ד"ר הוברט שלום רב,
אבא שלי (בן 70) סובל מסרטן הקיבה גרורתי.
הוא החל לקבל טיפולים (2 טיפולים עד כה) בציספלטין, הרצפטין ו- 5FU.
רציתי לברר כל כמה זמן מומלץ לעשות בדיקה של CA19-9 כדי לדעת אם הטיפול "עובד" ? וכל כמה זמן לעשות סיטי / פט סיטי ?
אמרו לנו שמומלץ להוסיף גם טיפול בטקסטור - רציתי לדעת מה דעתך?
תודה רבה,
ד
לפני כשבועיים שאלתי שאלה בקשר לאבי (בן 74) שאובחן כחולה בסרטן הקיבה גרורתי (שלב 4).
הוא החל לקבל טיפול כימוטרפי וביולוגי (הרצפטין, ציספלטין וקסלודה).
בשל קושי רב בבליעה הוא אושפז בבי"ח וקיבל במשך שבועיים הזנה TPN (וכן זנטק, 5FU).
בבדיקה גסטרוסקופיה לא התגלתה חסימה כלשהי.
ברור לי שזה עניין מאוד אינדיווידואלי, אבל בכל זאת - רציתי לדעת אם יש איזושהי הערכה תוך כמה זמן הטיפול אמור להתחיל להשפיע ובעקבות כך יכולת הבליעה שלו תחזור.
לילי ד
שלום רב,
בהמשך לשאלתי -
אבי אושפז ומוזן כעת ב- TPN. נעשתה לו בדיקה גסטרוסקופיה שבה לא נמצאה חסימה כלשהי.
ברור לי שזה עניין מאוד אינדיווידואלי, אבל בכל זאת רציתי לדעת אם יש איזושהי הערכה תוך כמה זמן הטיפול אמור להתחיל להשפיע.
לפני כחודש וחצי אובחן אבי (בן 74) כחולה בסרטן הקיבה גרורתי (שלב 4).
לפני כשבוע החל לקבל טיפול כימוטרפי וביולוגי (הרצפטין, ציספלטין וקסלודה).
בשבועיים האחרונים סובל מקושי רב בבליעה שנראה כמחמיר מיום ליום - ניזון בעיקר ממרק, דייסה ומעט אינשור.
רצינו לברר האם יש דרכים נוספות שיכולות להקל על הקושי בבליעה והאם ידוע לך תוך כמה זמן אפשר לראות את השפעת הטיפול.
האם יש לדעתך מקום לבקש בדיקה חוזרת של CT או אנדוסקופיה - כדי להיות בטוחים יותר מה הגורם לחסימה?
והאם יכולה להיות הדרדרות כה מהירה - עד כדי חסימה של הוושט - בשבועיים?
האונקולוג המטפל ממליץ להמתין להשפעת הטיפול.
תודה רבה!