פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

הי רותי,

 בנוסף להמלצתו של ד"ר קורח, ממליץ לך לקרוא על הקשר בין יוד ובריאות בכלל ובין יוד ובריאות השד ושדיים פיברוציסטיות בפרט.

 וקישור נוסף להרצאה חשובה ומעניינת:

https://www.youtube.com/watch?v=ZBM2qWKkFxE

 שאי ברכה 

שלום רב 

ברצוני לקבל יעוץ . אני בת 55 ביצעתי us וגינלי שגרתי כל חצי שנה. בבדיקה אחרונה ב us נמצא מעט נוזל באגן הקטן . שאר בדיקה תקינה . אציין שביצעתי 2 בדיקות us .  האם יש לבצע בירור  ואיזה? . אני לא סובלת מכאבי בטן. פרט למעי רגיז ועצירויות כרוניות מילדות. ביצעתי ב 2012 קולונוסקופיה שהייתה תקינה.

אשמח לקבל מידע נוסף.

בברכה

בלה  

דוקטור שלום רב,

רציתי לשאול על טיפול בסרטן השחלות מתקדם – קו ראשון.

אחרי 4 טיפולים כימותרפיים (Carboplatin + Taxol) וניתוח ממשיכים עם הטיפולים הכימותרפיים בתוספת Avastin. שאלה שלי:

אחרי כל הטיפולים הכימותרפיים הנ''ל מה לדעתך יעיל יותר – להשאיר Avastin לשנה בתור תרופה תחזוקתית או להחליף Avastin ל-  Olaparibלמטרת התחזוקה. מדובר על נשאית BRCA.

אולי יש גישה אחרת לטיפול. למשל, לשלב Avastin  עם Olaparib?

תודה רבה מראש

שלום לך,

 אין מידע מעודכן היום לגבי שילוב מעין זה. ובוודאי בקו ראשון. מחקר שבדק שילוב של תרופות מעין אלה בהישנות מחלה מצא יעילות בטיפול אקטיבי בהישנות מחלה.

אין זה המקום ליעץ יעוץ ספציפי כל כך אבלמבלי להכירך כראוי תחושתי היא שעדיף להשלים הטיפול באווסטין, ושומר האולאפאריב כטיפול עתידי במידת הצורך. רק לאחרונה הסתיים גיוס הנשים למחקר SOLO 1 שבדק יעילות השימוש באולאפאריב לאחר השלמת קו ראשון . יעברו מספר רב של חודשים עד שנקבל התשובות לתועלת. חשוב לציין כי הנשים לא קיבלו אווסטין במחקר זה

שלום,

לאחר חודשים רבים של דימומים לא סדירים וארוכי טווח (תמיד חשבתי שזה טבעי לגילי, 45), הדימומים הפכו אינטנסיביים במיוחד. הלכתי למוקד נשיםושם נעשה US. נצפתה רירית מעובה, 14 מ"מ. ניתנו לי כדורים למשך חמישה ימים שלאחריהם אני אמורה לקבל מחזור ואז אמור להסתדר. בכל מיני הודעות פורום ראיתי שרירית מעובה נצפתה בעוביים של 7 מ"מ, 9 מ"מ. במונחים אלה יש לי מיגונית בטון ברחם. האם עובי הרירית מצביע על סיכוי גדול או קטן יותר לסרטן? לא התחלתי את הכדורים כי מפחיד אותי לקחת הורמונים. לקחת או לקחת? זו השאלה!! 

שלום לך דר'

אמא בת 62 עברה ניתוח כריתת רחם ב 9/2

מרגישה טוב בדיקות דם ושתן תקינות ומהלך ניתוח תקין

שוחררה היום לביתה

במכתב שחרור רשם הרופא לגבי בלוטות הלימפה

 בלוטות לימפה מוגדלות מימין מעל COMMON+EXT ILIAC

בלוטה מוגדלת מעל EXT ILIAC משמאל

האם זה אומר שהבלוטות נפגעו והסרטן התפשט?

תודה רבה

אורית 

שלילי

צריך להמתין לתשובות הפתולוגיות 

שלום רב, מה זה אומר תושבה:

 well differentiated endocervical adenocarcinoma ' usual type

גידול בלוטי של צוואר הרחם בעל דרגת התמיינות טובה.

מציע שעל כל יתר הפרטים והמשמעות האישית תדוני עם הרופא/ה המטפל/ת

רפואה שלמה 

שלום לך דר

כמה זמן לוקח לקרצינומה שלב 1 להתפשט ולעבור לשלבים מתקדמים יותר? 

שלום,

 לפני 12 שנים איבחנו אצל אימא שלי סרטן הרחם, היא עברה בסרה של כל המערכת הנשית ולא קיבלה שום טיפול משלים.

לפני שנתיים אבחנו אצלה גידול שגרם לחסימת מעי הדק, היא נותחה בהצלחה והומלץ לה לעבור כימויתפיה (נאמר לה שהיא ממש לא חייבת זה רק על מנת לבטח. והיא קיבלה סדרה של 4 טיפולים במינון מנוך מאוד, ואחרי הטיפולים קבלה טיפול הורמונלי).

 כשנה לאחר סויים הטיפולים הכימויתרפים היא שמה לב שיש לה הפרשות מהפופיק שהלכו והחמירו ובנוסף היו גם סממנים לפי בדיקות הדם לסרטן. היא נזרקה מרופא לרופא ואף אחד לא קישר את זה לסרטן, עד שהמצב ממש החמיר נהיה לה פצע סרטני בבטן התחתונה, אז היא עשתה PET סיטי והוחלט על כימויתרפיה.

במהלך הבדיקות לטיפולים ראו שיש לה מגלובין מאוד נמוך שכנראה נובע מדימום. היא התחילה לקבל עירוי דם באופן קבוע ובמשך 3 שבועות משכו אותה עם בדיקות שונות, כאשר כבר מהרגע הראשון אמרו שכנראה הדימום מהמעי הדק. המצב הלך והחמיר וכל פעם אמרו לנו שמסוכן לנתח. בסוף של דבר הגידול פרץ את העמי והיה צריך לעשות ניתוח חרום שעבר בהצלחה. במהלך הניתוח ניקו לה את מה שניתן היה לנקות מהגרורות והסירו חלק מהמעי הדק. הבעיה שנוצרה היא שבגלל פצע הסרטני (הסרטן נדבק לדפנות הבטן) לא ניתן היה לסגור את הבטן. באופן כללי היא התאוששה בצורה לא רעה מהניתוח המגלובין עלה ישר אחרי הניתוח.

כרגע מנסים לסגור לה את הבטן על ידי ואקום, הניתוח להסגר בצורה טובה מאוד ואילו הפצע הסרטני פחות טוב אבל גם. ההשארה של הרופאים היא לסגירה מלאה בין 3 - 6 חודשים.

האנקולוג המטפל טוען שלא ניתן לתת טיפול כימויתרפי על לסגירה מלאה. 

אין לנו את הזמן לחכות לסגירה מלאה מכיוון שלפי הסיטי האחרון יש גרורות חדשות.

שאלתי היא האם באמת לא ניתן לקבל כימויתרפיה עם בטן פתוחה?

שאלה נוספת, קראתי שישנו טיפול בכימויתרפיה חמה שניתן במהלך ניתוח או ישר אחרי ניתוח ישירות לבטן והוא מאוד יעיל לסרטן גרורתי בבטן, האם זה יכול לעזור לאימא  שלי?

תודה 

דר קורח שלום

האם תוכל להסביר מקצועית האם לינפרזה שלצערי ולצער שאר החולות במחלה קטלנית זאת לא ניכנסה לסל התרופות. האם נוטלים אותה לאחר הישנות המחלה סרטן השחלות וניתן לוותר על הכימו' הנוראי!!..שאלה שניה האם זה אפקטיבי ויכול ל"החזיק" שנים..או שזה מחזיק כמה חודשים "הארכת חיים" ..האם בכלל הלינפרזה מהווה לגבי הנשאיות brca בעיקר תקווה?  

דר קורח עוד שאלה ברשותך

אני שנה אחרי כימוטרפיה ונטלתי מטיפול שני גם אווסטין .כמדומני שהלינפרזה לא היתה בכלל אופציה לטיפול ורק עכשיו היא ניכנסת לטיפול בנשאיות?? או שהיא קיימת כבר מזמן והצוות שמטפל בי לא איפשר לי לדעת מכך 

אכן קראתי אבל זה לא תחליף להערכה על ידי גורם מקצועי בין אם אני או אחר