אימי בריאה בד"כ הגיעה לביח לאחר שתן צהוב במיוחד ובבדיקות שערכו לה מצאו את הממצאים הבאים-
תהליך היפודנסי גדול עם מרכיב נמקי בראש הלבלב מימדיו כ-4.2*2.7.הרחבה של צינור הלבלב עד כ 5 מ"מ.
ללא עדות למעורבות של כלי הדם המזנטריאלים הגדולים בתהליך הפורטה, SMV, הצליאק והSMA . בלוטות סביב הלבלב בקוטר מירבי של 1 ס"מ בציר הקצר חלקן פתולוגיות בצורתן. הכבד תקין בגודל ובמרקם. תהליך היפודנסי בקוטר 2.4 ס"מ בסגמנט 8 צפיפותו 15HU עם האדרה ברקמת הכבד ההיקפית. באבחנה מבדלת אבצס. ציסטה כבדית בסגמנט 2. מודגמת הרחבת דרכימרה תוך כבדית בילובארית, והרחבת CBD עד 2 ס"מ לכל אורכו, כנראה משנית לתהליך בראש הלבלב. הוריד הפורטלי הראשי וענפיו פתוחים.כיס המרה תפוח עד 4.2 ס"מ עם משקע היפרדנסי בתוכו. הרחבה ניכרת של הציסטיקוס עד 1.8 יתכן משנית לתהליך.תהליך מעוגל קטן בזרוע המדיאלית של האדרנל השמאלי, קוטר התהליך המירבי 12 ממ צפיפותו 13HU.
כרגע מפנים אותה לבדיקת לפרוסקופיה בהרדמה מלאה.
שאלותי- 1. לפי מה שאמרו לנו צריך לבצע את הבדיקה כדי לבדוק האם הממצא בכבד הוא גידול או ציסטה-אולם על פי הבדיקות הם מזכירים גם את כיס המרה והטחול-האם לא כדאי לקחת גם משם ביופסיה? 2. האם לא ניתן לבדוק באם.אר.אי אם מדובר בגידול בכבד? 3. לאח של אמא שלי גילו לפני 10 חודשים גידול בלבלב ובכבד והוא עובר טיפולים-האם זה אומר שאנו צריכים להיבדק כל כמה זמן? 4. על פי הממצאים-מה תוחלת החיים והאם כדאי לפנות על ההתחלה לניסויים קלינים?