פורום סרטן הריאות

ביום ה' ראה רופא ריאות את הבדיקה . הוא לא שלל דלקת ריאות . לדבריו שינן שתי אסכולות . האחת לתת אנטיביוטיקה , להמתין חודש ולבדוק שוב בצילום אם המימצא קטן/הצטמק  או לגשת עכשו לביופסיה  לדבריו בשל מיקומו של הממצא יש לו גישה קלה לבדיקה ושלא צריך לעבור דרך רקמות בריאות ..  הוא המליץ על ביופסיה אבל השאיר את הבחירה לנו .
מהי המלצתך ? האם ישנם סכנות בביופסיה או שמדובר במהלך קל יחסית (כן , ברור לנו שהוא פולשני )
בבקשה עזרי לנו . חשובה לנו המלצתך .
תודה
כרמית

הי . בעלי בן 55 בריא , ללא כל רקע בריאותי - לא מעשן , לא שמן , - בריא !
לאחר ארוע חום גבוה שהתרחש לפני חודש ,החלה צרידות ושיעול יבש . לאחר ממצא חשוד בצילום חזה ביצענו CT להלן התוצאה : הסריקה בוצעה מגובה פסגות הריאה ועד לגובה הסרעפות לאחר הזרקת חומר ניגוד .
בוצעו חתחים דקים ברזולוציה גבוהה בחלון לריאות .
באיזור המדיאסטינום העליון נצפו כלי הדם הצואריים והמדיאסטינאליים ללא סטיות .
קשת האאורטה תקינה .
מרכיבי המדיאסטינום כולל קנה נשימה , ושט , כלי דם הגדולים ומרכיבי הלב הודגמו תקינים .
הודגמו בלוטות לימפה קטנות בכל תחנות המדיאסטינום ובבתי השחי .
שערי הריאות אינם מורחבים .
לא הודגם תפליט פלורלי .
ניצפו שינויים אמפיזמטים צנרילובולרים קלים באונות העליונות של שתי הריאות .האונה התחתונה של הריאה הימנית תת פלוירלי אחורי הודגמה קונסולידציה ריאתית מעוגלת בעלת גבולות משונצים בגודל 47*24 מ,מ , הודגם ציור ריאתי מוגבר ומעוות מסביב לממצא .
קיימת התעבות של הפלאורה הפראקוסטלית אחורית מתחת לממצא המתואר .
תת פלאורלי אחורי באונה התחתונה מימין הודגמה התעבות של הספטות אינטר ואינטרא לובולריות וציור ריאתי מיקרולובולרי עדין .
הממצא המתואר יכול להתאים לתהליך שאתי , מומלץ יעוץ פולמונולוגי דחוף .
שאלותי : האם מדובר בגידול סרטני ? האם הגבולות המשונצים של הגידול מצביעים על כך ?
העובדה שהוגדמו בלוטות לימפה קטנות בכל התחנות מצביע על בעיה מה זה אומר
לאיזה רופא  עלי לגשת קודם ? ריאה , כירורג ? עזרו לי אנו במצוקה .
תודה