צהרים טובים,
אבי ביצע בדיקת CT וקיבל את התוצאות ברגע זה , אשמח אם מישהו יכול לפענח את התוצאות ולהמליץ על דרכי פעולה .
מבוא בית החזה תקין. קשריות בשער הריאה הימני בקוטר עד 5.2 ס"מ ותת קרינלית בגודל 0.5*3.2 ס"מ, סמיכותן הטרוגנית עם איזורים היפודנסים בתוכן. קשריות קטנות זעירות מפוזרות בתחנות המיצר, הגדולה מבינהן רטרו-קבלית בגודל 1.1*3.2 ס"מ. כלי הדם הגדולים מודגמים בצורה תקינה. הלב בגודל תקין. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי. אין עדות לתפליט פלאורלי. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. איוורור יתר דו"צ ושינויים אמפיזמטיים נרחבים בעיקר באונות העליונות. ציור אינטרסטיציאלי מוגבר עם עיבוי פריברונכיאלי דו"צ, יותר באונות התחתונות. ב-LLR מודגם תהליך מעוגל בקוטר כ-6.5 ס"מ בעל דופן בסמיכות הרקמה שעוביה עד 0.1 ס"מ ובתוכו תוכן נוזלי ובועות אוויר. הסננה אינטרסטיציאלית ועיבוי פלאורלי קל סמוכים לתהליך. ללא תפליט פלאורלי. בקע סרעפתי גולש גדול המכיל קיבה. קשרית זעירה בלסר שק בגודל 2.1*4.0 ס"מ. הסננה שומנית דיפוזית של הכבד. דרכי המרה החוץ והתוך כבדיות אינן מורחבות. טחול בממדים ובמרקם תקינים. לבלב בממדים ובמרקם תקינים. צינור הלבלב אינו מורחב. אדרנלים מודגמים בצורה תקינה. הכליה הימנית בגודל ובמנח תקינים, עוברת האדרה תקינה, ללא הידרונפרוזיס או אבנים. הכליה השמאלית מעט קטנה, עם הצטלקויות קורטיקליות. בקוטב התחתון הצטלקות גדולה יותר עם מוקד רדיו-אופקי זעיר- האם לאחר ניתוח? אחר? האדרה טובה דו"צ, ללא גוש. אין עדות ללימפאדנופתיה רטרו-פריטונאלית. לולאות המעי הדק ברוחב ובמהלך תקינים. סעיפים בקולון השמאלי בסיגמה ללא סימני דלקת. האאורטה וכלי הדם הגדולים ברוחב תקין. ללא נוזל או אוויר חופשי בבטן או באגן. באגן אין לימפאדנופתיה. כיס השתן במילוי חלקי, לא ניתן לדון על דופנותיו. איברי האגן שמורים. ספונדילוליזיס דו"צ של 5L עם ליסטזיס קדמית, יתר המבנה הגרמי שמור.
סיכום: תהליך ב-LLR מלווה בלימפאדנותפיה כמפורט. הממצאים יכולים להתאים לתהליך שאתי/ פיזור משני, תהליך זיהומי/ אבצס, אחר, לבירור. הכבד שומני, דיברטיקולוזיס. יתר הממצאים בגוף הפענוח.
תודה רבה ,
דניאל