פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שאלה נוספת: סרטן הקיבה חזר אצל אימי לקיבה אבל הוגדר כסרטן חדש  ( Secondary Primary ) - נאמר לנו שיש סיכוי של 7% לחזרה כזו. הוחלט לנתח.
א. עד הניתוח יעברו חודשיים וחצי מה-CT ( בטן - אגן), חודשיים מהביופסיה, חודש וחצי מה-EUS - נאמר לנו שהסיכוי לפיתוח הגידול / לשליחת גרורות בתקופה זו הוא אפסי - במקום אחר טענו שזו תקופה ארוכה. מהי דעתך ?
ב. במקום אחר נאמר לנו שסרטן הקיבה - כאשר חוזר - חוזר בד"כ עם גרורות, אבל: הסרטן החוזר בקיבה הוגדר כסרטן חדש ולא גרורה - האם האבחנה משמעותית ?
האם סרטן חוזר יכול להיות "חדש" מקומי ? "חדש" + גרורות של הסרטן ה"חדש"? "חדש" + גרורות של הסרטן הישן ? גרורה בעצמו לבד? גרורה בעצמו + גרורות אחרות ?
סליחה על השאלות הפרטניות - אנחנו קצת מבולבלים.
תודה רבה.

שלום ד"ר הוברט,

לפני כ-3 שנים היינן אצלך בייעוץ.
לפני כ-3 שנים אימי אובחנה בסרטן קיבה - STAGE 3 - עברה כריתה חלקית - sub gastrectomy. לקח לה הרבה זמן להתאושש להגיע למצב סביר.
בבבדיקת גסטרו מלפני חודש - אובחן סרטן חדש בקיבה - adenoca (לא גרורה). שקלו בהתחלה mucosectomy אבל לא ניתן כי למרות שהגידול קטן (2 ס"מ) אובחן כ- T3 - חודר את השריר.
מהן האפשרויות העומדות בפנינו ?
אימי מעל לגיל 80 ועדינה פיסית
הבנו שהכירורגים מדברים על אפשרויות:
1) כריתת קיבה מלאה 
2) הוצאה ממוקדת של האזור הנגוע - עדיין פתיחה של בטן אבל לא כריתה מלאה
אפשרות 3) שאנו רוצים לשקול - ללא ניתוח, אלא הקרנות וכדומה

מהי המלצתך ?
מה שהכי מפחיד אותנו - מהם סיכויי העמידה בניתוח + ההתאוששות? (לגבי ההמשך - כמה זמן החלמה ? איך נראים החיים אחרי?)
האם ניתן להעשות בלפרסקופיה - laparascopia ? הבנו שמפחדים מזה פעם שניה כי זה יותר מורכב /  פחות נהוג כיום בארץ. האם יש מקום שבו מתמחים יותר בלפרסקופיה שכדאי לנסוע אליו ? האם יש מומחה שאת ממליצה עליו - בארץ או בחו"ל ?
לגבי אפשרות שלישית - ללא ניתוח - האם היא ריאלית ? האם יש טיפול חדשני שמקטין את הגידול ואיפה ? מהי תוחלת החיים ?

אנחנו צריכים להגיע להחלטות ולארגן את הפגישות במהירות רבה.
תודה רבה, רונית.