פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

אמי חולה מזה כשלושה חודשים בצפק ראשוני.stage 3-באומנטום בקישוריות וכאבקה בחלל הבטן.

עברה ארבעה קורסים של טקסול+קרבופלטין(שחלות וטפולות נוצאו בלפרוסרופיה)  ירידה משמעותית של המרקר מ500 ל-50 ב-ctpet שיפור משמעותי אבל הרופאים החליטו לא לנתח  ולהמשיך עוד שני טיפולים ולעשות petct חוזר.

1.האם על פניו זה נחשב  פרוטוקול סטנדרטי?אנחנו היינו תחת הרושם שצריך לנתחה בהקדם.פתאום למרות השיפור רוצים עוד טיפולים ואומרים שלא ברור אם יהיה ניתוח...

2.החליטו לשלב לה גם אווסטין. 

ברוב המקומות הניתוח מבוצע לאחר 3 מחזורי טיפול . קימים שיקולים שונים להמשיך טיפול לפני ניתוח. כדאי לדון בכך עם הצוות המטפל.

באיזה מקרים ממשיכים כימותרפיה.

היא כבר אחרי טיפול רביעי מתוכננים עוד שניים ואמרו שאם זה לא יספיק אפשר עד שמונה.

 יש שיפור בסמן יש שיפור בפט. למה לא מנתחים????

מדובר במעקב שגרתי אחרי קוניזציה בשנת 2010 אחרי CIN3 עד כה הכל היה תקין

פה יש משהו שלא היה קודם  

ECC:

Blood clot and mucin containing small fragments of endocervical tissue with acute and chronic inflammation.

A very small, detached and distorted superficial strip of squamous epithelium identified, negative

for p16, Ki67, and HPV. 

שלום רב,

בת 56, אחרי הוצאת טפולות, לפני קרוב לשנה,  איבחון - stic

נשאית brca2.  במעקב קפדני בגלל החשש לממאירות הצפק.

בזמן בדיקות המעקב של us בטן ואגן ענו הרופאים על שאלתי ואמרו שלא רואים את  קרום הצפק הפנימי.

רואים רק את הצפק החיצוני בus בטן  ואת האגן ב- us אגן.

אז איך אפשר לראות בזמן אם חלילה התפתחה ממאירות בצפק הפנימי? רק ע"י המרקר או שבעצם אין דרך לגלות, רק ע"י תסמינים שהמטופלת חשה? שכן אז ברוב המקרים מתגלה בשלב מפושט.

שלום

בעלי לוקח תרופה בשם גליבק

כדור אחד ביום כבר מעל חמש שנים

לפני כמה ימים גיליתי שאני בהריון

אני אישה בריאה (בתקווה) וזה הריון טבעי שלישי שלי 

 האם לדעתך יש סיבה להפסקת ההריון?

אשמח לתשובה מהירה

שלום רב

תרופת גליבק ניתנת לגברים ונשים לתקופות ארוכות ובתקופה זו מומלץ להימנע מהריון לא מתוכנן.

ילדים שנולדו לזוגות כאשר הבעל טופל בגליבק imatinib דווח שנולדו ילדים בריאים ואין המלצה לסיים הריון בשל כך.

נשים שהרו תוך נטילת גליבק בהריון ברוב המקרים דווח על הריונות תקינים אם כי יש נשים שהחליטו לסיים את ההריון ולבצע הפלה.

בכל מקרה יש להיוועץ עם המרכז הטרטולוגי.  

שלום.

אני בת 38 אם לשלושה ילדים. בשלוש  השנים האחרונות משתמשת בהתקן ללא הורמונים. שגורם לי למחזור קשה בכל שבועיים וחצי. 

יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן השד  ( אמא שלי שכעת בריאה תודה לאל).

האם התקן הורמונלי של מירנה יכול לסכן אותי ולהאיץ תהליכים סרטניים כאלה ואחרים?

אודה על תשובתך. 

שלום רב

לא ברור אם את לוקחת טיפול הורמונלי כמו טמוקסיפן או שאינך נוטלת טיפול כלשהו כעת. 

במידה ואינך נוטלת טיפול הורמונלי לא ברור מדוע מחזור מופיע אחת לשבועיים וחצי. ייש לשלול כי אינו ממוקם נכון או שיש בעיה רחמית כלשהי. 

לגבי התקן מירנה למרות ששחרור הפרוגסטרון הינו בעיקר מקומי אנו לא ממליצים על שימוש במירנה לחולות סרטן שד. כל אשה הנושאת התקן מירנה ומאובחן אצלה סרטן שד אנו ממליצים על הוצאתו.

ישנם פרסומים בספרות האמריקאית על מירנה בנשים חולות סרטן שד אך בארץ אין נוהגים כך בדרך כלל.