דר' ליטל,
קודם לשאלתי: אני בן 58, כ 10 שנים עברו מאז הוצאת הערמונית ללא גלישה או גרורות. ה PSA התחיל כמעט 0 וכעת 0.16 ועושה הרבה מאוד דברים טובים ומומלצים למניעה , אבל הרושם שלי שה PSA "עושה מה בראש שלו: ואני קצת מודאג. שאלתי:
מה צריכה להיות האסטרטגיה כדי שהמחלה לא תשנה? איזה צעדים הכי משפיעים שמומלץ לעשות ושהוכחו?
מתנצל שאני שואל שאלה קטנה , עליה נכתבו ספרים שלמים.
...שבת שלום
סימון
הצורך במגע ובחום הוא אחד הצרכים הבסיסים והאנושיים של בני האדם. הוא קיים תמיד ואינו תלוי במצב משפחתי, גיל, מין ואמונה.
הוא יכול להשתנות על פני רצף החיים, והצורך קיים גם כאשר אנחנו נקלעים למצבים קשים, בהם הכאבים, הפחדים ולעיתים אף חוסר התקווה משתלטים עלינו.
בכדי לסייע בהתמודדות עם שינויים אלו פתחנו את הפורום, שנועד לתת מענה לשאלות העוסקות בשינויים בחיים האינטימיים בשלב ההתמודדות עם מחלת הסרטן ובשלב ההחלמה.הפורום מיועד לחולים, למחלימים ולבני ובנות זוגם/ן.
הפורום פתוח לשאלותיכם:http://www.cancer.org.il/forums/26.aspx
"ישנן 4 שיטות בשימוש קליני לזיהוי דם סמוי בצואה. בשיטות אלה מגלים heme או גלובין שהם 2 מרכיבי המוגלובין, או פורפירינים וכן DNA מחומר תאי המשתחרר מהאזורים הפגועים ברירת המעי. 1. שיטת guaiac, בה הצואה נמרחת על חלונית נייר המכילה אורתולידין. טפטוף של מי-חמצן (פראוקסיד) על החלונית, יביא לשינוי צבע החלונית תוך 2 שניות. הדבר נובע מכך שגרעין ה-heme שבהמוגלובין, הוא בעל פעילות של האנזים פראוקסידאזה המפרק במהירות פראוקסיד. בדימום בקיבה או במערכת המעי העליונה מבדק guaiac רגיש יותר ממבדק לגילוי גלובין, שכן חלבון זה עלול להתפרק במעי מפעילות פרוטיאוליטית, בשעה שה-heme יציב יחסית. מבחן guaiac תלוי בהכנה נאותה יומיים שלושה לפני מתן הצואה, מבחינה דיאטתית והגבלה בנטילת תרופות. הקיט הרגיל מגלה דימום יומי של 10 מיליליטר, ואילו הקיט הרגיש (hemoccult SENSA) מגלה אף דימום של 2 מיליליטר. 2. מבחן FIT או Fecal Immunochemical Test, מבוסס על קיט המכיל נוגדנים כנגד גלובין. נחשב מבדק רגיש יותר ממבדקי guaiac המקוריים, אך אין לו יתרון מוכח של שיטת הפראוקסידאזה היותר רגישה כמו קיט ה-Hemoccult SENSA. שיטה זו מגלה אמנם דם סמוי בכמות שאינה עולה על 0.3 מיליליטר, אך אינה מגלה דימום מהקיבה ומהחלק העליון של המעי הדק. שיטה זו יותר ספציפית לדימום מהמעי הגס ומחלק התחתון של צינור העיכול. שיטה זו אינה מושפעת מהדיאטה לפני ביצוע הבדיקה. 3. מבדק כימות פורפירינים-ידוע כ-HemoQuant, מאפשר מדידה כמותית של המוגלובין. בשיטה זו, הופך heme בהשפעת חומצה אוקסלית ומלח סולפאט של ברזל, לפרוטופורפירין, והתוצר האחרון נמדד באופן פלואורסצנטי. שיטה זו רגישה במיוחד לדימום בדרכי המעיים העליונות, ולכן עשויה להיות השיטה המועדפת להערכה של חסר בברזל. עלולה לתת תוצאות חיוביות-כזובות במקרים של פורפיריה. 4. מבדק DNA בצואה, ידוע כ-PreGen-Plus, במיצוי DNA מהצואה, ובחינה של 21 שינויים החלים ב-DNA בתהליך סרטני, כמו למשל מוטציות נקודתיות בגנים כמו KRAS, APC ו-p53. שיטה זו מקובלת כרגישה פי-4 משיטת guaiac. לשאלתך - בארץ נעשה שימוש בשתי השיטות הראשונ ות במסגרת הבדיקות השגרתיות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. קופ"ח כללית משתמשת בשיטה הראשונה ואילו קופ"ח מכבי ומאוחדת משתמשות בשיטה השנייה - מה שקראת "אימוני". אינני יודעת באיזה סוג בדיקות עושה קופ"ח לאומית שימוש. אז אפשר לעשות בדיקה כזאת במסגרת הקופות הללו, ואולי גם אפשר לעשות זאת באופן פרטי - בודאי תוכלי למצוא ברשת מידע על כך.בברכה,ליטל קינן
שלום רוני1במקרה של זיהוי נגיף פפילומה, הכוונה ב"מעקב" היא לפי המלצת הרופא המטפל. זה יכול לכלול בדיקות פאפ, בדיקות חוזרות לזיהוי הנגיף, הסתכלות ישירה, הכל תלוי במה שעורר מכלתחילה את הצורך ב-HPV typing.באופן רוטיני, אם אין כל פתולוגיה או תלונה מיוחדת, המעקב המומלץ היחיד הוא בדיקת פאפ שגרתית. בדיקת HPV typing איננה מומלצת כבדיקת מעקב רוטינית אלא רק אם יש, כפי שנאמר קודם, שינויים או פתולוגיות בצוואר הרחם.בברכהליטל קינן
בהתייחס לדברים המובאים בכתבתו של אליאור עמר: "מלכה רמז: חדד חלה בסרטן בגלל התנהגותו", מיום 12/11/11, אם אכן נאמרו כך, האגודה למלחמה בסרטן דוחה בשאט נפש אמירות מסוג זה. מחלת הסרטן אינה עונש ולא ראוי שדברים כאלה יאמרו ולו גם ברמיזה.
הלכנו לבחור חדר חדש לילידים. נאמר לנו שהמיטה והריהוט עשויים MDF אשר מיוצר בארץ. קראתי דיעות חלוקות באינטרנט באשר להאם MDF מסרטן או לא.רציתי לדעת האם זה מסרטן . ואם התשובה היא שתלוי במי שמייצר איך בודקים האם מה שאנחנו קונים אינו מסרטן.נ.ב התקשרתי למכון התקנים ואמרו לי שאין תקן ישראלי ל MDF