מנהלי הפורום
פרופ' יעקב קורח: יו"ר לשעבר של החברה הישראלית לגינקולוגיה אונקולוגית. מנהל המחלקה לגינקולוגיה אונקולוגית המרכז הרפואי ע"ש שיבא תל השומר. בוגר ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. השלים התמחות בגינקולוגיה ומיילדות במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר. סיים השתלמות בת שנתיים בגינקולוגיה אונקולוגית בביה"ח "בית ישראל" בניו יורק ארה"ב. השתלם בלפרוסקופיה מתקדמת בביה"ח בקוויבק בקנדה. חבר החברה הבינלאומית לממאירות גינקולוגית, והחברה האירופאית לגינקולוגיה אונקולוגית.
פרופ' דרור מאירוב: מנהל המרכז לשימור פוריות ע"ש מוריס קאהן שיבא תל השומר. המרכז משלב ייעוץ רפואי, טיפולי שימור פוריות מתקדמים, טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית (IVF) ומעקב ארוך שנים לקביעת פוריותן של נשים נערות וילדות חולות סרטן.
נשיא הארגון העולמי לשימור פוריות.
חבר ועדת העדכון של האגודה בנושא גינקו-אונקולוגיה.
ביצע את השתלת רקמת השחלה הראשונה בעולם בעקבותיה חולת סרטן עקרה הרתה וילדה תינוקת בריאה.
שלום,
האם ישנה עליה במשקל לאחר כריתת שחלות מניעתית?
שלום רב
לאחר כריתת שחלות מניעתית הפרשת ההורמונים הנשיים מפסיקה לחלוטין.
בעקבות הפסקת מחזור והפרשת הורמונים בנשים ( מכל סיבה ) ידוע כי קיימת עלייה מתונה במשקל עד כ 10%. ניתן להתמודד אתה על ידי פעילות גופנית, כלכלה נכונה וכמובן על ידי טיפול הורמונלי תחליפי אם אין הוראת נגד לכך.
הי. רציתי לשאול אם יש סיכון בהריון ,. לאחר שהחלמת מסרטן שד, לפני פחות משנתיים. אני טריפל נגטיב. לא על שום טיפול תרופתי. תודה
אין נתונים בספרות הרפואית המעידים על הגברת סיכון לחזרת סרטן שד בעקבות הריון. להיפך רוב הנתונים מעידים על ירידה בשכיחות חזרת המחלה בעיקבות הריון.
לגבי עיתוי כניסה להריון - בנשים הנוטלות טיפול הורמונלי מקובל להמתין לפחות שנתיים. בנשים שאינן זקוקות לטיפול הורמונלי אין צורך בהמתנה זו וניתן לנסות להרות כשנה ויותר לאחר סיום הטיפול הכימי.
יש לברר עם הרופאים האונקולוגים המטפלים לגבי דרכי המעקב לוודא שהמחלה לא חוזרת. בהריון המעקב קשה יותר ופחות יעיל ועל כן יש יתרון בהמתנה מסויימת וביצוע מעקב מלא בדרך כלל הדבר נקבע על פי שלב המחלה ואופייה
שלום
בת 37 , אני 6 חודשים לאחר כימותרפיה בה הזרקתי דקהפפטיל 3.75 קיבלתי 3 קורסים של אדריאמיצין, וינקריסטין וסיטוקסן.
מעוניינת לחזור לטיפולי פוריות עוד כחודשיים בתקווה שהסיטי יצא נקי
לפני שבוע היה לי דימום קל ביותר במשך יומיים. היום עשיתי פרופיל הורמונלי
E2<70
LH 21.80
FSH 76.70
PROGESTERON <2
האם השימחה הייתה מוקדמת מידי וזה לא היה המחזור כמו שחשבתי ?
האם עוד יש סיכוי שהבייוץ/מחזור יחזרו אחרי 6 חודשים ?
שלום ליאת,
על פי הפרופיל ההורמונלי ששלחת את לא מקבלת מחזור כעת בגלל שהשחלות אינן פעילות ולא בגלל זריקות הדקפפטיל.
לעיתים השחלות חוזרות לפעילות לאחר זמן מה ועל כן הנתון שאין פעילות שחלתית אינו סופי.
לגבי טיפולי פוריות כמובן שאפשר רק אם יש פעילות שחלתית.
בשלב זה אני מציע לא לנסות להרות עקב הסמיכות לטיפול הכימותראפי הגורם לפגיעה באיכות הביציות ( אם יהיו).
יש להמתין עוד מספר חדשים.
בהצלחה
בנשים מעל גיל 35 המטופלות בכימותראפיה בשל סרטן שד הסיכון לפגיעה שחלתית שלא תאפשר הריון הוא כ 50% ולעתים יותר.
הפרופיל ההורמונלי שביצעת מעיד כי השחלות נפגעו. האם נפגעו לגמרי נוכל לדעת בחדשים הקרובים. נקווה שהתוצאות ישתפרו כך שנוכל לנסות להשיג הריון.
הדימום שהיה מעיד ככל הנראה על פעילות שחלתית כלשהי.
אנא חזרי על פרופיל הורמונלי בעוד כ 4 חדשים
היי דר קורח היקר
אחרי קו שני סרטן שחלות נשאית
אמרו לי שאני חייבת ליטול אולפריב עד שבוע 8 מתום הכמוטרפיה
תוכל להסביר לי מדוע?
אני לא יכולה ל״נוח״ לפחות חודשיים אחרי הטיפולים הרשים?
שלום! השאלה כבר לא אקטואלית.
תודה וסליחה
שלום, ד"ר.השאלה ששאלתי כבר לא אקטואלית.
שלום! יש לי 2 שאלות ש1 קשורה לשנייה.
1. בשל סרטן שחלות Stage 3 C אחרי ניתוח וכמותרפיה אני מקבלת אוובטין. כאשר התחלתי טיפול שקלתי 56 ק"ג וקיבלתי 12 זריקות במינון של 400 כל זריקה.
נאמר לי שהיום מחלתי בהפוגה. אני שוקלת 65 ק"ג ונשאר לי לעשות עוד 6 זריקות
האם אני חייבת לעלות מינון של התרופה?
2. תחת טיפול הנ"ל יש לי עלייה ברמת D DIMER . האם אני צריכה תרופה לדילול דם? האם יש השפעה של התרופה לרמת D DIMER?
אודה מאוד על תשובה
בת 39, שתי לידות רגילות. לפני שנתיים פאפס עם ASCUS וביופסיה תקינה. לפני חודשיים פאפס HSIL, בקולפו לא ראו כלום והביופסיה תקינה. הבנתי שיש חלק בצוואר שאי אפשר לראות בקולפו?
כמה שאלות:
הרופא אמר לי שעם תשובת פאפס כזו אין הרבה סיכוי שהביופסיה תצא תקינה.
אם בקולפו לא רואים אזור מסויים בצוואר הרחם, איך לוקחים ביופסיה? האם לא צריך לקחת מהנגע עצמו?
מה הסיכויים שבאמת קולפו וביופסיה תקינה עם הפאפאס HSIL?
אני לא בלחץ אבל אשמח לדעת יותר בנושא.
תודה
שלום לכולם
סרטן לבלב גרורתי עם מוטציית נשאות, יש לי מרשם רופא לאולפריב
לא מאושר בסל עבור לבלב ולכן צריכה לקנות בפרטי
אם למישהו יש שאריות של התרופה לכמה ימים עד שנצליח להכנס למחקר ולקבל במסגרת המחקר. כמובן רק בהצגת המרשם.
מקווה לעזרתכם!!
אפשר לחזור אליי לטלפון או למייל במערכת
דר קורח הניכבד
ברשותך שאלה קטנה לאחר הכנס האונקולוגי העולמי האם אנו עדים לחידושים בטיפול בסרטן השחלה מעבר למעכבי פארם כגון ולאפאריב ניר טפריה וכדומה
האם יש איזושהי הבטחה לעתיד איזושהיא תקווה אני מתמודדת עם סרטן שחלות גרורתי ומאוד עצובה כי לא מוצאים שום תרופה משמעותית להארכת חיים של המון שנים והזמן שלי מתמעט ואני אישה צעירה ורוצה לזכות לראות את ילדי גדלים ומתחתנים ובכלל לחיות.....
שלום לך,
תודה על שאת משתפת אותי בתחושותייך אלה. ההתמודדות הקשה, והמתסכלת, שאת חווה, אישית ומשפחתית, היא זו ש"דוחפת" אותנו לעשות כל שלאל ידינו על מנת לסייע לך ולנשים האחרות הסובלות מסרטן שחלה חוזר. על גרף הזמן של העשורים האחרונים קיים שיפור מתמיד בטיפול בסרטן זה, אך אנו רחוקים מלהיות שבעי רצון, ותרים אחר כל שביב של אפשרות שיסייע לכן.
אכן ציינת את כל האמצעים המופיעים לאחרונה כ"חדשים" בטיפול בסרטן השחלה. באמצעים הקיימים כולל אלה שנכנסו לטיפול ב 5 שנים האחרונות ובשילוב עם כירורגיה במקרים המתאימים הצלחנו להאריך את תוחלת חיי הנשים עם סרטן השחלה, אך לא במידה מספקת
המחקר בסרטן שחלה בשנים האחרונות מקבל תנופה שלא זכה לה בשנים עברו. אני משוכנע שתימצא הדרך על בסיס מחקרים בסיסיים המתחילים בשנים האחרונות, להגיע לשיפור משמעותי באבחון ובטיפול בסרטן השחלה.
אני מקווה כי גם באמצעים הקיימים תימצא הדרך להאריך את חייך, ובאיכות חיים טובה, ומאחל לך ולנשים האחרות שימצא מזור יעיל יותר ובהקדם, למחלתכן.