**תיקון**
עושים לנו קודם כל בדיקה בשם סיגמואידוסקופיה, אחרי שה-PET CT הראה שאין גידול בכלל.
היי פרופסור אני חודשיים אחרי 30 טיפולים כימו-קרינתיים.
בתאריך ה-1.9 הייתי אמור לעבור ניתוח לכריתת הרקטום, אך הגיעו התשובות של הפט סיטי ולפי הפט הגידול נעלם לחלוטין, כאשר עוד יומיים אני צריך להיות מנותח.
הרופאים החליטו כרגע לדחות את הניתוח והם טוענים שיכול להיות שאני מתוך ה-15 אחוז שהגידול נעלם ללא ניתוח.
ה-CEA לפני הטיפולים היה 38 כאשר עשיתי עוד 2 בדיקות בסיום הטיפולים והם הראו::
CEA 3.2
CEA 3.0
כרגע אמרו לי המשך טיפול עם עוד כימוטרפיה ולאחר מכן קולונוסקופיה ולקיחת ביופסיות.
אם הביופסיות יהיוו נקיות מסרטן לא צריך ניתוח, ואם יהיה סרטן אני אעשה ניתוח.
הרופאת קרינה שלי אמרה לי שתוספת של עוד כימוטרפיה מגדילה את הסיכויים ל-40 אחוזים שהסרטן יעלם ללא ניתוח.
אשמח את דעתך בנושא פרופ!
תודה רבה.
אני רואה מה התגובות על סגירת הסטומה (אחרי 3 חודשים) וזה ויחסית מדאיג.
תודה ולילה טוב :<3
היי פרופסור אילה הוברט,
אבי מועמד לניתוח לכריתת רקטום אחרי טיפול כימו-קרינתי. הטיפול הכימו קרינתי הקטין אותו מ-8סמ ל-3סמ.
הגידול מתחיל 10סמ מפי הטבעת עד 13סמ.
הניתוח מסוג:
LAPROSCOPIC anterior resection Robotic assisted.
נאמר לנו שמורידים חלק מהרקטום ולא את כולו.
בנוסף לכך נאמר לנו ש-90 אחוזים שיהיה צריך להוציא סטומה זמנית למשך 3 חודשים ולאחר מכן לסגור אותה.
יש לי מספר שאלות:
1. האם באמת מורידים חלק מהרקטום? ומה זה אומר לגבי התופעות לוואי אחרי הניתוח - יהיה בעיה של שלשולים וקושי באגירת הצואה?
2. כשסוגרים את הסטומה אחרי 3 חודשים, יש תופעות לוואי? אם כן מהם?
הסטומה מאוד הפחידה אותנו ולכן אני לחוץ.
פרופסור תודה על העזרה :)
היי פרופסור אילה הוברט.
ב - 12.4.2020 אבי אובחן עם סרטן הרקטום בגודל 8סמ.
מתחיל 10סמ מפי הטבעת ומסתיים ב 18סמ.
הגידול מוגדר כ - T3N1MO
CEA לפני הטיפולים היה 38.5
הגידול ממוקם ברקטום בלבד לפי בדיקות MRI,CT,PET CT ועוד.
אבי עבר סדרת טיפולים כימו-קרינתיים.
30 טיפולים סך הכל שבכל יום שתה 6 כדורי קפצטיאבין + הקרנה.
חודש לאחר סיום הטיפולים אבי הופנה לבדיקת CEA חוזרת.
ה - CEA אחרי הטיפולים הוא 3.2.
לשאלה -
מה אומר ירידה מ-38.5 ל - 3.2 ? (CEA)
האם זה טוב?
תודה על העזרה !
הוספה -
מה בעצם אומר סמן CEA גבוהה? מהי הנקודה ולמה חשוב כל כך שירד אחרי הטיפול הכימו-קרינתי.
חשוב לי להדגיש כי לאבי יש גידול ממוקם ברקטום (לפי צילום CT, MRI , PET CT )
הגידול מוגדר כ - T3N1Mo
שלום פרופסור.
אבי מאובחן עם סרטן רקטום T3N1Mo.
גודל הגידול 8 סמ.
CEA - 42.
הוא ביצע טיפול כימו קרינתי 30 טיפולים שיגיעו לסיומם מחר.
היא קבעה לנו בדיקת PET CT עוד חודש ובדיקת דם (CEA) חוזרת.
והיא אמרה לנו שאם ה - CEA לא יורד מתחת ל - 10 היא לא מאשרת לעשות ניתוח להוצאת הגידול מהרקטום.
התוכניות הייתה טיפול קרינתי-כימוטרפי --> מנוחה של חודשיים --> ניתוח ---> טיפול משלים בסימן שאלה אך רוב הסיכויים שכן.
חשוב לי להדגיש שבמהלך השיחה היא לא הייתה כל כך מרוצה לפי הבעות הפנים שלה.
בנוסף לכך היא הדגישה שה- CEA גבוהה מאוד. (הגידול ממוקם ברקטום העליון בלבד).
לאחר חודש ה- CEA אמור לרדת ?
ולמה אם הוא לא יורד מתחת ל-10 הייא לא מאשרת ניתוח?
הדבר החיובי היחידי שהיא אמרה זה שההמוגלובין עלה וזה שיפור טוב.
אשמח לתשובות פרופסור..
תודה רבה ולילה טוב לכולם.