ד"ר הוברט שלום רב,
אבי בן 74 סובל מסרטן קיבה גרורתי. עבר שלושה טיפולים בהרצפטין, ציספלטין ו- 5FU.
לפני שלושה שבועות הוחלט להפסיק בטיפול, עקב החמרה בהרגשתו - בצקות ברגלים, נוזלים בבטן וחולשה רבה. הומלץ לעשות CT ולבחון המשך טיפול.
מאז הפסקת הטיפול - הקושי בבליעה שהיה - השתפר מאוד, הבצקות ירדו, שיפור קל בהרגשתו.
עקב מצב רוח ירוד בזמן האחרון הומלץ על טיפול בריטלין - אבינו עבר לפני כעשר שנים ניתוח מעקפים וצינתור. רצינו לברר האם יש צורך בבדיקות מקדימות לפני מתן הריטלין. והאם מתאים לדעתך בכלל טיפול זה?
מאז תחילת הטיפולים (כשלושה חודשים) הוא מקבל כשלושה כדורי פראמין ביום. בימים האחרונים החל לסבול מרעידות בידיים. לאור כתבה שפורסמה אתמול לפיה לא מומלץ לתת פראמין יותר מחמישה ימים ברציפות עקב תופעות לוואי כמו רעידות. רצינו לברר דעתך בענין. והאם יש צורך להמשיך הטיפול בפראמין לאור זה שהוא אינו מתלונן על בחילות?
תודה רבה,
מיכל ד