פורום כירורגיה של סרטן ושט, קיבה ומערכת העיכול

שלום רב פרופ' קשתן,
רקע: אימי נפטרה בגיל 68 מסרטן קיבה שהתגלה כבר בשלב 4 עם גרורות בכבד. שנתיים לפני גילוי המחלה עברה גסטרוסקופיה ושם התגלתה גסטריטיס קלה ללא HP. לא היו שום המלצות להמשך מעקב. רק טיפול תרופתי לכמה חודשים.לא בדקו אחרי הטיפול אפילו אם הדלקת החלימה!
יש המון דברים שעדיין לא מניחים לי וגם אני מנסה להבין כי כל רופא אומר משהו אחר ...את אימי לצערי לא ניתן להשיב ,אך אני רוצה לדעת על מנת למנוע במשפחתי מקרים כאלו בעתיד, לאבי אבחנו לאחרונה ברט-טרום סרטני בוושט  ולפני כן היתה לו דלקת בקיבה, ועוד קרוב משפחה חולה בסרטן מעי עם גרורות.    

יש לי כמה שאלות ואודה לך מראש על הקדשת הזמן :
1. האם לדעתך הגידול בקיבה התפתח כתוצאה מהדלקת ? (למיטב ידיעתי היה באותו מקום - האנטרום של הקיבה)
2. קראתי כאן שענית לאחד השואלים שגידול בקיבה שמתפתח בד"כ בצורה איטית . כשאני שאלתי אונקולוגית בכירה של מערכת העיכול התשובה היתה שונה. שגידול בקיבה הוא בד"כ אלים ומהיר. שאלתי עוד אונקולית כמה זמן עובר מרגע הופעת גילוי קטן בקיבה עד שהגידול גדול ושולח גרורות , התשובה היתה בין חודש !!! לשנתיים - למיטב הבנתי זה מהיר לא?  
3.. בשלב גילוי המחלה אצל אימי ,אמרו לנו שאין מה לדבר על ניתוח כי יש כבר גרורות וכי היא לא בטוח תעמוד בניתוח. התחננו , אמרנו שאין לנו בעייה כספית ויש ביטוח פרטי ושוב חזרו ואמרו שלא מנתחים בשלב זה .
היום קראתי כתבה על ילדה מקסימה בת 2.5 שהחלימה כעבור 9 חודשים של טיפולים כימיים + ניתוח בארה"ב . היה לה סרטן כבד נדיר עם גרורות בראות.  סרטן אלים ונדיר. קודם כל מאחלת לקטנה המון בריאות ואריכות ימים אמן !!! יודעת שיש לפניה עוד דרך לא קלה. 
אך האם כשמדובר באנשים "מבוגרים" מראש נגזר גזר דין מוות? האם פחות נלחמים עליהם ? 
אני עד היום לא מבינה למה לא הציעו לנסות רק לנסות לנתח את אמא , גם אם לא היה עוזר וגם אם היתה נפטרת במהלך הניתוח, לפחות לתת לה ולנו איזושהיא תקווה ולא להגיד "אין מה לעשות"  מלבד טיפול פליאטיבי או כמוטרפייה קשה שיכולה להאריך חיים בסבל לעוד מספר חודשים בודדים..
4. האם אתה מכיר מקרים של גידולי קיבה שלב 4 שכן נותחו ? ואם כן האם החלימו או האריכו  חיים משמעותית לאחר הניתוח? 

מצטערת על האורך הנושא חשוב לי מאוד
המון תודה

שלום לך,
אספר לך מהנסיון שלנו ולא בשביל להפחיד חלילה , לאימי היתה גסטריטיס קלה (לא בטוחה לגבי אטרופית ו-IM, אני אבדוק) ללא HP . תוך שנתיים התפתח סרטן קיבה אלים ותוך כמה חודשים היא נפטרה.
הרופאים לא אומרים בפה מלא שהסיבה לסרטן היא הדלקת , הם יגידו לך שזה לא בהכרח מהדלקת אבל כך היה במקרה שלנו . לכן אני מציעה לך תשמור על אמא שלך ותעשו מעקב הדוקקקקק לוודא שהדלקת התחסלה לחלוטין. וא"כ מעקב הדוק של גסטרוסקופיה. אני לא רופאה ולא מתיימרת להיות , רק רוצה שלא יקרה לכם חלילה מה שקרה לנו .
אימי גם היתה ללא שום גורם סיכון וללא מחלות רקע מלבד הגסטריטיס שאובחנה שנתיים לפני הסרטן , אני לא מאמינה לרופאים שאומרים שאין קשר !!!.
אל תלחיץ את אמא שלך , אך תשכנע אותה לנדנד לרופאים ולדרוש מעקב קפדני. מאחלת לכם בריאות ואריכות ימים.