פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

פורומים

כניסה

פורומים לקהל הרחב

מנהלת הפורום
פרופ' אילה הוברט

חברת ועדת העדכון בנושא סרטן מערכת העיכול של האגודה למלחמה בסרטן.

מנהלת המרכז לגידולי מערכת העיכול בבית החולים הדסה עין כרם.

בוגרת בית הספר לרפואה האוניברסיטה העברית. התמחות באונקולוגיה בבית חולים הדסה עין כרם, עוסקת במחקר באונקולוגיה של גידולי דרכי העיכול ובקשר בין גנטיקה וסרטן.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

כריתת מעי גס שמאלי.ביופסיה.מה המלצה על טיפול המשך?

natan2203
24/11/12 | 17:33

אמא שלי בת 75 עברה ניתוח כריתת מעי הגס שמאלי
(נמצאו 6 קשריות) לרביזיהPT2N0ל

השאלה האים יש צורך בטיפולים אל סמך תוצאות ביופסיה שהיתקבלו ומפורתות למטה.בדיקות דם בנורמה.סוג הבדיקה: ביופסיה. חומר הדגימה: רקמהקטע מעי גס פתוח לכל אורכו מראש באורך 52 ס''מ ובקוטר עד 4 ס''מ, קצה אחד פתוח בקוטר 2 ס''מ, מרוחק מכל הקצוות (נמצא באמצע של התכשיר). בחתכים, בנוי מרקמה אפורה נוקשה גמישה, לא חוזר לדופן המעי. בצמוד לגידול נצמא אזור צבוע כדיו שחור בקוטר כ-1.5 ס''מ. כמו כן נמצאו עוד 4 פוליפים, הגדול בקוטר 0.3 ס''מ, הפוליפים מרוחקים מהגבולות. בבדיקת רקמת השומן נמצאו 6 קשרי לימפה, הגדול בקוטר 0.3 ס''מ. באותה צנצנת נמצאה טבעת בקוטר 1.5 ס''מ. 1- קצה ראשון 2-,2- קצה שני 2-, 3- גידול 2-, 4- פוליפים 4-, 5- קשרי למפה -9, 6- אזור עם דיו שחור 4-, 7- טבעת 2-. LEFT COLECTOMY:- ULCERATED, MODERATELY DIFFERENTIATED ADENOCARCIONOMA INFLITRATING THE SUBMOCOSA AND FOCALLY THE INNER MUSCULAR LAYER.- TUBULAR ADENOMA SHOWING LOW GRADE DYSPLASIA.- HYPERPLASTIC POLYPS
SURGICAL MARGINS, SURGICAL RINGS AND 6 PERICOLIC LYMPH NODES NEGATIVE FOR MALIGNANCY

הוסף תגובה

natan2203
24/11/12 | 17:33
סוב מוקוזולי אופיני ללימפומה בצקום

natan2203
11/10/12 | 17:58

תודה ושאלה נוספת

אמא עברה קולנוסקופיה לסימון ליקראת ניתוח במעי הגס.בצקום ממצא סוב מוקוזולי צהבהב בקוטר 1 ס"מ בעל מראה אופיני ללימפומה.
ממצא דומה בקוטר 2 ס"מ במעי העולה.
כתוב:CT-PETבפיענוח של בבדיקת מודגמת קליטה פיזיולוגית של במערכת העיכול. FDG האים זה אומר לימפומה שדורשת טיפול (כימוטרפי) המטולוגי? אמא סיימה טיפול בלימפומה (stage 4) ליפני שנתיים.

ביקרנו עם תוצואת CT-PET
אצל המטולוג אבל ליפני קולנוסקופיה. הוא אמר בספק שקליטה FDGבמערכת העיכול זה כנירה בגלל פוליפ במעי הגס.

הוסף תגובה

natan2203
11/10/12 | 17:58
פיענוח CT PET בירור גינקולוגי, מעי

natan2203
10/10/12 | 23:07

שלום

אמא שלי בת 75 אמורה לעבור ניתוח לכריתה מעי הגס בעיקבות פוליפ סרטני.
עשו CT PET והמליצו לעשות בירור גינקולוגי (סיבה לבירור בהמשך)
יש לה כבר תור לניתוח של מעי הגס ובירור גינקולוגי זה עד שבעות של המתנות.

האם יש סיכוי שבאותו ניתוח אפשר לתפל בגסטרו וגינקולוגיה בו זמני?
או לעשות ניתוח של מעי הגס ואז להמשיך ביריר גינקולוגי?
מה אפשר להבין מפיענוח שכתוב למתה?
יכול ליהות שגידול מ 3.0 ס"מ ל 4.7 ס"מ זה משהו סרטני?
האים עובדה שאין קליטת פטולוגית של PET זה סימן שזה לא סרטני?
בדיקות דם טובות.

בדיקות רלבנתיות:
23.09.2012
בדיקת CT PET לפני ניתוח לכתירת מעי הגס –פוליפ סרטני
באגן משאל, תהליך רקמתי , יתכן טפולה שמאלית, בקןטר 4.7 ס"מ הטוגני ללא קליטת יותר של FDG. להמשיך בירור קליני(גינקולוגיה)

שנה ליפני 13.09.2011
אחרי תיפול בלימפומה עשה PET -CT
הודגמו שחלות עד 3.0 ס"מ עם ציסטה משמאל ללא קליטה פתולוגית של
FDG

תודה
נתן

הוסף תגובה

natan2203
10/10/12 | 23:07
תוצאות של ביופסיה

natan2203
27/09/12 | 17:44

תודה רבה על התשובה.

בגלל חגים טור לגסטרואנטרולוג 3 שבעות .

האים תוצאות של ביופסיה ניתן לזרז ולא לחכות 3 שבעות עוד הפעם ?
אולי בתשלום?
כי אחר כך יש תור לניתוח - עוד 3 שבעות

זה קשה לקצר ל 3-4 שבועות. זה יותר קרוב ל 8-9 שבועות

הוסף תגובה

natan2203
27/09/12 | 17:44
קולנוסקופיה חוזרת או ניתוח

natan2203
26/09/12 | 21:39

אמא שלי בת 75 .אובחן פוליפ סרטני במעי הגס.

כירורג שביקרנו יום ליפני רופא גסטרו הציע לעשות ניתוח בהקדם וביקש קולנוסקופיה כדי לסמן מקום.

למחרת הרופא לגסטרואנטרולוגיה שעשה לקולנוסקופיה המליץ לנסות ולחזור על קולנוסקופיה מלאה, יותר אגרסיבית ולנסות לכרת את הפוליפ בשלמותו ולסמן המקום כמובן.

הרופא גסטרו אמר שיעשה את הקולנוסקופיה בבית חולים (מאיר) איפו שיש ציוד יותר טוב ממשה יש במרפא של כללית בהרצליה ויש סיכוי שלא להגיע לניתוח בשלב זה.

הרופא גסטרו אמר שאים יצליח לכרת את הפוליפ בשלמותו אז ניצטרך לחכות לביופסיה 2-3 שבעות ואז להחלט. אים לא תצליך לכרת בשלמותו אז ישר ניתוח.

שאלות:
1. בכול מיקרה צריך קולנוסקופיה לסימון, אז נישמה שכדי לעשות קולנוסקופיה מלאה ואים יצליח לכרת את הפוליפ בשלמותו אז ניצטרך לחכות לביופסיה 2-3 שבעות ואז להחלט?
או לא צריך לחכות וישר ליקבוע טור לניתוח על סמך ביופסיה רישונה?

2. האים כדי לעשות קולנוסקופיה אצל אותו רופא שעשה בדיקה קודמת, הוא כבר היתחיל ו גם יודע קושי ו איזא צייוד לא היה מספיק? (טור עלו רק ל 17.10)
3. מה עד צריך לקחת בחשבון?

פרטים:

1) סיכום בדיקה אנדוסקופית 20.08.2012
נבדקו: מעי הגס הצקום
ממצאי הבדיקה: הרירית תקינה.
בקולון הרחבי נפצה פוליף שתוח בן כ -1 ס"מ, חלק וסדיר, במנח קשה לכריתה. ניכרתה פיסה ממנו שהוצאה לבדיקה.
מסקנות:
Colonic Polip
Polypectolmy Incomplete

2) בדיקת פתולוגת – ביופסיה
חומר לבדיקה
פיסה הפוליפ –בקולון רוהבתי פוליפ שתוח בן כ 1סמ חלק סדיר בצנח קשה
תאור מיקרוסקופי
קטה ריקמה פוליפואידי אפור גשושי מתפורר בגודל 0.7 סמ

תאור מיקרוסקופי ואבחנה
COLONIC MUCOSA SHOING INTRAMUCOSAL ADENOCARCINOMA WITH FOCI SUSPICIOUS FOR SUBMUCOSAL INVASION

3) בדיקת СT בטן ואגן תקינות.
בדיקת רופא: בטן רכה ללא הגדלת איברים ללא גושים.

4) בדיקות לסימני סרטן בדם תקינות

תודה אל תשובות
נתן

הוסף תגובה

natan2203
26/09/12 | 21:39

מקרא:

תגובה עם תוכן

תגובה ללא תוכן

קובץ מצורף

הודעה חדשה

הדפס הודעה

סגירת תוכן ההודעה

קישור להודעה

לתרומה

פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

מקרא: