ד"ר הוברט, שלום!בעניין אותו הנושא בתשובותיך לשאלותי הקודמות כתבת:" 1.היות ותוספת כימוטרפיה כעת לא תביא להבראה מהמחלה ומחלתה כרגע יציבה יש הגיון לא לטפל בה בשלב זה. "" 3.כל עוד היא במעקב סדיר אין חשש להשאירה ללא טיפול פעיל כדי לשמר את איכות החיים שלה. "שאלתוי הנוספות הם:א. מדוע אין באפשרות הכימותרפיה להביא להבראת המחלה? ואם קיים טיפול כולשהו ( נסיוני, מחקר או משהו חדשני) כזה או אחר שיכל לתת סיכויי הבראה מהמחלה?ב.כתבת "מחלתה של אמא כרגע יציבה ולכן יש הגיון לא לטפל בשלב זה", האם ישנו טיפול כלשהו טיפול בכימתרפיה או תרופות בליולגיות שיוכלו לשמור על כך שהמחלה תשאר במצב יציב ולמנועה החמרה?ג.האם ע"י מעקב אונקולגי סדיר של אחד לחודשים ניתן לשלוט ולאבחן בזמן החמרה כלשהי במצב ולתת יעיל לפני התפשטות דרסטית של המחלה? ד. מה הכוונה "לשמר את איכות החיים? האם לשמר איכול חיים הינו לשמור על יציבות המחלה או שמדובר אך ורק במצבה הפיזי?שוב תודה!!
ד"ר הוברט שלום!!לא מעט שאני כותב כאן בפורום ונעזר בהמלצותיך.תודהלאמי סרטן מסוג ADENOCARCINOMA שלב 4 של מעבר וושט-קיבהאם גרורה בודדת בצוואר.ע"פ הבחנה ראשונה בפאט סיטי מתאריך 12.4.10 עלו התוצאות:צוואר: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה בינונית בבלוטות עד 1.4 ס"מ בצוואר תחתון משמאלחזה: קליטה פטולגית של FDG בעוצמה גבוה בגוש כ-5 ס"מ בוושט דיסטלי שמשתרע כלפי מטה לקרדיה.כשבתחילת הטיפולים המרקרים היו: CA-19-9 1686 וCEA 12.44 ב23.510ע"פ כך ב24.5.10 אמא התחילה לקבל טיפול כימו של כ14 טיופולים בפרוטוקול DCF שכלל ציספלטין טקסוטר ו5FU.בפאט סיטי מ3.1.11 לאחר 14 טיפולים הממצאים מראים על שיפור ניכר ללא קליטה פתולוגית והמרקקים:CA-19-1 4.84 וCEA 2.59 מ9.1.11בעקבות כך הוחלט לשלב טיפול כימו קרנתי של 28 הקרנות (17.11.11 עד 23.2.11) ו2 קורסים של ציספלטין ו5FU.ב28.3.11 אמא נשלחה לסיטי נוסף ואחרון שבסיכומו עלה: עיבוי דופן בוושט הדיסטלי בולט יותר באינטרבל, ושאר המצצאים ללא שינוי.ותוצאות המרקרים (6.4.11): CA-19-9 5.01 וCEA 2.34 בעליה קלה.כרגע אמא נמצאת במעקב אונקלוי בלבד של כל חודשים.המצב ה"נל שאמא נשארת ללא כל טיפול כשעדין ישנה בגופה מחלה פעילה מדאיג אותי האונקול אומר שכרגע המחלה פעילה אך בשליטה מלאה. שאלתי היא:מהו טיפול תומך? ואם נכון ובכלל ניתן לתת לאמא יפול כימו כזה או אחר שרמת הרעילות יחסית פחותה על מנת למנוע מצב של התפשטות או חזרה של המחלה לפעילות מלאה בגוף?האם ישנו חשש כלשהו להשאר תקוקפות כאלו ללא כל טיפול מונע?האם ישנם סיכויים גבוהים להתפשטות חדשה של המחלה? והאם ניתן לחזות את זמן התאוששות של הגידולים מכל הטיפולים?האם יש מקום לשלב פעולה כירוגית כלשהי לכריתת הוושט והבולטה בצוואר ובמה יתרום הדבר?תודה רבה!! וסליחה על אורך השאלה.