לאחר ניתוח כריתת קיבה והחלמה ארוכה ללא טיפול כימו עבר חמי בדיקת CT עם הממצאים הבאים:
...
בכליה הימניתמודגם אגנון חוץ כלייתי תפוחי אין הידרופונזיס באספקט הקידמי לטרלי של הכליה מודגם תהליך חשוד כשאתי הנראה כאיזודנסי בשלב הראשון טרם הזרקת חומר ניגוד בשלב השני קיימת האדרה בדינמיקה שונה מיתר הפרינכימה ובמידה מועטת יותר קוטר הממצא 39 ממ והוא חשוד כשאתי
מה המשמעות של התוצאה?
חמי בגיל 65 עבר ניתוח כריתת קיבה וחיבור מעי לוושט
מצבו הפיזי משתפר
קיבלנו תוצאות היסטולוגיה הבאות:
ADENOCARCINOMA 4.5 CM IN LARGEST DIMENSION well to moderately differentiated intenstial type
penetrating into subserosal fat
the tumorpredominantely involves cardia and gastro esophageal junction extends to distal
the tumor is present at the proximal resection margin
distal resection margin and additional surgical rings (1103 including esophangus) with no evidence of tumor
Adjacent foveolar muscoa with foci of HIGH GRADE
DYSPLASIA/CARCINOMA IN SITU
ADDITIONAL FINDINGS
Chronic gastritis with focal intestinal metaplasia
LYMPH NODE (lesser curvature) :
27 lymph nodes with no evidence of metastases
Additionaly two free tumoral foci, up to 0.3 cm in diameter with regulator outlines may represent two lymph nodes. replaced by METASTATIC CARCINOMA (2-3/1100) l
lymph node (greater curvature):
two lymph nodes with no evidence of metastases
OMENTUM
with no evidence of tumor
לאחר כריתת קיבה בחיבור עם הוושט הומלץ טיפול משולב כימוטרפיה ו הקרנות
השאלות שלי
מה ההתפתחות של הסרטן - אנחנו נורא מבולבלים האם יש התפתחות גרורות בלימפה או שרק תאים סרטניים
על פי הממצאים הללו מה הם סיכויי ההחלמה לאחר הטיפול המשלים והאם נזדקק לסבבי טיפולים נוספים או מעקב אחר ההתפתחות
תודה