שלום רב,
לאחי יש גידול ראושני בושט, שאינ נתיח. עובר כימוטרפיה שדוקא די יעילה לרוב הגרורות למעט הגרורות בלימפה. די עקשניות לכמה סוגי טיפול. האם ניתן להקרין בלוטות לימפה בשער הכבד? ובאזור הפארטריכאלי? האם יש טיפולים נוספים מלבד כימוטרפיה/ביולוגים? הוא צעיר, מתפקד , עובד ומרגיש טוב יחסית. האם ניתן לחשוב על ניתוח והוצאת הגרורות בקשריות לימפה ספיציפיות? גם אם ידוע שזה אינו לריפוי
נשמח לעצתך. תודה
עקרונית ניתן להקרין קשרי לימפה. יש להתייעץ עם אונקולוג המתמחה בטיפולי קרינה.
ייתכן וישי טיפולים ניסיוניים לשלב זה של המחלה. האונקולוג המטפל יידע להציע לכם אםיש כאחה.
בברכה,
פרופ'' קשתן
שלום ברצוני לברר תשובה של פט סיטי שאבי עבר.
"קליטה פתולוגית של FDG במיימת בבטן ובאגן.
הטחול גדל במימדיו,קיים רושם של אינפרקט קטן בתוכו"
האם ניתן לקבל הסבר לכך? אבי אובחן כחולה סרטן בקיבה עם גרורה בכבד. טופל בכימו ולאחרונה עבר פורט. אך מאז הוא לא יכול לעבור טיפולים נוספים בטענה שהטרומבוציטים שלו נמוכים.האם ניתן לקבל טיפול לכך?
קליטה של FDG במיימת מרמזת על כך שאולי יש התפשטות של המחלה בחלל הבטן.
יש טיפולים לטרומבוציטים נמוכים, מציע להתייעץ עם האונקולוג המטפל.
פרופ' קשתן
בת 48, ברצוני לדעת כמה זמן לאחר ניתוח המי-קולקטומי בצד ימין והסרת בלוטות לימפה( בעקבות גידול קרצנואיד)
אמורה מערכת העיכול לחזור לתפקוד רגיל?
תוך ימים ספורים
שלום רב
אמי בת 77 עברה בדיקה אנדוסקופיה, עקב תלונות על קשיי בליעה ועצירויות בזמן האחרון. ברקע שלה היה לה גוש סרטני בריאות שטופל לפני כ- 10 שנים בקרינה SBRT מקומי, שתודה לאל הצליח לרפא אותה.
ממצאי הבדיקה: בוושט התחתונה, בסמוך לגבול ושט- קיבה נצפתה בליטה סובמוקוזלית עם רירית מצופה תקינה בקוטר של 1 ס"מ
נלקחה ביופסיה בגודל 3 מ"מ ולהן תוצאות הביופסיה:
Lower esophaus, lesion , mucisal biopsy:
fragments of well differentiated adenocarcinoma
her-2 neu immunostain showing circumferential membranous staining intensity of 3 in 70% of tumor cells
the background barrett's esophagus with intestinal metaplasia and high grade dysplasia
The tumor was positive for CK7 and negative for Naspin A immunostains
לאור האמור, קראתי מעט ברשת והייתי שמח לדעת מס' דברים:
* האם זה נכון שמדובר במצב ממש התחלתי, שלב 0?
* מה מהירות התפשטות סוג נגע זה?
*האם הטיפול במחלה יכול להתבצע באמצעות קרינה בלבד, טיפול Radiofrequency Ablation- RFA אשר מתבצע גם כשיש מצב של וושט על שם ברט? לאור מצבה הרפואי אנו מאוד חוששים מביצוע ניתוח וגם מתהליך ההחלמה שלו
אודה לתשובות בנושא
בברכת חג חנוכה שמח ומלא אור, ניסים ונפלאות לכל חולי עמו ישראל
לצורך קביעה של שלב המחלה יש להשלים EUS (אולטרסאונד אנדוסקופי).
רק טיפול בקרינה איננו אופציה טובה בגידולי וושט.
מציע להתייעץ עם אונקולוג
דוקטור שלום רב
אני סובל מכאבים ברגל שמאל, אחרי שהייתי אצל לא מעט אורטופדים לא מצאו לי משהו שמעיד על סיבת הכאב, עשיתי צילומים וגם MRI ולא ראו משהו, אני עדיין סובל ואף רופא לא מצא כלום.
האם יש לי ממה לחשוש ? זה יכול להיות אולי סרטן ?
אני כבר לא יודע מה לעשות, בכל מקרה שאלתי את רופא המשפחה ולא נראה לי שהוא ממש מבין, הוא אומר שאין ממה לחשוש, ולא מצאו את סבית הכאב.
אוד מאוד לתשובה בבקשה.
בבירור שעשית לא נמצא דבר, וזה טוב.
מציע להתייעץ עם רופא מומחה לכאב
שלום. אני בחור בן 30. הייתי מעשן תקופה של מספר חודשים ולסירוגין סיגריות שונות. גילות בקופסה, מגולגלות, טבק "טבעי", נייר גילגול "טבעי", השתמשתי בפילטרים שונים וכו'.
לאחר זמן מה התחלתי להרגיש באיזור הגרון אולי הושט תחושות של קשיי בליעה לאחר מכן היו תופעות של כאבי גרון קשים דלקת גרון ותופעות דומות. הרגשתי באופן די מידי שהגרון שלי מאוד רגיש לעישון. לאחר מכן הפסקתי. מאז נשלחתי לוקת,סיב אופטי,סיטי, ובדיקת גסטרוסקופיה. חשבו שיש לי ריפלוקס אבל לא ודא. בגסטרוסקופיה ראו רק מעט אדום. מאז אני ממשיך לסבור בעיקר מסוג של "גירגור" שעולה מהגרון לאחר כל בליעה של רוק בעיקר לא אחרי הארוחות אלא בין לבין עד שאפשר אפילו להקליט את הקולות.
הרופאים כבר חושבים שאני מדמיין אבל זה קיים ומפריע לי מאוד. אני מחפש תשובה מה זה יכול להיות ואיזה רופא יכול לעזור לי להגיע לתשובה. ייתכן שזה קשור גם לקיבה. אשמח אם תוכלי לתת לי תשובה ולהפנות אותי להמשך טיפול ובאיזה צעדים עליי לנקוט כעת.
תודה מראש
הרופאים שמטפלים בסימנים שאתה מתאר הם רופאי אף-אוזן-גרון וגסטרואנטרולוגים
מציע להתייעץ אתם שוב.
כבר שנה וחצי עם כאב קל בושט עליונה מצד שמאל, קבוע.
צרבות רוב הזמן, בושט בגרון ובחזה.
גסטרו סקופיה באוק 2018 , מצאו בקע סרעפתי קל.
א.א.ג.לפני חצי שנה לא ראו דבר.
מה לעשות כעת?דואגת.....גסטרו שוב?
בת 46 ללא תרופות.
מציע לחזור לגסטרואנטרולוג
הסימנים, שאת מתארת , לא מתאימים לבעיה במעי או בקיבה.
מציע להתייעץ עם רופא המשפחה
יש הרבה תרופות ומינונים שונים.
מציע להתייעץ עם גסטרואנטרולוג.