פורום מלנומה וסרטן העור

שלום

לייזר על נקודת חן זה מסוכן?

מה אקרא עם עשיתי כבר על נקודות חן?

צריך בדיקה?

או עם כלום לא השתנה אז לא.

אבל יש לי נקודת חן ברגל ממש בקטנה בולטת ונראלי שהיא קצת נהייתה שחורה יותר.

אבל ככה הכול בסדר

ובאור יש ממש כתם קטן(אבל נראלי שהוא היה רק באור)בצבע הגוף שלי והשאר בצבע חום כזה..

זה מסוכן?

תודה רבה 

שלום רב,

למיטב ידיעתי טיפולי לייזר בעור שמעליו שומה אינו מסכן את השומה יותר מאשר את העור המטופל שסביבה ומעליה. בכל מקרה - אינו מסרטן.

על מנת לאבחן את השינוי בשומה מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה שיוכל בעזרת בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב.

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי 

שלום רב,

מדובר בפס אורכי ולא אופקי שככל שניתן להתרשם מהתמונה אינו מערב את קפל הצפורן הגובל בעור האצבע.

לאבחון הנגע מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה שיוכל בעזרת בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב.

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי 

שלום, אתמול הוציאו לי נקודת חן בכתף שמאל בחשד למלנומה. נשלחה ביופסיה 

הנקודה קיימת אצלי מאז ומתמיד , אני קצת בפחדים וחששות מכיוון שהרופא ציינה שכדאי להוציא את הנקודה במהרה.  ומרגיש לי נצח עד שאקבל תשובות .

יש לי 2 שאלות

1. האם במידה ויש משהו חמור בביופסיה מתקשרים יחסית מהר ? (אמרו לי שיקח עד חודש) 

2. הבחנתי כי בבדיקות דם שביצעתי לפני כחודש כי בדיקה מסוג LDH יצא לי תוצאה של 281 כאשר הטווח הינו בין 100 ל-260. האם זה מעיד על משהו הקשור לנקודה שהוציאו לי ?

מציינת שוב כי הנקודה קיימת אצלי תמיד. ובבדיקה שעשיתי ב2013 נאמר שיש צורך להוציא והופנתי לפלסטיקאי אך בבדיקת הפלסטיקאי הוא אמר שהנקודה נראת לו בסדר  ושאין צורך להוציא סתם. אני מאוד לחוצה שמ2013 המצב החמיר ועכשיו הזמן לא זז לי. מאוד מוטרדת אודה לתשובה 

שלום, בת שנתיים עם נקודת חן בישבן שנולדה איתה , לאחרונה גדלה . 

יש סיבה לדאגה ?  

שלום רב,

שומה מולדת עשויה לגדול באיטיות בדרך כלל בגיל זה ולהמשיך להתפתח במקביל להתפתחות הילדה.

בכל מקרה, על מנת לאבחן את השומה מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה שיוכל באמצעות בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב.

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי 

שלום רב,

לאבחון הממצא בצפורן מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה שיוכל בעזרת בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב.

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי 

בת שנתיים וחודשיים, נולדה עם נקודת חן בישבן, לאחרונה הנקודה גדלה. 

יש סיבה לדאגה ??? 

שלום רב,

על מנת לאבחן את השומה והעדר השיער סביבה מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה. 

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי 

שלום רב

לבני בן ה 8  יש מזה 3 חודשים נגע בלחי שהולך וגדל. צירפתי פיענוח mri ואשמח להסבר האם לפי הפענוח הגידול אינו סרטני ואם ניתן להסירו לחא פגיעה בכלי דם אחרים.

תודה רבה 

תמודגם תהליך אובלי בקוטר 1.5 -2 ס"מ עובר האדרה מאוחרת בלתי אחידה בעיקר פריפרי לאחר הזרקת גדוליניום. אין לראות כלי דם סביב התהליך. התהליך מופרד ממבנים אנטומים סביבו.

התרשמות: ממצא תת עורי בלחי שמאל. יכול להתאים ליוירוגניק טומור כגון נוירופיברומה או נוירומה. יש לשקול המשך בירור היסטולוגיה.

שלום רב,

מדובר בקשרית תת עורית שעל מנת לאבחן אותה יש צורך בביופסיה.

בברכה,

פרופ אסתר עזיזי 

שלום רב,

המסמך המצורף אינו ניתן לקריאה.

נסי להעבירו שוב.

פרופ' עזיזי 

שלום רב. לפני כמה חודשים מצאו אצלי מלנומה in situ . אחרי הכריתה נכתב בבדיקה הפתלוגית : 

closest free lateral margin less than 1mm 

בביקורת , הפלסטיקאי שעשה לי את הכריתה  לא אמר לי כלום על זה אבל בביקורת אצל רופאת משפחה היא התייעצה ואמרה שצריך להרחיב את השוליים ל -5 מ"מ. 

קבעתי כבר תור להרחבה ליום חמישי הקרוב. שאלתי: האם יש שיקול דעת לפלסטיקאי להחליט שהוא משאיר רק 1 מ"מ? לפי כל הפרוטוקולים שמצאתי  זה 5 מ"מ. זה רופא ותיק ולכן לא ברור לי למה הוא עשה זאת. האם במקרים מסוימים ניתן להשאיר שוליים של רק 1 מ"מ?

 ניסיתי לדבר עם הפלסטיקאי אבל הוא בחו"ל. 

תודה על התייחסותכם

שלום רב,

במקרה של מלנומה in situ  מקובל לבצע הרחבת שולים והעמקתם עד 0.5 ס"מ מסביב ומתחת לצלקת שנותרה במקום . מומלץ לעשות זאת בהקדם האפשרי לאחר הסרת הגידול הראשוני. מטרת ההרחבה - לסלק תאי גידול שאולי נותרו בסמוך לצלקת.

בהצלחה,

פרופ' עזיזי 

שלום , לבני בן 4 יש נקודת חן אחת גדולה יחסית לשאר,הופיעה לפני כמה חודשים בגב, נקודה חומה. טרם נבדקנו, אשמח לדעת אם חשודה. 

תודה 

שלום רב,

לא ניתן לאבחן את השומה עפ"י התמונה המצורפת.

מומלץ להבדק ע"י רופא עור בקהילה שיוכל בעזרת דרמטוסקופ (מכשיר אופטי בלתי פולשני) לקבוע האם יש מקום להמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב.

בברכה,

פרופ' אסתר עזיזי