מנהלי הפורום
פרופ' יעקב קורח: יו"ר לשעבר של החברה הישראלית לגינקולוגיה אונקולוגית. מנהל המחלקה לגינקולוגיה אונקולוגית המרכז הרפואי ע"ש שיבא תל השומר. בוגר ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. השלים התמחות בגינקולוגיה ומיילדות במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר. סיים השתלמות בת שנתיים בגינקולוגיה אונקולוגית בביה"ח "בית ישראל" בניו יורק ארה"ב. השתלם בלפרוסקופיה מתקדמת בביה"ח בקוויבק בקנדה. חבר החברה הבינלאומית לממאירות גינקולוגית, והחברה האירופאית לגינקולוגיה אונקולוגית.
פרופ' דרור מאירוב: מנהל המרכז לשימור פוריות ע"ש מוריס קאהן שיבא תל השומר. המרכז משלב ייעוץ רפואי, טיפולי שימור פוריות מתקדמים, טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית (IVF) ומעקב ארוך שנים לקביעת פוריותן של נשים נערות וילדות חולות סרטן.
נשיא הארגון העולמי לשימור פוריות.
חבר ועדת העדכון של האגודה בנושא גינקו-אונקולוגיה.
ביצע את השתלת רקמת השחלה הראשונה בעולם בעקבותיה חולת סרטן עקרה הרתה וילדה תינוקת בריאה.
הסיכוי שמדובר בגידול ברירית הרחם קטן. מעריך שהרופא המטפל יבצע הנידרש כדי לשלול אופציה מעין זו.
שלום,
אני בת 40 ובריאה חמש שנים. היה לי סרטן בשחלה שמאלית בשלב 1סי והקפאתי פיסות שחלה. עתה אני רוצה להשתיל אותן. אך רופאי טוענים שזה לא נכון מצפונית עבורם שכן קיים סיכון שהסרטן יחזור עם השתלת השחלה הימנית (שנמצאה בזמנו נקייה מסרטן ולכן הוקפאה ) אני מצידי מאוד רוצה להרות וזו הדרך היחידה בה אוכל.
אגב, האונקולגים בבית החולים בו מוקפאת השחלה אישרו את ההשתלה.אך רופאי האיויאף טוענים שתחושת השליחות שלהם נפגעת עקב התחושה שהפ מסכנים מישהי כמוני.
אשמח לדעת מה דעתך בנושא?
בתודה מראש,
לילך
אני מטופלת בכימותרפיה. עקב הכימותרפיה יש לי עקצוצים מעצבנים בקצות אצבעות הידיים. רופא המשפחה אמר לי דאלו חלק מתופעות הלואי של הכימו ואין מה לעשות נגד זה. האם תרופת סבתא שיכולה להקל?
אינני מכיר תרופות כאלה אך ניתן להתייעץ עם גורמי הרפואה המשלימה.
כעיקרון כדאי להתייעץ עם הצוות המטפל על שינויים שניתן לעשות - הורדת מינון שינוי הפרוטוקול או החלפת תרופה
שלום וברכה,
לאמא גילו סרטן בצוואר הרחם לקחו ביופסיה ובאמת קיים גידול עשינו בדיקת PET CT טרם קבלנו תשובה. אמורים לקבלה כל יום בכל מקרה המצב מדרדר מיום ליום הפסיקה לאכול ובקושי שותה מה עלי לעשות??????????
דר קורח הניכבד!!
האם ישנה בשורה חדשה בתחום הטיפול בסרטן השחלה מהכנס האונקולוגים שהיה בחודש שעבר
האם ישנה איזושהיא תקווה למחלה חשוכת מרפא זאת. אני חיה ללא תקווה ויודעת שהכל תלוי בשלב גילוי המחלה . שלב 1 ו2 התחלתי הוא בעל הסיכויים הגבוהים ביותר לריפוי ואילו אני בקטגוריה הלא טובה. שלב שלוש סי..כך שהשאלה היא לא האם הסרטן הזה יחזור אלא מתי?? ואז יישארו לי מספר מועט של שנים לחיות... דר קורח!! יש שינוי?? יש תקווה שלא היתה קיימת בשלושים שנה האחרונות שהטיפולים נם סטנדרטיים ולאו דווקא מרפאים
ממתינה לתשובתך...המודאגת...
והאם יש סיכוי שהתרופות האימנותרפיות יכנסו בקרוב לטיפול גם בסוג סרטן זה??
בתודה,
מיטל
שלום לך,
מרבית הנשים המאובחנות עם סרטן שחלה הן בשלב IIIC ומעלה. לצערנו, מרבית הנשים תחווינה הישנות מחלה. גם במצב זה עדיין קיימים טיפולים מאריכי חיים. במהלך השנים האחרונות נמצאו מספר טיפולים שסטטיסטית מאריכים את חיי החולות, אולם עדיין אין בנמצא, מנגנון או תרופה שיהוו מהפך בתגובה לטיפול. אני מעריך כי בשנים הקרובות יתפרסמו מחקרים אודות שילוב של תכשירים נוספים, אמונותרפיה וכדומה. כמובן שאיננו יודעים מה תהיינה תוצאות אותם מחקרים.
שלום רב,
עברתי ניתוח כריתת רחם רדיקלי בעקבות סרטן צוואר הרחם בדרגה 1A2
הפתולוגיה יצאה נקייה ואני לא צריכה המשך טיפול.
מה המעקב הנהוג אחרי מצב כשלי?
תודה
לכל מחלקה קיים פרוטוקול מעקב משלה. בשנה הראשונה מקובל לבצע מעקב אחת לכ 3-6 חדשים עם מעקב פאפ אחת לשנה. בשלב מוקדם כשלך אין פרוטוקול המחייב ביצוע בדיקות הדמיה (PET CT). כחלק מהמעקב השגרתי
רפואה שלמה
בהמשך לשאלתי על יעוץ ממומחים, או בתי חולים מחו"ל שמתמחים באונקולוגיה וסרטן השחלות בפרט. אשמח להמלצותיכם על מספר מרכזים/בתי חולים המובילים בתחום שכדאי היה לפנות אליהם ליעוץ. אשמח לכמה אופציות של שמות או מרכזים מומלצים ומתקדמים מבחינה מחקרית וטיפולית בתחום סרטן השחלות.
בנוסף, האם שמעתם על בדיקות פרטניות שמציעות החברות אונקוטסט (מבית טבע) , אונקוטופ, או cancer hope , אשר מציעות בדיקה פרטנית של תאי הגידול על מנת לנסות למצוא טיפול כימי או ביולוגי מתאים? האם הרפואה הציבורית אכן עובדת במקביל לאחת מהן או מכירה בתועלת הבדיקות ?
אם כן , איזו בדיקה יכולה להתאים לאימי אשר הוגדרה על גבול הפלטינום רסיסטנט/סנסיטיב? היא טופלה בקרבופלטין+טקסול ולאחר מכן באווסטין ולצערנו בתוך חצי שנה המחלה חזרה.
תודה מראש ממשפחה אובדת עצות,
היי מיטל,
חברה שלי מצאה בדיקה שנקראת correctchemo ,לקחו לה חלק מהגידול אחרי הניתוח וזה נשלח לארה"ב , גם עם סרטן שחלה.ממה שהבנתי היא עשתה את זה באישור הרופאה שלה. לדעתי שווה לבדוק.
כל הבדיקות שציינת ובדיקות נוספות שהוזכרו ביעוץ שקיבלת בפורום הינן בדיקות המנסות לתהות על קנקנם של הגידולים השונים. לכל בדיקה המאפיינים שלה על יתרונותיה התיאורטיים וחסרונותיה הידועים.
לצערי, עד כה, בסרטן השחלה לא נמצא מוטציה או מימצא מולקולרי אחר שיאפשר רפואה מותאמת אישי למעט, המוטציה ב BRCA המעלה הגיון בשילוב הטיפול במעכבי PARP כדוגמת OLAPARIB (LYNPARZA . לאור זאת ניתן אמנם לבצע הבדיקות אך בסרטן השחלה לא נימצא כי שימוש באחד ממבחנים אלה ישפר את תוחלת החיים.
חלק מהנשים כן מגיבות ל טיפולי קו שני למרות ההישנות המוקדמת יחסית.
בעולם מתבצעים מחקרים רבים בסרטן השחלה, כולנו תקווה שתימצא פריצת דרך, שתסייע בהארכת חיי המטופלות והחלמתן של נשים רבות יותר מגידול זה.
לגבי המרכזים המוכרים בעולם - קיימים רבים כאלה - ביניהם Memorial Sloan Kettering New York, MD Anderson Houston Texas, Fox Chase Philadelphia, וכן רופאים/מרכזים אירופאיים - Charite, Berlin, Germany, והמרכזים ב Essen Germany, לונדון אנגליה ומילנו איטליה.
בהצלחה בבחירת הטיפול.
היי
תתקשרי לאונקוטסט תתיעצי.
לא.תמיד האבחנות של הסרטנים נכונה!
שלום פרופסור נכבד,
אני בת 39 , לפני חמש שנים חליתי בסרטן השחלה. הוגדרתי שלב 1 סי. הסירו לי את הגידול בניתוח ויחד איתו את השחלות ברובן. בשחלה השמאלית היה הגידול והימנית נמצאה נקיה לאחר בהוצאה ברובה. חלק ממנה הוקפא למטרת השתלה עתידית. כך נותר ברחמי פיסת שחלה קטנה ורחם כל השאר הוצא. בעללי ואני הקפאנו עוברים 7 במספר. מהם האוויר העולם תינוק מקסים לפני שנתיים וחצי. לפני חצי שנה ניסיתי להתעבר באמצעותם שוב אך זה לא צלח ונותרתי ללא עוברים. עתה האופציה היחידה שלי להרות בתקווה,הינה השתלת שחלה (מאחר ובדיקת amh יצאה 0.14). ושאלותי הן להלן: 1. האם יש סיכוי טוב שאהרה ושההשתלה תצליח,הם הסיכויים,פיסות החלה המוקפאות הינן מוקפאות מאז שהייתי בת 34 והשחלה היא תפקדה למופת. 2. האם לדעתך כדאי לי לבצע מהלך זה שזה סיכון גבוה מדי להחזרת הסרטן? האם אי פעם בוצע הליך כזה בקרב מישהי שחלתה סרטן השחלה? עלי לציין שיש ברשותי אישורים האונקולוג שלי לעבור את ההליך. אך כששוחחתי עמו על כך לעומק הוא אמר שלא ניתן לדעת אף פעם אם נשאר תא אחד אפילו או עבר ללשחלה זו אפילו שאז נחשבה נקיה מסרטן, לכאורה. לכן אני מתלבטת מה עלי לעשות. מאחר ובעלי ואני מאצים אחים לתינוק שלנו, אז הכיוון יותר לחיובי. אך עלי לדעת האם בכלל יש לי סיכוי שזה יצליח?ומה דעתך המקצועית בנושא. 3. האם ניתן לבצע את ההשתלה בהרדמה חלקית כדי שאוכל להתאושש ממנו כמה שיותר מהר ולהמשיך להיות בקרבת בעלי ובני.אם קראת עד כה,בעלי ואני מאוד מעריכים זאת. ונודה לתשובותיך המקצועיות, על שלוש השאלות. בהערכה ובכבוד. אושרה
ראשית הרבה תודה בעללי ואני מעריכים זאת.
שנית,רצינו לדעת היכן ניתן לברר האם השחלה שקיימת (השארית) עדיין פועלת?
האם ניתן להגיע אליך והאם זה אפשרי דרך קופת חולים,אנחנו מחיפה.
אבל נגיע לאן שצריך..
ממתינים לתשובתך הכנה,
אושרה