פרופסור סלע שלום רב
אשמח לחוות דעתך: לאופן שיטת הטיפול במחלה, הומלץ לבצע ניתוח, כאשר הוצעה גם אלטרנטיבה לבצע הקרנות.
בן 68, בד"כ בריא, נוטל תרופות של לחץ דם וכולסטרול. אב שנפטר מסרטן שהחל בערמונית , 2 אחים (צעירים יותר) שעברו ניתוח בשל סרטן הערמונית.
בשל הגנטיקה המשפחתית מבצע בדיקות שיגרתיות פעם בשנה, ב5.6.16 בוצעה בדיקת אם אר אי, ולאחר מכן ביופסיה, נמסר שניתן לחיות עם המצב ולא לבצע שום טיפול אך להיות במעקב אחר התפתחות.
בחודש אוגוסט 2017- בוצעה בדיקת ביופסיה נוספת ולאחר מכן בדיקת MRI בדצמבר 2017.
להלן ממצאי בדיקות אחרונות:
MRI ערמונית עם סליל אנדרוקטלי
סיבת ההפנייה: קרצינומה של הערמונית עם גליסן 3+3
ממצאים: ערמונית: קוטר 4.9*2.7*4.4 ס"מ עם נפח 30 סמ"ק. הבלוטה המרכזית מעט מוגדלת והטרוגנית מתאים לBHP. ללא עדות לגוש חשוד לקרצינומה בבלוטה המרכזית. קשרית ב PERIPHER ZONE, ללא שינוי משמעותי בגודל.
קפסולה: חשד לפריצת הקפסולה באזור הקשרית
NEUROVASCULAR BUNDLES: חשד לחדירת NVB מימין. הNVB משמאל תקין.
שלפוחיות הזרע: תקינות
בלוטות לימפה: ללא עדות ללימפאדנופתיה.
עצמות: ללא עדות להרס עצם.
הגוש מתאים לגידול הידוע (PI-RADS 5)
תודה רבה