במחלת סרטן מעי הגס עם גרורות לכבד הומלץ על קורס בן 6 טיפולים של פולפקס אווסטין בהנחה שהטיפול הביא למצב שהגידול במעי הגס הוא נתיח האם יש הפסקה מתום הטיפולים לביצוע הניתוח או שהניתוח מתבצע מיידית
אי אפשר לדון על אופציות טיפוליות בלי תשובת ביופסיהבברכה,פרופ' קשתן
מתנצלת על כל השאלות..אתה מגיב מהר וכל כך סימפאטי.
מקווה שזו שאלה אחרונה. אני מבינה שבמידה והממצא יגדל ויאבחנו שזה GIST יש אפשרות לכריתה או טיפול מונע. מה הסיכוי שה-GIST כשהוא קטן (כרגע 9,מ"מ) חוזר לאחר הטיפול הנידרש לו?
שלום: אובחן בבדיקת גסטרו ממצא סוב מוקוזלי. גודל 9 מ"מ. הבנתי שזה במרבית הסיכויים GIST. האם מומלץ להוריד את הנגע כבר עכשיו?
האם נגעים מסוג GIST הם תמיד סרטניים או יכולים להיות גם שפירים?
תודה
המיקום הוא בקיר הקדמי של האנטרום ובגלל המיקום נאמר לי שזה GIST/ . האם עדיין לא בהכרח שזה GIST?
לא בטוחה שהבנתי לגבי הסיכוי שזה סרטני? האם אפשרי שהוא שפיר?
מה זאת אומרת בעלי סיכוי נמוך לממאירות?
תודה רבה לך על כל תשובותיך
זכור לי ששמעתי משהו על המחקר הזה בחדשות או משהו כזה.
בן דודה שלי עבר ניתוח אף ותבע את המנתח על רשלנות רפואית כי הוא הלך לדבר בטלפון איזה 15 דקות בזמן הניתוח ובן דודה שלי היה ער ושם לב.
לפעמים צריך להזכיר להם שמדובר בחיי אדם..
שלום,
אבי בן 62 עבר לפני כ-10 שנים סרטן בקיבה, כיום הוא חי עם כשליש קיבה לאחר הסרת הגידול.
לאחר בדיקת דם עלו הערכים הסרטניים: ערך ה-cea היה 7.29 וערך ה ca-19-9 היה 60.22.
ערך ה psa לא נבדק אך לפני כחצי שנה היה 10.61 ובעבר הגיע אף ל-13.91.
תוצאות האולטרסואנד הראו צ'יסטות בכליה השמאלית ומיימת, ב CT אם זיכרוני אינו מטעה אותי (לא קיבלנו אותו לידיים) הייתה איזושהי התרחבות של הלבלב וערמונית מוגדלת.
בעקבות התוצאות הנ"ל הוא עבר שתי בדיקות גסטרוקופיה בראשונה היו שאריות אוכל למרות הצום ובשניה ישנן תוצאות לאחר צום נוזלים של 3 ימים:
אשמח לפענוח:
ASA:2
לא הייתה התוויה נגדית לביצוע הפעולה. המכשיר הוחדר ללא קושי, קצב הלב היה תקין. הסטורציה לא ירדה מתחת ל- 98 %
ממצאים בושט:
דלקת בושט - רפלוקס: דרגה 1 - התכייבות רירית אחת או יותר, אך לא יותר מ-5 ממ
ממצאים בקיבה:
מצב לאחר ניתוח
הפרוצדורה שבוצעה :gastroenterostomy
תריסריון חסר
מעי דק תקין
לא נצפתה לולאה afferent
אבחנות אנדוסקופיות:
ESOPHAGITIS 5301 mild
PARTIAL GASTRECTOMY Z4389 + gatroenterostomy
המלצות
ניתן לטפל ע"י SUCRALFATE – ULSANIC לשקול ביצוע צילום קיבה בשאלה של חסימב.
דיווח פעולות:
69502 אנדוסקופיה אבחנתית של דרכי עיכול עליונות.
תודה מראש,
דקלה מרדכי
אם ערכי הסרטן עלו, האם לא יכול להיות שהחסימה בתריסריון מסמנת על גידול במעי הגס?
תודה,
דקלה
אבי בן 62 עבר לפני כ-10 שנים סרטן בקיבה, כיום הוא חי עם כרבע קיבה לאחר הסרת הגידול.
לאחרונה הוא עבר בדיקות דם תקופתיות בהן ערך ה-cea היה 7.29 וערך ה ca-19-9 היה 60.22. (בעבר הCA-19-9 לא נבדק אך ה- CA היה 3.87 לפני כחצי שנה. לפני כשנה 2.18 ולפני כשנה וחצי 3.66)
סרטן הערמונית נשלל בעבר בשל ביופסיות תקינות. תוצאות האולטרסואנד הראו צ'יסטות בכליה השמאלית ומיימת, ב CT אם זיכרוני אינו מטעה אותי (לא קיבלנו אותו לידיים) הייתה איזושהי התרחבות של הלבלב וערמונית מוגדלת.
הרופאה המטפלת שלחה אותו לבצע בדיקת גסטרוקופיה אך נראתה דיי רגועה ואמרה שנעשה עוד בדיקות דם רק בעוד כחודשיים.
משיטוט ברשת אני מבינה שערכים אלו יכולים להצביע על סרטן בלבלב בפרט והישנות של סרטן בכלל.
אינני מפקפקת חס וחלילה בהחלטת הרופאה אך אשמח לשמוע את דעתך בנושא והאם כדאי לגשת לעוד חוות דעת ואם כן היכן ישנה רשימת רופאים מומחים בנושא.
יש לציין שבחודשיים האחרונים אבי חלש מאוד והפסיק לאכול סוגים שונים של מאכלים שהרעו לו.
תודה רבה על העזרה,
תודה על התשובה המהירה אך אם בגסטרוקופיה הכל יוצא תקין אין צורך לבדוק כיוונים אחרים?
תודה רבה שוב,
הכוונה היא ל CEA ולא CA,