התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
נותחתי לפני חודש להוצאת גוש (5 סמ) בדופן הבטן, די שטחי, הניתוח עבר בקלות.
בביופסיה נמצא שזה דיסמואיד או פיברומטוזיס. למנתח לא היה הרבה מה להגיד על זה, לא נראה שהוא ידע הרבה בעצמו.
הומלץ לי להגיע לביקורת עוד חצי שנה, הגידול לא הוצא בגבולות נקיים, ונאמר שקיים סיכוי גדול שיחזור.
אין הרבה מידע באינטרנט ולא נראה שיש רופאים מומחים בנושא, כך שאין לי מושג למי לפנות אפילו.
אשמח לדעת האם ההמלצה של פשוט לחכות ולראות הייתה נכונה או שיש עוד מה לעשות, וכן המלצה למי לגשת, נאמר פה לאונקולוג, אבל לא מדובר בגידול סרטני כלל, אז למה שאגש לאונקולוג?, במידה וכן צריך לגשת לאחד אשמח להמלצה למישהו ספציפי שיש סיכוי שנתקל בעבר בגידולים האלה.
אשמח לתשובה עניינית ומלאה,
תודה
שלום רב,
דסמואיד בדופן הבטן בד"כ יש לו פרוגנוזה טובה כלומר לאחר כריתה מלאה אינו נוטה לחזרות מקומיות.עובדה מועדדת נוספת היא שהגידול אינו שולח גרורות.
אונקולוג מומחה לסרקומות הוא הכתובת לקבלת החלטות טיפוליות ולהמשך מעקב. צרי קשר עם האגודה למלחמה בסרטן והם ימלצו לך על רופא מומחה.
בכל אופן, במקרה שלך אם השוליים נגועים יש לנסות בראש ובראשונה להשיג שוליים חופשיים בניתוח חוזר.
בברכה,
ד"ר כץ
שלום רב, לאחר 7 טיפולים יונדליס בחיפוש רקומה קיבלנו בסיטי תשובה כי זה לא עוזר וחלק גדל... יתחיל טיפול בארבולין.
האם זה אומר שזה שלב רציני, או שיש סיכוי לחיות שנים ארוכות בטיפול זה.
האם זה יכול לטפל בכל או רק מאריך חיים .
שלום רב
אינני מכירה את פרטי המקרה. שאלות על תוחלת חיים כדאי לשאול את האונקולוג המטפל. אריבולין רשום לטיפול בליפוסרקומה שאינה נתיחה
אם אכן זה סוג הסרקומה. יש גם טיפול ביולוגי שאינו כמותרפיה.
כעת באסף הרופא מתקיים מחקר עם טיפול ביולוגי למחלה זו.
בברכה
דר כץ
בת משפחה אובחנה:high grade pleomorphic sarcoma. לאחר 2 מחזורים של טיפול ADR OLARA. ב ct - יש pd ברור במימצא. הוחלט להפסיק Olara ולקבל טיפול ב IFX.
למה הכוונה pd ברור ? ומהו הטיפול. ב IFX
הכוונה התקדמות מחלה
progressive diease
הבן שלי בן 19 אובחן בסרקומה במוח עבר כבר שתי ניתוחים להוצאת הגידול .
כרגע עברנו שבועות ולא מתחילים טיפול היות שצוות הרופאים לא מצליחים להחליט אם אפשרי לעשות הקרנות היות שהבן שלי נולד עם מחלת עור נדירה בשם Xeoserma Pigmentouseum במידה ומישהו יודע משהו בתחום אשמח לשמוע .
אנחנו גרים בבלגיה והרופאים ממש לא מסתדרים .
ככל הידוע אין קשר בין פורטאו לאוסטאוסרקומה.
שלום וברכה
אבי חלה בסרקומה בגפיים (כפות ידיים ורגליים) הפגיעה הקשה ברגל שמאל בנוסף ברגל זו קיימת בצקת שככל הנראה נובעת מנוזל לימפומה שלא זורם באופן תקין עקב נזק מהמחלה.יש לציין שלאבי יש תיסמונת ריינו שמצמקת לו את כלי הדם ככל שידוע לי.נמסר לנו שבתחילת הטיפולים בסרקומה מסוג זה מטפלים באמצעות הקרנות אך לא במקרה של אבי מכיוון שההקרנות יפגעו בו בגלל תסמונת הריינו ולכן הוא עבר 12 טיפולים כימו שלא ממש עזרו אולי במעט ומנעו התפשתות.כרגע הוא מטופל בכדור ראפמיון מספר חודשים ואנו לא ממש יודעים על השפעתו על המחלה.
אם קיימות דרכי טיפול נוספות?
האם הרפואה נתקלה במצב זה(כמו שידוע לי שזה מצב נדיר)?
השמח לכל פיסת מידע כלשהי מכל אדם וגם מדר׳ כץ
תודה מראש
סליחה על האיחור בתגובה
מהתיאור אני מבינה שמדובר בקפושי סרקומה בשלב מתקדם. לאביך מחלות רקע המגבילות את השימוש בתרופות וטיפולים מקובלים במחלה זו. האונקולוג "תפר" טיפול מיוחד לאביך בשל המחלות ומצבו הכללי. באונקולוגיה כל טיפול שמעכב גדילה של הגידול נחשב לטיפול יעיל ולכן כדאי להמשיך בו.
אתה שואל אם הרפואה נתקלה במצב כזה. קפושי סרקומה היא מחלה אופינית לאנשים מבוגרים יש תרופות כמותרפיות (טקסול, דוקסיל) המקובלות בטיפול בקפושי אולם ככל הנראה מצבו של אביך אינו מאפשר שימוש בהן.
רפואה שלמה,
ד"ר דניאלה כץ
ככל הנראה אין סיכון להריון. הגליבק בעיקר גורם לספירת זרע נמוכה
רב המידע מגיע ממטופלים עם לאוקמיה המטופלים בגליבק. יש סדרות של מטופלים שהתינוק נולד בריא
ד"ר כץ שלום,
נודה לתשובתך לגבי שאלה שהגיע למרכז המידע.
פונה מארצות הברית שואל האם מבצעים בבתי חולים בישראל פרוצדורה בשם:
ILP) isolated limb perfusion) עבור סרקומה.
מבירור בערכתי עולה שהפרוצדורה מבוצעת בבית חולים איכילוב ע"י ד"ר סובחי.
חשוב לציין כי אינה פרוצדורה שגרתית והיום מקובל בטיפול בסרקומות להעדיף טיפול כמותרפי טרום ניתוחי.
דניאלה שלום,
לאבי יש גידול מסוג
Retroperitoneal differentiated and dedifferentiated liposarcoma
בגודל 34X31X17 סנטימטר.
אבי עדיין לא החל טיפולים, ואשמח לדעת היכן נוכל למצוא מידע עדכני ביותר/מחקרים על תרופות/טיפולים חדשים, כמו:
1. האם ישנם טיפולים חדשים שאינם כימו שאפשר לבצע לפני הניתוח, שהוכחו כמשפרים סיכויים ששהגידול לא יישנה בעתיד /או מסייעים להקטנת הגידול לפני הניתוח ו/או אולי מסייעים ליצירת קפסולה מסביב לגידול
2. מה היא יעילות הכימו טרם הניתוח בסוג הסרטן של אבא שלי ובהתחשב בגודל הגידול ובעובדה שהוא נושק לאיברים רבים.
תודה רבה
אלעד ברגר
שלום אלעד,
מתנצלת על המענה המאוחר.
להלן לינק לדף הניסויים הקליניים של האגודה
http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=9374
באסף הרופא מתקיים מחקר עם מעכב CDK4 ריבוציקליב. בליפוסרקומות מהסוג שאובחן אצל אביך. בסרקומה זו יש מספר גבוהה של עותקים של הגן CDK4 הקשור לחלוקת התא. התרופה מעכבת CDK4
מדובר בטיפול מכוון מטרה שאינו כמותרפיה הניתן לפני ניתוח אך לא אחריו. מטרתו לעצור את התקדמות הגדול ולנסות להקטינו. כ 60% מהמטופלים השיגו התיצבות של המחלה בתום 3 חודשי טיפול.
קיימים מספר סוגי כמותרפיה השילוב היעיל ביותר סיכויי התגובה הם כ 25%
שלום ד"ר ד. כץ
אני צמחוני, לא מעשן, מתעמל מזה למעלה מ-30 שנה, התגלה גוש בגב אשר לפני כשלושה חודשים הוצא בהרדמה מקומית, והתברר כ-מיסופיברומה סרקומה.
בכל הבדיקות שנערכו החל מבדיקות דם+ct+mri+petct לא נמצא התפשטות או גרורות, כן המרקרים בבדיקות הדם תקינים.
הוצע לעבור סדרת הקרנות - 5400 ראד, טרם נקבעה הפרישה, לאחר מכן וטרם הניתוח בדיקה חוזרת של ct+mri.
מאחר וההקרנות עלולות לגרום לפגיעה ב- dna, השלכות שליליות על מערכת החיסון, פגיעה בכדויות הדם הלבנות והאדומות ועוד, אני מתלבט לגבי ביצוע ההקרנות, מאחר וגם לאחר ההקרנות וביצוע הניתוח, קיים קושי לאיחוי הרקמות גם אם מתבצעת תפירה.
מאחר ובעת הניתוח אני מבקש לנוכחות פתלוג לבדיקת הרקמות המוצאות, אשר יכול לאבחן תוך פרק זמן קצר אם אכן כמה להסיר מהאזור הנגוע, כן הרקמות יישלחו לבדיקת מעבדה נוספת.
מאחר ולאחר מכן עלי להיות תחת מעקב אזי אם בדיקת המעבדה תצביע כי האזור נוקה, והבדיקות שתהיינה יצביעו ללא הופעה של התפשטות, אזי מדוע עלי לעבור את תהליך ההקרנות?
מטרת ההקרנה היא בעיקר למנוע הישנות מקומית של הגידול. מכיון שההקרנה ניתנת לפני הניתוח לעיתים היא גם מקטינה את מימדי הגידול ומאפשרת להשיג כריתה מלאה עם גבולות נקיים.
כיום מקובל בכל העולם להקרין לפני בניתוח ולא אחריו במיוחד אם מימדי הגידול גדולים.
בהצלחה!
שלום ד"ר כץ
הגידול הוסר בניתוח בתחילת חודש מרץ בהרדמה מקומית.
כיום מוצע להקרין את המקום, אנא שימי לב למה שציינתי בשאלה הקודמת.
אחרי ניתוח, תוספת הקרנה ניתנת במקרים מסוימים ותלויה בתוצאות הפתולוגיה ובגודל הגידול שנכרת.
אולי לא הבהרתי עצמי כנדרש.
בניתוח שהוסר במרץ ונשלח למעבדה התברר כי הממצא הינו הסרקומה שציינתי
כתוצאה מכך ביצעו כל הבדיקות שציינתי כולל אולטראסאונד ומקרקים והכל נמצא תקין
על זאת התכנית הינה ביצוע הקרנות, לאחר מכן ניתוח נוסף ולאחר מכן בדיקות של MRI לגב וכן CT לחזה.
לאור הממצאים עפ"י הסדר שצויין לעיל, האם יש צורך בהקרנות בשלב זה טרם ביצוע הניתוח השני (אשר בראשון הוסר הגידול) , לאור ממצאי הניתוח והבדיקה הפתולוגית של הרקמות שהוסרו - (בניתוח השני), ניתן יהיה לבחון אם יש צורך בהקרנות.
יתר על כן אם הממצאים כיום תקינים ללא ממצאים פתולוגיים האם יש צורך בניתוח נוסף?