פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

 שלום רב

חולה שנמצא אצלו בשלב הגילוי גידול אחד t1 hg tcc וגם cis.

 התחיל פרוטוקול lamm ועבר בין לבין  מספר ציטוסקופיות בשנה אחרונה,

כמו כן בוצעו הסרות של נגעים חשודים שאף אחד מהם לא הראה ממאירות.

מהם הנגעים האלה ולמה הם מופיעים, האם מדובר בחזרה(סוג של שלב קדם סרטני)?

האם היית מגדיר זאת ככישלון BCG בשלב זה של הטיפול, אם כן מה הלאה?

תודה רבה 

אם הגידול לא נשנה אין המדובר בכישלון הטיפול.  בבדיקה, לעיתים בשל הטיפול, רירית שלפוחית השתן נראית חשודה.

בברכה, 

לאחרונה נתגלה בגופי סרטן הערמונית בדרג 7 [3+4] psa 18.אני בן 83,ושוקל לא להסכים לטיפולים כלשהם.

האם ישנו מחקר לגבי חולים שלא טופלו, ומה ההשלכות במקרים כאלו?

כמו כן אשמח לדעת מידע סטטיסטי [אם קיים] בדבר משך ההשרדות עם או בלי הטיפולים.

בתודה מראש ובברכה             מ.מ. 

תודה רכה,סיעעת לי מאד.

מ.מ. 

חסר מידע לגבי גודל הגידול בערמונית ומצב הבריאות הכללית להעריך את הטיפול המתאים.

בברכה, 

שלום ד"ר יש לי סרטן הערמונית דרגה גליסון 7 קיבלתי פעמיים זריקת זולדקס

עשיתי 39 פעם הקרנות חיצוניות במשך 8 שבועות  איך אפשר לדעת האם ההקרנות עזרו מה יש לבדוק  תודה מראש

PSA ובדיקה רקטלית.

בברכה, 

שלום רב

האם לחולה בסרטן שלפוחית בדרגהt1

שעובר ציטוסקופיות כל שלושה שלושה חודשים

וטיפולי bcg  מגיעים אחוזי נכות, אם כן כמה?

תודה מראש 

שלום רב,

בן 28, אובחן עם גידול של 2.8 ס"מ באשך שמאל, CT תקין ובבדיקות דם לא נמצאו מרקרים. כרגע 5 שבועות לאחר ניתוח להסרת האשך.

חשוב לציין כי נולד עם אשך טמיר (אשך ימני) אשר הורד בהתערבות כירורגית בגיל שנתיים וחצי.

התגלו בפתולוגיה 3 סוגים: סמינומה 50% אמביונאל קרצינומה - 20% וטרטומה 30%. 

few tubules with INTRATUBULAR EMBRYONAL CARCINIOMA FOUND IN THE TUMOR SECTIONS 1/6 AND 1/14

 focal (pagetoid spread of ITGCN into rete testis seen sec 1/7 1/5.

no tunica albuginea involvement found

 האם מומלץ לבצע טיפול כימותרפי מונע ואם כן כמה מחזורים?

תודה רבה 

 הבדיקה לוקחת בחשבון % החטאה באבחון סרטן ערמונית Gleason 7 ומעלה.

Better biomarkers that can discriminate between aggressive and indolent phenotypes of prostate cancer are urgently needed. In the first 20 years of the prostate-specific antigen (PSA) era, screening for prostate cancer has successfully reduced prostate cancer mortality, but has led to significant problems with overdiagnosis and overtreatment. As a result, many men are subjected to unnecessary prostate biopsies and overtreatment of indolent cancer in order to save one man from dying of prostate cancer. A novel blood test known as the 4Kscore® Test (OPKO Lab, Nashville, TN) incorporates a panel of four kallikrein protein biomarkers (total PSA, free PSA, intact PSA, and human kallikrein-related peptidase 2) and other clinical information in an algorithm that provides a percent risk for a high-grade (Gleason score ≥ 7) cancer on biopsy. In 10 peer-reviewed publications, the four kallikrein biomarkers and algorithm of the 4Kscore Test have been shown to improve the prediction not only of biopsy histopathology, but also surgical pathology and occurrence of aggressive, metastatic disease. Recently, a blinded prospective trial of the 4Kscore Test was conducted across the United States among 1012 men. The 4Kscore Test replicated previous European results showing accuracy in predicting biopsy outcome of Gleason score ≥ 7. In a recent case-control study nested within a population-based cohort from Västerbotten, Sweden, the four kallikrein biomarkers of the 4Kscore Test also predicted the risk for aggressive prostate cancer that metastasized within 20 years after the test was administered. These results indicate that men with an abnormal PSA or digital rectal examination result, and for whom an initial or repeat prostate biopsy is being considered, would benefit from a reflex 4Kscore Test to add important information to the clinical decision-making process. A high-risk 4Kscore Test result may be used to select men with a high probability of aggressive prostate cancer who would benefit from a biopsy of the prostate to prevent an adverse and potentially lethal outcome from prostate cancer. Men with a low 4Kscore Test result may safely defer biopsy.

בבדיקת דם ה psa היה 6.13 לקחתי אנטיביוטיקה ואחרי חודש רמת ה psa ירדה 

ל 4 לאחר  3 חודשים שוב עלה ל6.15 השאלה שלי .אם האנטיביוטיקה עזרה ושוב עלה האם זה לא אומר שכן יש  זהום כל שהו? והאם מומלץ בכל זאות לעשות ביופסיה? 

בעלי עבר ניתוח ראדיקלי לפני חודשים , לפני ניתוח PSA4.6 , השבוע עשה בדיקת PSA תוצאה 0.24 , טסטוסטרון 13.9  

בבדיקת תרבית  השתן התגלה חיידק  אנטרובקטר אירוגנס.

 האם תוצאה זו גבוה?

תוצאות של בדיקה פתולוגית  :  פתולוגית של התכשיר הניתוחי נמצאּ 4 +BILATERAL GS 5

ADENOCARCINOMA OF PROSTATE , ללא מעורבות קשרי לימפה אגניים, אך עם מעורבות של שלפוחית הזרע,של המרווח הסב עצבי ושל שולי החתך הניתוחי,

בעוד כחודש מתחיל הקרנות

תודה