פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

שלום,

אני הבנתי שנשים המשתמשות בגלולות לאורך תקופה ארוכה הן בסיכון לסרטן.
שכן רמות גבוהות של אסטרוגן ממקור חיצוני מגדיל את הסיכוי למחלה?
יש סכנה בשימוש בגלולות למניעת הריון?

אני מתעניינת בימי עיון שלכם לשם הבנת הנושא

שלום,

אני בת 28 ואובחן אצלי גוש ממאיר בשד. בעקבות האבחון אני עוברת כרגע טיפול כימוטרפי.
לפני תחילת הטיפול קיבלתי זריקה של לוקרין - מאז המחזור פסק ואני סובלת מגלי חום. האם הזריקה מספיקה כדי למנוע כניסה להריון או שעלי להשתמש באמצאי מניעה נוספים?

תודה רבה!

שלום מירה
מתן חדשי של זריקות לדיכוי הפעילות השחלתית- GnRH-a בשמם המסחרי- דקפפטיל, זולדקס לוקרין וכו' גורם למניעת ביוץ ולמניעת הפרשת הורמונים מהשחלה. לפיכך התופעות מהם את סובלת המתבטאים בגלי חום.
 מאחר ואין ביוץ התכשיר משמש גם כאמצעי מניעה כל עוד את לוקחת זריקות. אין צורך באמצעי מניעב נוספים. חוסר הורמונלי עלול גם לגרום ליובש בנרתיק ואי נוחות בקיום יחסים
דרור מאירוב

שלום גילי ותודה על מכתבך.
בבדיקות דם ניתן לגלות סמנים המשמשים למעקב אחר הטיפול בחולי סרטן. מבין סמנים אלו המרקר CA125 משמש כמעקב אחר טיפול בחולות סרטן שחלות וסרטן רחם. חשוב לציין כי הרמה בדם (המספר) עולה במצבים גידוליים אך גם במצבים שפירים רבים אחרים. ולכן המספר משמש כמעקב ולא כאבחון.
עם הטיפול הניתוחי והכימותראפי הרמה בדם יורדת והיא מעידה על התגובה לטיפול. עליה חוזרת בסמן יכולה להעיד על חזרה של פעילות המחלה.
לגבי אמך חשוב לדעת מה האבחנה המדוייקת של המחלה מה נמצא והוצא בניתוח ומה הטיפול שקיבלה. המעקב אחר הסמן העיד על ירידה אם כי לא לרמות  הרצויות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל, יתכן ויהיה צורך בבדיקות נוספות ובטיפול נוסף.

ב-2005 חליתי בסרטן שד עברתי כריתה חלקית והקרנות. בבדיקה שגרתית
אצל רופא נשים נמצא בUS גניקולוגי ממצא בדוגלס.ממצא ציסטי מוארך עם
מחיצה בגודל 22X37.7.קשה להדגים שחלה בנפרד יכול להתאים לחצוצרה מורחבת ההדבקויות?CA125 תקין ערכו יציב ונמוך כמו הצותאות הקודמות.
הוצא לי מעקב כל שלושה חודשים.מה דעתך?האם צריך חוות דעת נוספת?

בדיקות נוספות?תודה מראש.

שלום סילבי,
על מנת להשיב לשאלתך חסרים מספר נתונים חשובים: מה גילך, האם השחלות פעילות, האם עברת ניתוחים באגן בעבר, האם חלית בסרטן שד בגיל צעיר והאם יש ספור משפחתי של סרטן שד או שחלות, האם סבלת מדלקות באגן או היו לך קשיים בכניסה להריון.
כל הגורמים הללו יסייעו בהערכת הממצא והדרך המתאימה למעקב או הצורך בטיפול.
באופן עקרוני ממצאים אגניים הנצפים באולטראסאונד יכולים להיות ממקור שחלתי או מחוץ לשחלה- ציסטות מולדות, חצוצרות מורחבות לאחר דלקת או הידבקויות באגן לאחר ניתוחים. ממצאים אלו כשלעצמם אינם דורשים התערבות ניתוחית.
ממצאים ציסטיים יכולים להיות בתוך השחלה. ממצאים אלו יכולים לנבוע מפעילות הורמונלית של השחלות בנשים צעירות, ממצאים ציסטיים שפירים , גידולים שפירים או ממאירים. על מנת לקבוע במה מדובר חשוב לדעת את הנתונים של האשה כפי שהוזכרו . כמו כן ישנם מאפיינים המעלים או מורידים את החשד בבדיקת העל קול כמו גודל הממצא, קיום מחיצות או התבלטויות לתוך הציסטה. ניתן לבצע בדיקה לברור זרימות הדם -דופלר.
כפי שבוצע אצלך ניתן להשלים את המעקב בבדיקת דם של סמנים CA125 .
אם כל אלה מעידים על חשד נמוך - ניתן בהחלט לנקוט בדרך של מעקב שמרני וביצוע על קול תקופתי.