פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

אם אני מבין נכון מתשובתך זה שה"דואודרט" לא גורם ישירות לגידול אגרסיבי אלא גורמת לאיבחון טוב יותר של גידול אגרסיבי (אם ישנו) עקב הקטנה של הערמונית. תודה.

בצעתי לאחרונה ביופסיה פיוזן עקב נגע בדרגה 3. והתוצאה ,דלקת כרונית חריפה" בשתי האונות כולל הממוקדות. התוצאה הזאת הייתה גם בביופסיות הקודמות לפני 5 ו-3 שנים אלא שהפעם יש תוספת של "שינויים אטרופים". שאלתי היא האם המצב הזה הוא קדם סרטני? והאם יש משהו לעשות בשלב זה? מניעה או טיפול? רקע: בן 63, במעקב יותר מ-5 שנים עם PSA שנע בין 4 ל-10 עם עליות וירידות כשהממוצע של ה-PSA החופשי הוא 20%. לפני קרוב לשנה התחלתי לקחת דאודורט ותוצאת ה-PSA האחרונה הייתה 6 (שלמעשה זה כפול) והחופשי היה 12% ולכן עשיתי את הביופסיה למרות שתוצאת ה-K4 לפני שנה הייתה נמוכה. 3%. תודה מראש לתשובתך. ותודה על כל הסבלנות של כל התשובות לכולם במשך השנים שאני וכמותי קוראים את כולן.

מצבי כמצבך בדיוק בקשר לבדיקות במכבי. גם אני במעקב 5 שנים כשה-פסא נע בין 4 ל-7. גם אני עברתי 2 בדיקות MRI שהתוצאה היא כמו אצלך (פירדס 4) וגם אני עברתי 2 ביופסיות (דלקת). מה שאני יכול להוסיף זה שלפני 9 חודשים בעקבות תוצאה חריגה ב-פסא (8.6 עליה תוך חצי שנה מ-5.5) עשיתי בדיקת K4 תוך כמה ימים לאחר ה-8.6 בארץ. ושם התוצאה הייתה גבוהה יותר 9.7 עם 15% פסא חופשי. והתוצאה הסופית שקיבלתי מבלבלת. רק 3% סיכוי לסרטן אגרסיבי..אני מכיר עוד 2 אנשים שעברו בדיקת פסא בארץ ובארה"ב תוך שבוע והתוצאות בארה"ב היו גבוהות ב-1.1 במקרה שלי ואפילו 1.7 במקרה אחר. לפני כחמשה חודשים התחלתי לקחת דאודורט והאורולוג אמר לי שאת הבדיקת ה-פסא צריך להכפיל. לפני כשבועיים עשיתי בדיקה והתוצאה 5.9 דהיינו 11.8..עליה משמעותית נוספת. וגם אני עכשיו לפני בדיקות MRI וביופסיה. מה שאני חושב וכמובן שאני לא רופא אלא רק משער.. יש שינויים בחישוב בין הבדיקות בארץ לארה"ב. ואולי מכבי עכשיו אימצו את המודל האמריקאי. מעניין לעשות בדיקת פסא במכבי במקביל לקופ"ח אחרת ולראות אם יש הבדל בתוצאות. אשמח לכל תגובה...בברכה.

במעקב 5 שנים עקב psa גבוה שעולה ויורד (בין 4 ל-8) ו-psa חופשי שהממוצע הוא 0.2. עברתי 2 ביופסיות שהתוצאה היא דלקת. עברתי גם בדיקת K4 שנתנה סיכוי של 3% למחלה אגריסיבית (ה-psa באותה בדיקה בארה"ב הייתה 9.5) לפני 5 חודשים עקב הפרעה במתן השתן התחלתי לקחת "דאודורט" והבדיקה הראשונה של ה-psa לפני יומיים הייתה 5.9 כש-psa החופשי הוא 0.12 במכבי שינו את חישוב ה-psa. התוצאה מאוד מדאיגה אותי בעיקר ה-psa החופשי. השאלות שלי הן: 1.האם התרופה "דאודורט" משנה גם את ערכי ה-psa החופשי? 2. האם לאחר 5 חודשים של לקיחת התרופה הערך של 5.9 הוא למעשה כפול. תודה מראש לתשובתך.