יועץ האגודה למלחמה בסרטן בתחום סרטן העור
מרצה בכיר, הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת תל אביב
יו"ר ועדת בחינות ההתמחות, רפואת עור ומין
מנהל המרכז לפסוריאזיס וטיפולי פוטוטרפיה, ביה"ח ע"ש שיבא, תל השומרתנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
לאבא שלי היה נגע על האוזן החיצונית (קרוב לתנוך) שהורד בכירורגיה פלסטית ונאמר לנו כי זה היה גידול סרטני שהוסר בשלמותו ולקחו ביופסיה, מעבר לכך הרופא אמר שייתכן והוא יצטרך כימותרפיה. ואחרי תוצאות הביופסיה יוחלט מה לעשות.
אשמח למספר תשובות שלא קיבלנו:
- איזה מן סוג סרטן זה יכול להיות?
- הרופא כתב בממצאים שיש חשד לממאירות, מה זה אומר ועד כמה זה מסוכן, האם כל סרטן ממאיר הוא בוודאות כבר התפשט?
- איך זה יכול להיות שללא תוצאות הביופסיה הרופא אמר שקיימת אפשרות לכימותרפיה?
אשמח מאוד לקבל תשובות עד כמה שניתן.
תודה
-
אכן ללא אבחון פתולוגי לא ניתן לקבוע את סוג הסרטן והאם דרוש טיפול אונקולוגי בנוסף להסרה הכירורגית.
בין סרטני העור העלולים להתפתח אל האוזן נכללים BCC, SCC ומלנומה.
בכל אלה הטיפול הראשוני המקובל הוא הסרה כירורגית .
כאמור ניתו יהיה להציע טיפול אונקולוגי נוסף רק לאחר קבלת הדוח הפתולוגי.
מאחלת רפואה שלמה
פרופ' אסתר עזיזי
פצעון שאינו נרפא מעורר חשד ל BCC שמתפתח שוב על הצלקת ממנה הוסר בעבר. לכן יש מקום לשקול ביופסיה אבחנתית שתאשר או תשלול אפשרות כזו.
אתם עושים עבודה מבורכת!
אבל חשוב ליידע את ציבור החולים שבמידה שהם נחשפו לשמש בעבודתם וחלו בסרטן העור או שהם סובלים ממפגעי שמש, הם יכולים להיות מוכרים כנפגעים בעבודה (כמובן שהכל תלוי נסיבות).
ושוב תמשיכו לעזור לאנשים.
לא ניתן היה לפתוח את התמונה בלינק המצורף.
צר לי...
שמור על בריאותך
ד"ר שלום,
אני בת 50, ולפני כשנה גילו אצלי גידול סרטני בצוואר הרחם, לאחר טיפולים הגידול הוסר ואחרי מעקב של שנה שבה הכל היה תקין, עשיתי בדיקת ביופסיה.
לאחר המתנה של שבועיים וחצי , לצערי היום קיבלתי תשובה. מצאו שיש לי:Squamous Cell Carcinoma בגודל של 3 ס"מ בנרתיק ובחלק האחורי של שלפוחית השתן.רציתי לקבל ממך קצת מידע על סוג הסרטן הזה ולשאול מהן דרכי הטיפול?בנוסף הייתי שמחה לדעת איך אחרי שנה של מעקב שבו הכל היה תקין זה חוזר לי במקום אחר?
יש להוסיף שאני כרגע נמצאת עם קתטר כי ביומיים האחרונים אני לא מצליחה להטיל שתן בכוחות עצמי. לטענת הרופא המטפל יש קשר לcarcinoma שנמצאת בשלפוחית. רציתי לקבל חוות דעת גם ממך, ואשמח לדעת איך הקתטר אמור להשפיע על הטיפול? אני אמורה להישאר איתו בזמן בטיפול? כרגע יש לי אצירת שתן ובלי הקתטר אני לא יכולה להתרוקן.
הפורום הנוכחי מוקדש למלנומה וסרטן עור.
במקרה שלך מדובר בגידול גניקולוגי. לכן אנא הוועצי בפורום המתאים או עם הרופא המטפל.
מאחת רפואה שלמה,
הנקודה אותה אתה מתאר על האצבע אינה חשודה, אלא אם היא חדשה, הופיעה לאחרונה ו/או האם היא מתרחבת וגדלה.
העובדה שהנקודה ממוקמת על פסי טביעת האצבע אינה מגבירה את החשד.
ממליצה להבדק ע"י רופא עור באמצעות דרמטוסקופ ובמקרה של ספק לשקול ביופסיה אבחנתית.
המשך לשמור על בריאותך.
שלום
עשו לי ניתוח להסרת מלנומה שלב 1 והייתי רוצה לדעת מה סיכויי ההחלמה? ומה אפשר לעשות כדי למנוע הישנות מלנומה(ויטמינים,כדורים וכו'...)
המידע שיכול לסייע להעריך את סיכויי ההחלמה שלך הוא עובי החדירה של הגידול לעומק העור ומספר התאים בחלוקה (מיתוזה) במ"מ2.
אם הגידול הוסר בשלמות ובלוטות הלימפה האיזוריות אינון מוגדלות אין מקום לטיפול נוסף בשלב זה אלא מעקב קליני אצל הרופא המטפל.
מבין הויטמינים יש חשיבות לויטמין D אותו ניתן ליטול דרך הפה ולנטר את הרמה שלו בנסיוב כדי לשלול חסר.
מאחלת רפואה שלמה,
שלום,
אני אחרי ניתוח והשתלת עור בעקב רגל שמאל.
איך ניתן להגן מסרטן עור בעקב ובמקום לקיחת השתל מהירך?
האם יש בדיקות שצריך לעשות מידי מעת לעת?
תודה.
לא ברור משאלתך האם הניתוח נועד להסיר גידול סרטני בעור ואם כן - איזה סרטן האם מלנומה?
אם הגידול הוסר בשלמות מומלץ להתמיד בבדיקות מעקב תקופתיות. במקרה של הופעה חוזרת של תהליך גידולי בעקב יישקל טיפול כירורגי או אונקולוגי אחר.
אין סבירות או סיבה להופעת סרטן במקום לקיחת השתל מהירך .
הבדיקות אותן כדאי לעשות מעת לעת הן בדיקה חיצונית של איזור הניתוח ובלוטות הלימפה האיזוריות ( במפשעה).
שלום רב פרופ' עזיזי,
אני בן 23 ועל כתפיי הופיעו בשנתיים האחרונות מעל 40 נקודות חן חדשות (לאחר בערך 10 הישרפויות כוללות בשמש מאז ילדותי, לצערי מחוסר מודעות). הרבה מהן הן בעצם כתמים לא בולטים וא-סימטריים וחלק בעלי ריבוי צבעים בתוך הכתם.
האם תוכלי להביע חוות דעת ע"פ התבוננות בתמונות? כמובן שאינני דוחה גם ביקור אצל רופא עור.
אני מניחה שאתה בחור בריא שאינו נול תרופות כלשהן באופן קבוע. אם נשרפת משמש בילדותך אני מניחה שאתה בהיר עור עם כושר שיזוף מוגבל.
התמונות ששלחת אינן חדות מספיק כדי לקבוע האם מדובר בשומות או נגעים דמויי שומות.
לכן ממליצה להבדק אצל רופא עור הנעזר גם בדרמטוסקופ כדי להתבונן במבנה הפנימי של הנגעים שהופיעו על הכתפים. אותו רופא יוכל להעריך האם יש צורך בביופסיה אבחנתית של אחת או יותר מהשומות, או האם ניתן להסתפק במעקב תקופתי אחר שינויים עתידיים בשומות.
המשך לשמור על בריאותך
ערב טוב,
בתשובת הביופסיה מדווח על גידול מסוג סרטן תאי קשקש squamous cell carcinoma המוגבל לשכבה החיצונית של הרירית (in situ) שלא הוסר בשלמות, כי נותרו תאי גידול בשולי הביופסיה. צביעות מיוחדות עם נוגדנים ספציפים לתאי הגידול מאשרים את האבחנה. לא נמצאה עדות לנוכחות הפפילומה וירוס HPV בדגימת הביופסיה.
ממליצה לפנות להמשך הבירור והטיפול לרופא המטפל.
פרופ' עזיזי