פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

 תשובתMRI

לאחר RPP לגמילה מקטטר ידוע על קרצינומה גליסון 6 בגליל בודד
הערמונית במימדים הבאים 5.7*4.8*5.1 נפח משוערך 50 סמ"ק
עיוות של פגם מרכזי רחב בערמונית מתאים למצב לאחר הניתוח מודגמים עדיין איזורים של BPH
תהליך בגודל כ-4 מ"מ באיזור פריפרי בסיס שמאל מטושטש בעל אות נמוך ב-T2 אות מעט נמוך במפת ADC והאדרה בצורת גרף מספר 1 ללא עדות ברורה לפריצת הקןפסית חתך 701-15 ככל הניראה ללא שינוי משמעותי בגודלו
מסכם PIRADS 3
תהליך בגודל 5 מ"מ תת קפסולרי באיזור פריפרי אפקס שמאל בעל אות נמוך ב-T2 אות מעט נמוך במפת ADC והאדרה בצורת גרף מספר 1 ללא עדות ברורה לפריצת הקופסית קשה להשוות לבדיקה הקודמת אז היה ארטיפקט באיזור בהסתכלות מכוונת ככל הניראה ללא שינוי משמעותי מסכם 3 pirads
ממצא פסי פריפרי מימין לקו האמצע אמצעי שככל הניראה אינו מתאים לגידול משמעותי קלינית יתכן צלקת
ללא עדות למעורבות שלפוחית הזרע
בלוטה מאורכת משמאל לביפורקציה ברוחב 7 מ"מ ניראתה בבירור בבדיקה הקודמת בלוטה ליד הכלים האיליקלים מימין 8 מ"מ וליד הכלים האיליקלים החיצוניים משמאל 8 מ"מ ללא שינוי משמעותי ממצעים לא ספציפיים
ללא הגדלת בלוטות באגן
ללא עדות להרחבת אורטרים
ללא ממצע חשוד לפיזור גרמי באיזור שנסרק

סיכום
נותאו איזורים של הגדלה שפירה של הערמונית
תהליך קטן פריפרי בבסיס שמאל שאינו חד משמעי לגידול משמעותי קלינית ככל הניראה ללא שינוי משמעותי
ללא עדות לפריצת הקופסית
תהליך קטן פריפרי באפקס שמאל שאינו חד משמעי לגידול משמעותי קלינית ככל הניראה ללא שינוי משמעותי
ללא עדות לפריצת הקופסית
ההשוואה לבדקה הקודמת קשה לאור הניתוח שעבר וארטיפקטים בבדיקה הקודמת

תוספת שלי:
הניתוח היה בינואר לפני 2016 ה PSA לאחר הניתוח ירד ל 0.84
במגמת עליה כרגע 1.74
אודה על הערכת מצב מהצד שלך
תודות