פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

בס"ד. שלום. בוצעה ביופסיה fna תחת eus ונשאב 25 סמ"ק. התוצאה היה שאין תאים סרטניים. למרות זאת הפתולוג רוצה בדיקה חוזרת . האם יתכן ששאיבה מהלבלב היתה במקום שפיר מתוך סה"כ הגידול? וזאת למרות שהלבלב קטן יחסית ואילו כמות של 25 סמ"ק היא גדולה? האם הגידול מחולק למקומות שפירים וסרטניים ולא הכל מקשה אחת?

מקפיץ , דילגו עלי.

שלום, רציתי להבין משהו בבקשה. לקרוב משפחה נלקחה ביופסיה מגידול סולדי בלבלב 2 על 4 ס"מ. כמות הביופסיה 25 סמ"ק. הבדיקה יצאה ללא ממאירות. הפתולוג מבקש בדיקה נוספת. הסברת פה בפורום שלעיתים נלקחת ביופסיה מאיזור לא ממאיר בגידול ואולי ביופסיה במקום אחר בגידול תראה אחרת. לא הבנתי... 25 סמ"ק זה בערך רבע מהגידול. האם לקיחת נוזל הדגימה לא משקף את כל הגידול? האם הגידול מחולק למחיצות , חלקו יכול להיות ממאיר וחלקו לא? מה הסוף של הביופסיות , האם יכולים לבקש לקחת גם 10 ביופסיות כל זמן שהם תקינות?

בס"ד. כלומר מניסיון שלך האישי ראית אנשים עם cea 39.4 ולאחר בירורים יצא שזה משהו שפיר?

האם יכול להיות cea כזה גבוה גם במקרים שפירים?

שלום, עשיתי בדיקת דם כללית שגרתית ובקשתי גם cea ו ca19.9 לוודא שאין לי גידולים. אני אדם בריא. יצא cea 39.4 ו ca19.9 25 כל השאר תקין. איך יכול להיות cea 39.4? זה מדד מטורף שמצביע על בעיה סופנית. יכול להיות שלא שמו את המבחנה בקירור מיידית? יכול להיות לאדם בריא cea כל כך גבוה?

בס"ד. אודה בבקשה לפענוח ומדוע נדרשת ביופסיה חוזרת: הערות כלליות: מספר קסטות: 1 הפעולה סוג :fine needle aspiration (fna) process מקור הדגימה: ראה אבחנה חומר הדגימה: נתקבלו כ 25 סמ"ק נוזל ורוד מעט עכור. pancreas, eus-fna, cell block preparation: - scanty cellular sample contains areas of acellular fat necrosis and tiny microbiopsy fragments of myxoid fibrous stroma with few degenerated and compressed epithelial cells with obscured nuclear details. - on immunostains, the mnf116 is positive in epithelial cells, while the mcea and p53 immunostains are non-contributory. level sections were performed. - repeat aspiration recommended.

שלום. למה אין תשובות? האם הפורום נסגר?

בס"ד. אודה בבקשה לפענוח ומדוע נדרשת ביופסיה חוזרת: הערות כלליות: מספר קסטות: 1 הפעולה סוג :fine needle aspiration (fna) process מקור הדגימה: ראה אבחנה חומר הדגימה: נתקבלו כ 25 סמ"ק נוזל ורוד מעט עכור. pancreas, eus-fna, cell block preparation: - scanty cellular sample contains areas of acellular fat necrosis and tiny microbiopsy fragments of myxoid fibrous stroma with few degenerated and compressed epithelial cells with obscured nuclear details. - on immunostains, the mnf116 is positive in epithelial cells, while the mcea and p53 immunostains are non-contributory. level sections were performed. - repeat aspiration recommended.

בס"ד. תודה רבה. לא הבנתי את תשובה לסעיף 2. הביופסיה נלקחה באיזור החשוד כסרטני ולא מאיזור שפיר ובנוסף מדובר בגידול בלבלב בגודל שלוש סנטימטר ו-25 סמק להבנתי זה כמעט כל הנפח שלו או כל התכולה שלו

בס"ד. שלום, 1. האם 25 סמ"ק נוזל שנשאב בביופסיה תחת eus לגידול בלבלב נחשב מספיק? 2. האם ביופסיה שיצאה תקינה תחת eus יכולה להיות שגויה בכמות כזאת של חומר? 3. מה פירוש "נגע שמדגים סימני ריסטרקציה בדיפוזיה" בבדיקת mrcp - האם מלמד על גידול סרטני בהכרח? 4. האם mrcp היא אבחנה ודאית או רק הביופסיה היא ודאית בלבד? תודה מראש.