שלום רב, אני הת 40 ואובחן אצלי כיב קיבה סרטני מסוג אדנוקרצינומה . בסיטי ובפט סיטי לא נראו גרורות או פיזור . ישנה התעבות של דופן הקיבה
.
אני מתלבטת בין 2 חוות דעת שקיבלתי. דעה ראשונה אומרת כי עליי להתחיל בסבב של 4 טטיפולים כימותרפיים, ניתוח לכריתת הקיבה ואחכ עוד 4 טעפולעם .
דעה שנייה טוענת כי עדיף להתחיל ראשית בניתוח להסרת הקיבה יחד עם כיס המרה וכל הבלוטות מסביב,לחכות לתוצאות הפתולוגיה ורק אז אם צריך לעבור את הכימו.
אני רוצה לעשות את הדבר הנכון ביותר!! מה עושים? איך מחליטים?
שלום רב,
על פניו שתי האופציות אפשרויות
לא ניתן לתת לך עיצה בלי לראות את כל הנתונים והבדיקות.
בהצלחה
פרופ' קשתן
שלום לחברי הפורום,
אימי חולת סרטן השד שלב 4 ומטופלת בבי"ח בילינסון. היא היתה מטופלת תקופה ארוכה באדריאמיצין בהצלחה רבה. הגידול קטן משמעותית אך החלו בעיות בלב כתוצאה מטיפול ממושך באדריאמיצין. הטיפול לכן הופסק והוחלף.
מאז טיפולים שונים של כימותרפיה אינם עוזרים לה והגידול ממשיך לתקוף. בכל הטיפולים בינתיים חשוב לי לציין שאין לה תופעות לואי. למרות שהרופאים אמרו לה שמזלה שאין לה תופעות לואי, היא משוכנעת שזה חוסר מזלה משום שזה מעיד שהתרופה איננה נשארת מספיק זמן בגופה כדי להשפיע. כרגע היא מטופלת בשתי תרופות (ללא תופעולת לואי) taxol/carboplatin.
מצבה הולך ומחמיר ואני מצרפת לכאן מאמר שיצא לאחרונה על הקשר בין חילוף חומרים מהיר והשפעתה על טיפול. האם אתם מכירים נושא זה או יודעים על זה יותר?
שלום
תנסה להרחיב את החיפוש לאונקולוג מחוץ לאיזור - המגורים.
לדוגמא , אתם מת"א , והאונקולוג הפנוי - מירושליים.
בגלל דחיפות המקרה - שווה את זמן הנסיעה
אפשר לעשות את החיפוש דרך מוקד השירות של קופ"ח, או אתר - האינטרנט שלהם
ר
שלום רב,אמי בת 67. סובלת משלשולים מימיים עם ריר ולפעמים גם דם. שלשולים חזקים מאוד, מספר פעמים ביום , כל יום.עברה בדיקת קולונוסקופיה שבוצעה עד לאלאום סופי. הבדיקה היתה תקינה אך הרופא החליט לקחת ביופסיה מהמעי הדק - normal TI.תוצאת הביופסיה היא:
Terminal ileum, mucosal biopsy;- Small intestine mucosa shows lymphoid hyperplasia
שאלות: 1.מה משמעות תוצאת הביופסיה? 2.האם התוצאה יכולה להסביר את השלשולים מהם אני סובלת?3. האם הממצא יכול להתפתח לסרטן?4.כיצד יש לטפל בבעיה?
תודה רבה
1. הביופסיה תקינה
2. התוצאה איננה מסבירה את השלשול
3. לא יכול להתפתח לסרטן
4. להתייעץ עם גסטרואנטרולוג
בברכה,
אבא שלי בן 67. עבר צנתור עם סטנט לפני שנה. נוטל תרופות:
LIPITOR, CARTIA, FAMOTIDINE,NEXIUM,TERAZOSIN
לעתים קרובות, מיד לאחר האוכל, סובל מקוצר נשימה וצרבות ( נבדק אצל אלרגולוג, קרדיולוג ורופא ראות ולא נמצאה אצלו שום בעיה בתחומים אלו).
עבר בדיקת גסטרוסקופיה.
הבדיקה היתה תקינה למעט רירית מעט היפרמית באנטרום – אבחנה Gastritis.
לא נלקחו ביופסיות בזמן הבדיקה.
שאלות:
מה משמעות הממצא והאבחנה?
האם התוצאה יכולה להסביר את תופעות מהם אבי סובל?
האם הממצא יכול להתפתח למשהו סרטני.
כיצד אפשר לטפל בבעיה?
רירית מעט היפרמית באנטרום זה בדר"כ ממצא חסר משמעות קלינית.
זה לא מסביר את התופעות שאביך סוובל מהן
זה לא מתפתח למשהו סרטני
המשך בירור על ידי גסטרואנטרולוג
סרטן שלפוחית השתן איננו חלק ממערכת העיכול.
מציע לפנו לפורום אונקולוגי או אורולוגי
אני בת 35, מאז ומתמיד שתיתי תה חם מאד(ללא מודעות לכך שזה מסוכן), כולל אוהבת חריף... לאחרונה ילדתי ובמשך הריון ואחרי הלידה נהגתי לשתות תה חם בתדירות יותר גבוה(מן מנהג כזה בכדי למנוע צינון).
בשתי ההריונות שהיו לי בעבר הרגשתי לקראת סופם כאבי התכווצויות בוושט כנראה בגלל גודל הבטן.
לפני כחודשיים שתיתי כרגיל תה חם ופתאום הרגשתי כאב עצום כמו כוויה בוושט צד ימין, באותו הלילה גם היו לי התכווצויות חזקות כמו שהיו לי בסוף ההריון, אך הפעם הרגיש לי שהתכווצויות יותר חזקות כואבות יותר... בנוסף אני מרגישה כאב כמעט תמידי(לא חזק), באיזור הוושט בצד ימים, לאחרונה התחלתי להרגיש שהאוכל נתקע לי ולא עובר כמו שצריך בוושט...
אני ממש חוששת שגרמתי נזק עקב אכילת חריף ושתיית תה חם מאד לאורך השנים...
תהיה לי בדיקת גסטרוסקופיה בסוף החודש כמעט חודשיים מאז תחילת הסימפטומים ואני מאד חוששת...
מה דעתך? בגיל כזה אלול להיות סרטן הוושט בעקבות שתיה חמה? האם יכולות להיות סיבות אחרות חוץ מסרטן לתלונות שלי בגילי?
נדיר ביותר שיש סרטן וושט בגיל 35.
לא חושב שגרמת לעצמך נזק ע"י שתיית תה חם או אוכל חריף
צריך לעשות את הגסטרוסקופיה כדי לראות אם יש דלקת בוושט