פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

שלום פרופ' מאירוב,

אובחנתי כחולה בסרטן שד ב-2009, בגיל 33. עברתי כימותרפיה, lumpectomy, הקרנות. נשאית BRCA1. . מאז אני במעקב  ולוקחת טמוקסיפן. 

אני סובלת מאד מגלי חום. אני גם עייפה רוב הזמן, ואני מייחסת חלקית את העייפית לתופעות גיל המעבר (לא כרונולוגי, כמובן), למרות שאני עובדת בצורה מאד מאומצת.

האם יש משהו שניתן לעשות במצבי נגד תופעות לוואי אלה, בבקשה ?

תודה ! 

שלום רב,

סרטן השד שאובחן בגופך רגיש להורמונים ועל כן את מטופלת בטמוקסיפן. לא ציינת אם את ממשיכה לקבל מחזור חדשי- בגיל 33 השחלות ממשיכות לתפקד בדרך כלל על אף הטיפול הכימי שקיבלת. ניתן לברר זאת על ידי ביצוע פרופיל הורמונלי. ייתכן ואין מחזור והפרשת הורמונים עקב הטיפול בטמוקסיפן.

ישנן גם סיבות נוספות לעייפות שייתכנו עקב פגיעה בבלוטת תריס הנפוצה יחסית לאחר טיפול קרינתי.

במידה ואכן מדוברבתופעות הנובעות מחוסר אסטרוגן ניתן לנסות ולטפל נקודתית בתופעות הלוואי- אם על ידי פעילות גופנית, אורחות חיים ואם על ידי טיפול תרופתי שאינו אסטרוגן.  

תודה רבה, פרופ' מאירוב, עבור תשובתך הרצינית והמושקעת.  

השחלות הוסרו . לא ידעתי על אפשרות של בעיה בבלוטת התריס; לא נראה לי שיש לי פגיעה כזו (בדיקות דם) , אבל אחקור בנושא.  

לאיזה סוג של טיפול תרופתי שאינו אסטרוגן אתה מתכוון? הבדיקות הרוטיניות שלי תקינות.

שוב תודה! 

אמא שלי חולה בקוליטיס וסרטן ברחם. עברה כריתה מלאה של הרחם שחלות בלוטות לימפה. עכשיו חוששים שהסרטן יתפשט לצוואר הרחם.

אשמח לדבר איתך להתייעץ ולשתף אינפורמציה.

דר יקר!! מדוע לא שולחים את החולות בסרטן השחלה או בשאלה להישנות המחלה לmri בטן ולא לסיטי בטן?

מה ההבדל מבחינתך? ומדוע הסיטי יותר טוב למציאת גרורות? ואינכם שולחים לmri 

במחקרים חזרים לא נמצא כי למעקב הדמייתי קיים יתרון בהארכת חיי המטופלות. שימוש בהדמיה נעשה במידה וקיימתסימפטומטולוגיה, מימצאים גופניים או עליית סמן במידה והוא אינדיקטיבי

שלום, 

אבחנו אצל אמא שלי סרטן שחלות בשלב 2. בניצוח הוציאו את השחלות, רחם וחצוצרות. הגידול הגיע לשלחה ולחצוצרה. הוציאו גם בלוטות לימפה ושומן מחלל הבטן ושלחו לביופסיה.

אני רוצה לדעת למה לצפות. מה עתיד להיות בהמשך?  מה הסיכוי שהסרטן יחזור? כמה אפשר לחיות אחרי גילוי של סרטן מסוג זה? 

שלום,

 היני בחורה צעירה אחרי סרטן שד. קיבלתי בישראל לוקרין חודשי במינון 3.75 מ״ג וכעת משכורתי לארה״ב הטיפול פה הינו 7.5 מ״ג לחודש.

בנוסף,ההמלצה היא להמשיך עם הלוקרין חמש שנים ולא שנתיים כמו בישראל.

אני מקבלת את המינון של הלוקרין בארה״ב מזה זמן מה מבלי לדעת על ההבדלים במינונים. האם המינון הגבוה יותר יכול לפגוע בפוריות או במערכות אחרות בגוף? מה הדעה הרווחת לגביי משך מתן הלוקרין?

אודה לתגובה. 

שלום רב

מינון גבוה של לוקרין אינו גורם לפגיעה בפוריות או בשחלה. כמו כן אינו פוגע במערכות אחרות בגוף.

משך זמן נטילת לוקרין הינו החלטה אונקולוגית בדרך כלל. המקובל בארץ להוסיף לוקרין לשנתיים ואחר כך לעקוב.

לעתים בדיקות המעקב מראות כי יש לחדש/להמשיך את הלוקרין למשך זמן נוסף וזאת עקב פעילות הטמוקסיפן שגורמת לעתים להגברת הפעילות השחלתית. 

שלום לכולן,

סיימתי טיפולים ונשארו לי קופסאות סגורות של פטריות מרפא של מיקוליביה

מיקו וומן וקורדיספס פיור.

אשמח לתת אותן במתנה למישהי שעוברת טיפולים כרגע. 

אני גרה בהוד השרון, אז כל מי שנמצאת באיזור מוזמנת לכתוב לי הודעה. 

שלום רב,

אני בת 40 כ 7 חודשים אחרי הטיפול האחרון בלימפומה הודג׳קין (6 מחזורי abvd).

לאחר 3 חוד׳ חזר המחזור, ועשיתי כעת פרופיל הורמנלי שהראה - FSH 35 ו -

LH 30 (יום 3 במחזור).

האם ה FSH אמור לרדת לרמות נורמליות? כמה זמן זה אמור לקחת? מה הסיכוי לכניסה להריון בגיל כזה? האם זה אומר שהרזרביות הביציות נפגעו (מספר הביציות) או גם איכותן? (או במילים אחרות, האם אפשר יהיה לשאוב ביציות ולהשתמש בפונדקאית או שהביציות עצמן לא תקינות)ֿ

תודה 

שלום רב 

טיפולים כימותראפיים פוגעים בתפקוד השחלה  בהתאם לסוג הטיפול כלומר תרופות ומינון ובתלות ברזרווה השחלתית של המטופלת כלומר מספר הביציות בשחלות. 

ABVD הוא פרוטוקול שאינו גורם נזק ניכר לשחלות.

אולם, בגיל 40 הרזרווה השחלתית נמוכה מאחר ולא נותרו ביציות רבות בשחלות. הביציות שנותרו אינן נפגעות באיכותן.

יש לקוות שנותרו לך מספר מספיק של ביציות על מנת שתוכלי להרות. רמות ה FSH אינן מעודדות - הן גבוהות, אך חזרת המחזור הינה סימן מעודד.

 בכל מקרה אין צורך בפונדקאות - פונדקאות באה לתת מענה לבעיה ברחם -שאינו נפגע כלל מטיפולים כימותראפיים.  

שלום,

לאחר תגובה אלרגית חריפה לכימו מסוג טקסול האם יש מחקרים שמראים יעילות לטיפול בסרטן שחלה דרגה 3 לתרופה בשם אברקסן?

שנתיים אחרי סרטן שחלות ניתוח וטיפולים. לפי הספר כרשום שההישנות היא בדרך כלל שנתיים שלוש הראשונות. מציינת שהמרקר היה על 10 השנתיים ועכשיו היה 17 והבדיקה העכשווית אחרי 6 שבועות עלה ל 29.

האם המחלה חזרה..למרות שמרקר בטווח הנורמל יש מגמת עליה

אשמח לתשובתך..אני בחרדות . השלב הוא 3  

אם תוכל לעזור לי בייעוץ- איזה בדיקה הכי יעלה בשלב זה? פט-סיטי או סיטי רגיל? 

או אולטראסאונד ווגינלי?