שלום 

באולטרה סאונד וגינלי מצאו נוזל עכור ברחם .אני נטלת טמוקסיפן בעקבות סרטן בשד .מה הסיבה להצטברות הנוזל העכור . מה הסכונים אם יש . בנסיון אצל הרופאה לא הצליחה לשאוב נוזל לבדיקה .

תודה על כל מידע רלוונטי  

שלום רב.

אמי בת 58 בגיל המעבר,מחזור לא סדיר אבל עדיין קיים.

במשך כשבוע כאבי בטן תחתונה וכאבי אגן.  אולטרסאונד וגינלי הדגים ציסטה לא הומגנית בכל אחת מהשחלות.שרירן ברחם ובלי נוזל חופשי. בדיקת ca 125בתוצאה גבוהה 249.כתוצאה מכך בוצע ct.

 ב-ct לא נצפה שום גידול מאידך נצפו "רקמות מרובות ומפושטות בבטן עליונה ובאגן" ומעט נוזל באגן(שלא היה באולטרסאונד).

רופא המשפחה טוען שזה לא בהכרח סרטני אלא 

אנדומטריוזיס ושצריך לקחת ביופסיה.

האם הסיפור מתאים למחלה זאת?ברור לנו שצריך לבדוק אבל מנסים להבין האם סברה זאת הגיונית. 

ערב טוב , 

אמי אובחנה עם סרטן שחלות דרגה ארבע לפני כחודש

קראתי ב Journal of Clinical Oncology על מאמר שמדבר על שיפור ההשרדות של נשים שניתן להן טיפול של Intraperitoneal Chemotherapy

רציתי לדעת מה אומר הטיפול, האם זה כימו שניתנת ישירות לתוך הבטן ?

כיצד ניתן לקבוע מי מתאימה לטיפול שכזה ? 

 פרופ' רוקח שלום רב,

אימי, בת 70, אובחנה לפני השמונה חודשים עם סרטן רחם , עברה הסרה מלאה של הרחם, שחלות ובלוטות לימפה. הפתולוגיה נמצאים carcinosarcoma in endometrial polyd with serous papilary carcinoma. רושם st 1a. 

עברה סדרה של 6 טיפולים כימיים . במחזור הראשון קיבלה carboplatin+ taxol ובהמשך רק taxol.  טיפול אחרון בסוף ינואר. 

בבדיקת סיטי מפברואר לפני החלטה על ברכיתרפיה נמצא שומן פריטונאלי בבטן עליונה , נוזל בדוגלס. במרס עליה  ca 125  ל 37. 

לפני השבוע החלה לסבול מאוד מנפיחות בבטן, אובחנה מיימת , ציטולוגיה יצאה נקיה.

Pet ct נקבע ליום שלישי  

האם מדובר בהישנות המחלה?

מה הצעדים הבאים המומלצים?

אנא עצתך

לד"ר קורח שלום

אני לאחר כריתת שחלות קיצור מעי גס.. סיימתי 6 טיפולי כימו

בסיום CA125  היה 9(אני נשאית BRCA 1ׂ)

לאחר 10 טיפולים ביולוגים ו CA125 רק עולה כעת 30  

אשמח לדעת האם נורמלי או מעיד שהביולוגי לא עוזר במקרה שלי.

אשמח להמלצות מה עלי לעשות

שלום לך,

בדרך כלל עלייה מסוג זה מעידה על התקדמות מחלה. במידה והעלייה מתמדת מליץ בד"כ על בדיקת הדמיה, על פיה ניתן לשקול את המשך הצעדים

שלום!

אני בת 62 ומצאו אצלי ציסטה שחלתית גדולה (כ-8 ס"מ) וצלולה עם מחיצות ועם גוף אקוגני. בדיקות דם marker תקינות. 

הרופא המליץ לכרות את הציסטה יחד עם השחלות בלאפרוסקופיה ואם ביופסיה תראה שזה ממאיר, הניתוח יורחב.

האם חשוב לעבור את הניתוח אצל מומחה בגניקו-אונקולוגיה  או גינקולוג כירורג מנוסה ובכיר גם עושה ניתוחים מן הסוג הזה?

תודה מראש! 

שלום רב

יש לברר באיזה שבוע של הריון את נמצאת.

זרע נוצר במשך 75 ימים. מאוד יתכן שהזרע ממנו הרית נוצר לפני החשיפה לתרופה. במידה וש סמיכות זמנים עליך לפנות למרכז הטרטולוגי על מנת לקבל ייעוץ .

דרור 

שלום - 

בעלי החלים מהודגקין לפני חמש שנים. בטרם התחיל טיפולים- הקפיא זרע.

לאחר המחלה - הפוריות נפגעה והיינו צריכים להשתמש בזרע הקפוא.

השתמשו בהפרייה במיקרומניפולציה.

האם יכול להיות שמחלת הסרטן בזמנו פגעה בזרע ויש סיכון כעת למומים מוגברים?

האם עלינו לבצע בדיקות מסויימות.

אני מדגישה - הזרע הוקפא בטרם התחילו טיפולים 

שלום רב

הקפאת זרע לפני טיפולים כימותראפיים בחולי הודגקין חשובה ביותר, ואכן ייצור תאי זרע אצל בעלך נפגע.

איכות הזרע עוד טרם הטיפול הכימי לעתים פגועה וזאת עקב המחלה עצמה.

אולם, אין עדויות כי הזרע המוקפא לפני טיפולים כימותראפיים בחולי הודגקין אינו תקין גנטית. אין שיעור מוגבר של הפלות או מומים בהריונות בעקבות טיפול בזרע זה.

עדיף  לבצע טיפולי הפריית מבחנה כאשר משתמשים בזרע קפוא כאשר מספר המנות מוגבל. יש צורך במיקרומניפולציה כאשר איכות הזרע ירודה. גם כאן אין דיווחים מבוססים הטוענים כי יש סכון מוגבר בשימוש בזרע זה.