פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

שלום פרופ',

בנובמבר 2018 ה-PSA שלי היה 6.08 והופנתי לביופסיה מונחת US שבוצעה ב-פברואר 2019
ותוצאתה גליסון 3+3 במרבית מגלילי הדגימה. (מצורף מסמך הביופסיה)
מאז ה-PSA יורד בהתמדה ועומד היום על 4.5

ב-MRI שבוצע בסוף יולי 2019 נמצא:
"שינויים דיפוזים באיזורים פריפרים שככל הנראה לא מתאימים לגידול משמעותי קלינית.
על רקע זה, תהליך קטן פריפרי באפקס שמאל שככל הנראה מתאים לגידול משמעותי קלינית. גובל בקופסית, עם חשד לפריצה קטנה".
עוד נאמר שם, שבמידה ומעוניינים לדגום את התהליך הקטן בערמונית משמאל, מומלץ לבצע ביופסיה מכוונת.. (מצורף מסמך הפיענוח)
שאלותיי:
1. מה יהיה הערך של ביופסיה זו, במצבי הנוכחי ?
2. האם יש לי את הזמן לכך (זמן משוער של כ_6-7 חודשים) ?
3. מה מומלץ לי עכשיו ?
    המשך מעקב פעיל (עם או בלי הביופסיה הנוספת), ניתוח או הקרנות ?

בתודה מראש,
איל