לא הבנתי מה השאלה אלי.
אנא פרטו את השאלה.
שלום דוקטור צהלה
ראשית תודה על העזרה
בת משפחתי בת 33 גילו לה לפני כבר מעל 8 שנים גידול מוחי מסוג אסטרוציטומה אנאפלסטי נותחה פעמיים באיכילוב ולאחר מכן טופלה בהקרנות לפני חצי שנה הגידול התרחב משמעותי במח ועבר לכמה מוקדים חדשים הרופאים שלה באיכילוב נתנו לה 6 סבבים של טמודל שלא עזרו , והוחלט להפסיק את הטיפול בה . לפני כשבועיים בתוך ימים בודדים הפסיקה ללכת ולא יכולה לעמוד על רגליה אפילו לא לשניה , כמעט לא אוכלת ולא שותה ונהפכה להיות סיעודית , הראש עובד למעט בלבולים פה ושם , יד שמאל ורגל שמאל כמעט לא מתפקדות , והיא נוטה כל הזמן גם שיושבת ימינה ויושנת המון , לפני כשבוע התחילה גל של הקאות מחרידות למרות שלא אכלה כמעט כלום , הרופא נתן לה בבית לקחת דקסטמזון דרך עירוי 20 מיליגרם ליום וזה הפסיק ביומיים האחרונים תהקאות , רציתי לדעת לכמה זמן אפקטיבי הסטרואידים ושנית בקצב ההדרדרות הזאת כמה זמן הצפי שנותר לה לחיות
תודה רבה מראש
צר לי לשמוע.
אינני יכולה להעריך את משך הזמן שנותר מבלי לראות ולהכיר את המטופלת והצילומים שלה.
הסטרואידים יעילים כל עוד אין שינוי נוסף בגודל הגידול ובלחץ שמופעל במוח.
שלום. אני מחפש יעוץ מהאגודה בקשר לחמתי. היא חולה סרטן,גידול במוח,כבר למעלה מ12 שנים. 5 שנים אחרונות היא נמצאת ב"בית הדר" אשדוד כי היא צריכה סיוע 24 שעות,דרך ביטוח של קופת חולים. אבל לפני כמה ימים קיבלנו מסר ממח' פיננסים של קופת חולים שהם לא רוצים יותר לשלם עבורה ל"בית הדר". אנחנו בשוק. זה נשמע כאילו הם מאוכזבים מזה שהיא עוד לא מתה.... הם אמרו שאנחנו צריכים להעביר אותה לבית אוות ולשלם לבד.מדובר בסכום שלא באפשרותנו....
האם למישהו יש מוסג מה עושים במקרים האלו, לאן פונים , האם לקופת חולים מותר לעשות ככה ובכלל - איזה פתרון יש לכזה מצב???? תודה מראש.
אדם בן 29, גילו לפני כשנתיים גידול מוחי נדיר ונותח להסרתו (Pleomorphic Xanthoastrocytoma + BRAF V600E) דרגה 3.
לאחר מכן עבר מס' ניתוחים - החדרת שאנט, ניקוז נוזלים, הסרת הגידול שחזר בפעם השניה (לאחר טיפול קרינתי בשילוב טמודאל שלא צלח, כאשר לאחר מכן נתנה תרופה ביולוגית בשם דבראפניב שלא צלחה), ניתוח לניקוז זיהום ולפני מס' ימים עבר ניתוח להסרת עצם מהגולגולת עקב חשד להיותה מזוהמת.
חשוב לציין שסובל מכאבי ראש כבר זמן מה וזאת גם לאחר כל הניתוחים.
כיום מאושפז ללא אבחנה בנוגע למצבו, לא ידוע האם קיים זיהום שהוא הגורם לכאבי הראש (החיידק לא צמח במשך שבועיים במעבדה) או לחלופין גידול.
בכל הזמן הזה לציין שיש בצקת והוא מטופל לרוב בסטרואידים במינון 2 מ"ג.
שוקלים לתת טיפול אווסטין. האם זהו המוצא האחרון והרופאים חוששים מלומר לנו את זה?
ראשית, תודה על המענה.
שנית,
רציתי לדעת - האם יש טיפול שהנך מכיר בסוג כזה שצלח?
האם קיים מומחה (אפילו בעולם ) שהנך יכול להמליץ עליו?
כשהתכוונת שסיכוי התמותה גבוה בתוך 5 שנים, תוכל לומר לכמה זה משתווה מבחינת אחוזים על מנת לסבר את האוזן?
שוב תודה מראש.
התשובה שניתנה בזריזות ע"י מי "שעדיין אינו רופא" ממצה ומדוייקת.
חשוב כרגע להבדיל בין הסיבוכים סבב הגידול- שנט, זיהום וכו' כאשר אז הטיפול מרוכז בידי הנוירוכירורגים, ואם אתם מרגישים צורך ניתן להתייעץ עם נוירוכירורגים אחרים.
לאחר שמצבו יתייצב יהיה צורך לבדוק עם נוירואונקולוג מהן דרכי הטיפול האפשריות.
ושוב, כדברי מי שאינו רופא, לא הייתי נצמדת לסטטיסטיקה.
רפואה שלמה
שלום רב,
בת 43, בבדיקת MRI נמצאה לי מנינגיומה בבסיס הגולגולת בעקבות נמלול בצד שמאל של הפנים שהופיע אחרי לידה.
הגישות הטיפוליות העומדות בפני כרגע - ניתוח כירורגי או רדיו-כירורגיה. כמובן שרדיו כירורגיה היא פתרון מפתה מאד.
בהתייעצות עם רדיוכירורג המליץ מאד על הטיפול, לעומת זאת נוירוכירורג מסתייג בטענה ששיעור ההצלחה לא ברור/מוכח/ודאי ועשוי להחמיר את המצב. מה הכלים שלי לקבל החלטה?
אשמח שתשפכי קצת אור על הנושא
זוהי אכן דילמה קשה, ואני מניחה שאין תשובה נחרצת לגבי מה נכון ומה לא.
יש להביא בחשבון את הגודל, המיקום המדוייק, רמת הסיכונים שאת מוכנה לקחת ועוד כדי להחליט על הטיפול העדיף לך.
תשקלי להתייעץ עם נוירו-אונקולוג, אשר מכיר את הנושא מקרוב אך אינו מנתח ואינו מקרין , ותשמעי את נקודת המבט שלו.
שלום ד"ר.
לאימי הוציאו לפני כשבועיים גידול מסוג מנינגיומה בשלמותו.
תוצאות הביופסיה הראו כי מדובר בגידול מסוג 3.
שאלתי היא האם בסוג גידול שכזה יש וודאות ברורה שהגידול יחזור?
האם יש את האופציה שבאמצעות ההקרנות הגידול אכן לא יחזור או שההקרנות רק נועדו ל"אחר" את הופעתו?
תודה רבה