פורום כירורגיה של סרטן ושט, קיבה ומערכת העיכול

התחלתי טיפול כימותרפי בשל גידול בחיבור וושט קיבה בביה"ח תוך כדי אשפוז של מספר ימים, על פי מה שהוחלט צריך 4 פעמים שלאחריו תערך בדיקה לצורך ניתוח, ועוד 4 פעמים לאחר הניתוח. זה די קשה, שאלתי האם לא עדיך לעשות ניתוח כבר מתחילה ורק לאחר מכן לעשות את הטיפול הכימותרפי? אחת הבעיות במחלתי היא שאיני יכול לבלוע אוכל מוצק וזה מקשה מאוד על ההתנהלות היום יומית. תודה לעונים שבוע טוב הרבה בריאות

שלום רב, עדיף להתחיל טיפול אונקולוגי לפני הניתוח, שכן זה נותן תומאות טובות יותר בטווח הארוך. הקושי בבליעה משתפר אחרי הטיפול השני או השלישי. שנה טובה ובריאה פרופ' קשתן

מניסיון אישי - עוזר מאוד, כבר בטיפול השני חזרתי לאכול אוכל מוצק יותר וההרגשה הכללית השתפרה. שנה טובה הרבה בריאות לכולם

האגודה למלחמה בסרטן שמחה להזמינכם ליום עיון אונליין בנושא סרטן כליה, שיערך בתאריך 28.06.21 בשעה 10:00. יום העיון ללא תשלום! יש להירשם מראש

שלום בביופסיה שנעשתה בבדיקת הגאסטרו התקבלה התשובה הנ''ל: Fibrinopurulent exudate,granulation tissue, fibrosis, and few atypical )stromal) cells) לציין כי לפני 14 שנים עבר כריתת ושט עקב Adenocrcinoma / אנא עזרתך בפענוח מה אומרת תשובת הביופסיה. תודה

שלום רב, לפי התיאור של הביופסיה שנתת - אין שם תאי סרטן. מציע להתייעץ עם הרופא המטפל שנה טובה פרופ' קשתן

מישהו מכיר מישהו שהיה לו סרטן הושט דרגה 3 מסוג אנדוקריצנומה והחלים ויכול לשוחח איתי ?

קיימים מקרים בהם אנשים החלימו מסרטן קיבה? (אלה שהיו בשלב 3 של המחלה)

בהחלט שכן פרופ' קשתן

שלום גילו לאבא שלי סרטן הושט דרגה 3 מסוג אנדוקריצנומה מה סיכויי ההחלמה ומה איכות החיים לאחר הניתוח?

ערב טוב, אבי בן 80, קיבלנו תוצאות שיש לו גידול קרציומה בוושט אגרסיבי, רופא המשפחה אמר לפנות בדחיפות לכירורג, השאלה שלי כמה בהול זה צריך להיות אנחנו מאילת והתורים מאוד רחוקים, מה עלינו לעשות? תודה

שלום רב, צריך להגיע לכירורג בהקדם האפשרי. מציע לפני כן לבקש מרופא המשפיה הפנייה ל- PET-CT על מנת שהייעוץ אצל הכירורג יהיה יותר אפקטיבי בברכה, פרופ' קשתן

שלום ד"ר, אני בן 21 רזה בריא חוץ מזה שיש לי בקע סרעפתי וושט רגישה(hypersenstive) ואני סובל בעקבות זה מצרבות ולוקח לנטון כל יום [ניתוח לא רלוונטי-מועמד לא מתאים]. סבא שלי ז"ל נפטר לפני תקופה קצרה מסרטן שהיה לו בין הקיבה לוושט ואח"כ התפתחו גרורות. לפי מה שהבנתי ממנו הוא סבל[במשך תקופה אינני יודע כמה שנים] מצרבות אבל לא טיפל בזה. יש לי שתי שאלות: 1. האם אני יכול לחלות ח"ו בסרטן בעקבות הצרבות[נוטל לנטון שהוריד את הדלקת בוושט וגרם לשיפור ממשי בצרבות]? 2. האם סרטן זה תורשתי מסבא לנכד? וכיצד ניתן לברר את זה? תודה!

שלום רב, סרטן הוושט איננו מחלה תורשתית. צרבת איננה גורמת לסרטן הוושט. צריך לטפל ולעקוב אחרי דלקת של הוושט, אם ישנה. בברכה, פרופ' קשתן

בן 60, ברקע מלנומה גרורתית (NED מ 2011) סרטן בלוטת התריס (כריתה דיסקציה דו"צ + 150 יוד, כרגע ללא עדות למחלה) לאחרונה קשיי בליעה, PET CT : האם על רקע תהליך דלקתי? יש צורך בהשלמת - GEJ- קליטה מוגברת הודגמה בוושט הדיסטלית ברור אנדוסקופי . קשריות לימפה אחדות באפיגסטריום העליון עם קליטת יתר, כעת בקוטר כ 1.1- ס"מ לעומת 0.8 ס"מ בעבר, הממצא מחייב התיחסות קלינית. קשריות לימפה אחדות הודגמו בסמוך לוושט הדיסטלית, רושם שבולטות הפעם יותר. מה האפשרויות ?

שלום רב, יש צורך בגסטרוסקופיה ללקיחת ביופסיה. האפשרויות כוללות תהליך דלקתי, גיודל ראשוני של מעבר וושט-קיבה או משהו שקשור למלנומה בברכה, פרופ' קשתן

אני בן 64. אחרי טיפול כימיוטרפי והקרנות לפני שנה וחצי. חזר סרטן הוושט. טופלטי בבלינסון. בקפלן אמרו שפיתרון יחיד זה הסרתו. נתנו לי 10 ימים למתן תשובה.

ואם זה נכון, האם לעשות ניתוח בקפלן אצל ד"ר גיא פינס או בבלינסון ?

שלום רב, הטיפול בסרטן הוושט מתבסס בד"כ על שילוב של טיפול אונקולוגי (כימותרפיה וקרינה) וניתוח. לאחר טיפול אונקולוגי, אם הסרטן עדיין קיים ואם הוא מוגבל לוושט ולא התפשט לאיברים אחרים, אז הטיפול הוא ניתוח לכריתת חלק מהוושט. בהצלחה, פרופ' קשתן

בוקר טוב האם אלי לבקש הפניה לניתוח בבלינסןון במקום קפלן, על מנת לבצע כריתה חלקית במקום מלאה ? תודה

שלום רב, כאשר מדברים על ניתוח לכריתת הוושט - הכוונה היא בכל מקרה לכריתה חלקית או לא מלאה. מה אורך הוושט שנכרת בניתוח וכמה וושט נשאר, זה תלוי בכל מיני גורמים, בעיקר מיקום הגידול בוושט. בברכה, פרופ' קשתן

1. עד כמה נפוץ ממצא של מטפלסיה אינסטטנלת באוכלוסיה הכללית? 2. עד כמה נפוץ חיידק hp באוכלוסיה הכללית? 3. במקרה של גילוי mild chronic gastrits, חיידק hp, ומטפלסיה אינסטטנלית. לאחר טיפול לקטילת החיידק. מה האינטרוול המומלץ למעקב? 4. מה הסיכוי להתפתחות ממאירות בקרב אוכלוסיה עם ממצאים כמו בסעיף 4? תודה רבה.