פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

שלום. בבדיקה ctu מעקב יזומה התגלו הממצאים הבאים, מה משמעותם? הרופא המפנה גם קיבל את התוצאות, אך לא נאמר לי כלום. 1. בכליה שמאלית מודגמות שתי ציסטות פרנכימטיות קטנות. 2. לא מודגם מילוי של שופכן ימני דיסטלי סמוך לכניסה לשלפוחית הבדיקה בוצעה על הגב, יתכן עקב פריסטלטיקה או שינויים פיברוטיים באגן בצד זה. 3. בסיסי הריאות מאווררים היטב ללא ממצא מוקדי או תפליט פליאורלי,לציין שינויים רטיקולריים עדינים באספקט אחורי של בסיסי הריאות קרוב לוודאי שינויים דפנדנטיים, כ"כ גרנולומה מסוידת זעירה בבסיס ריאה - בסיסי הריאות מאווררים היטב ללא ממצא מוקדי או תפליט פליאורלי. 4. שלפוחית השתן בדיסטנציה טובה, מודגם עיבוי דיפוזי של דופן ימני-אחורי של כיס השתן. 5.באגן מימין, בצמוד לאספקט קידמי יותר של דופן ימני של כיס השתן, מודגמת עכירות של שומן ושינויים פיברוטיים, עם הידבקויות בין דופן הכיס לרקטוס אבדומיניס ימני.

שלום רב, ברקע tcc hg t1 with cis משנת 2017. עברתי bcg ומספר turbt. ברקע גם פרפירציה עם דליפה לאחר turbt משנת 2018 שהתגלתה רק לאחר כשבוע מיום השחרור, לאחר מכן בוצע אשפוז עם קטטט למספר ימים. בהמשך בוצע גם synergo ואני במעקב. בוצע ctu לפני כחצי שנה 6.2020 ואלו דברי הסיכום: לסיכום: - עיבוי דופן ימני של כיס השתן - לייעוץ אורולוג בשאלה של צורך בהשלמת בירור ע"י ציסטוסקופיה. והנבדק עבר התערבות כירורגית, לקורלציה עם אנמנזה רפואית. ייתכן ומדובר בשינויים פוסט ניתוחיים עם במידה - שינויים פיברוטיים, בחלקם מסוידים, באגן מימין בצמוד לדופן של כיס השתן, עם פיתול מעי דק אשר דבוק לדופן ללא סימני חסימת מעיים - כמו כן מלאות רקמתית באגן הנמוך מימין בצמוד לדופן לטרלי-אחורי של כיס השתן - לא ברור אם מדובר בשינויים פיברוטיים פוסט-ניתוחים או ממצא חדש ממקור אחר - נדרשת השוואה עם בדיקות הדמיה קודמות ובירור אנמנסטי בשאלה של התערבות ניתוחית באגן וכיס השתן בעבר, לייעוץ אורולוג לפי הצורך בהתאם לממצאים. - שאר הממצאים כמפורט בגוף הדו"ח. 1. מה המשמעות של הממצאים והאם יכולים להעיד על מחלה מתקדמת או seeding מחוץ לשלפוחית? 2. מלבד מעקב תוך שלפוחתי ומתן שתה ציטולוגיה לא בוצע עוד בירור. האם יש צורך בבירור מסוג אחר? מהו? תודה רבה על העזרה.