תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
קרוב לוודאי קיבלתתשובה סופית חתומה על ידי רנטגנולוג בכיר .
מציעה שתחזרי עם התשובה לרופא השולח. פעמים רבות ניתן להסיר ספקות בשיחה ישירה של הרופא השולח עם הרופא המפענח.
בברכה וגמר חתימה טובה,
פרופ' רינת ירושלמי
אכן קיבלתי אתמול הפניה לביופסיה.
אמשיך את הבירור מול הכירורג ובמידת תחושת הצורך אפנה לחוו"ד נוספת.
תודה רבה וגמר חתימה טובה
אביבית קיסנו
האם קיימת תמיכה עבור אישה בת 80 שצריכה לעבור כריתת שד,כעת,
אחרי 15 שנה שהחלימה מסרטן שד בפעם הראשונה ?
שלום קרן,
לא ברורה השאלה. לאיזה סוג תמיכה כוונת? באופן כללי כל השירותים שקיימים לאישה צעירה קיימים גם לאישה בגיל 80.
בהצלחה,
הגיוני בהחלט כאשר מדובר במחלה גרורתית.
שלום
האם לאישה כבת 80 עם קריאטין 1.3 מותר לקחת ארומזין ? איזה מהתרופות במשפחת מעכבי ארמטאז בטוחה יותר לשימוש במקרה זה ?
מותר
אין העדפה
שלום,
גילו לסבתי בת ה77 סרטן בשד. הגילוי מאוד מוקדם והיא נמצאת בבדיקות מוקדמות ביותר כולל בדיקות לאיתור גרורות אם קיימות.
שאלתי היא- האם קיים סיכוי כי יש לסבתי את הגן BRCA 1+2 בהתאם לגילה? מציינת כי היא ממוצע ספרדי (עלתה ממרוקו בילדותה) ולפי הידוע לי הגן יחסית משויך לעדה האשכנזית.
בנוסף אשמח לדעת האם כעת אני משויכת לקבוצת הסיכון ועלי לגשת לבדיקת ממוגרפיה בכל שנה מגיל 40 והאם הקרבה מזכה אותי בכך מטעם הקופה או שעלי לשלם על כך.
תודה
שלום ניבה,
תמיד קיים סכוי לנשאות של BRCA, גם ללא אבחנה של סרטן שד. ככל שהאבחנה בגיל מבוגר יותר הסכון נמוך יותר. יש כמובן עוד פקטורים כמו המוצא וכן מקרים נוספים של סרטן במשפחה (לא רק שד), וגודל המשפחה. העובדה שסבתך אובחנה עם סרטן שד מעלה את הסכון שלך לחלות אך לא בצורה דרמטית. ההמלצות של משרד הבריואת לממוגרפית סקר מגיל 40 כוללות סרטן שד בקרובה מדרגה ראשונה. היות וישנם גורמי סיכון נוספים מומלץ שתפני לרופא שיוכל להעריך את מידת הסיכון שלך ולהמליץ על המעקב המתאים.
ניבה שלום,
אכן גן הBRCA נמצא יותר אצל אנשים (גברים ונשים) מעדות אשכנז.
יחד עם זאת מוצא מרוקאי אינו שולל נשאות.
לגופו של עניין , על מנת להעריך את סיכויי הנשאות במשפחתך , יש לקבל ייעוץ גנטי שכולל רישום עץ משפחה.
סטטיסטית ,הסיכוי שיש נשאות במשפחתך נמוך מאוד.
אך כיוון שאת מוטרדת יהיה נכון לגשת עם סבתך לייעוץ גנטי .
האם ניתן לעבור הקרנות לאחר שיחזור שד עם מותחן ושתל?
מה קורה לשתל?
נורית שלום,
ניתן , אך מומלץ לקבל ייעוץ מרופא מקרין לפני השחזור כדי לבחון מה סוג הניתוח המיטבי עבורך.
בברכה וגמר חתינה טובה,
שלום.האם רופא אחד יכול לטפל בכל סוג של סרטן השד או שכדאי לבחור רופא המתמחה בסוג מסוים של סרטן השד שיטפל באותו סוג של המחלה?
אין רופאים שונים לסוגים שונים של סרטן שד. יש כירורגים שמתמחים בטיפול ניתוחי של הגידול ויש אונוקלוגים שמומחים למרכיבים הנוספים של הטיפול- הטיפול התרופתי והקרינה. בדרך כלל הטיפול בסרטן שד יכלול שילוב של מספר מרכיבים- ניתוח, טיפול תרופתי וקרינה. כתלות בשלב האבחנה וסוג הגידול מחליטים אם להתחיל בטיפול ניתוחי או טיפול תרופתי.
לפני כשבועיים וחצי עברתי ניתוח מסטקטומי דו צדדי, בעקבות גוש סרטני ונשאות BRCA1.
מהניתוח יצאתי עם שני נקזים בכל צד. שניים מהנקזים הוצאו שבוע לאחר הניתוח והשניים הנותרים הוצאו אתמול (היו בפנים שבועיים וחצי עקב ריבוי הפרשות).
מאז אני מרגישה שיש כאבים ונפיחות. הכאבים הם באותם אזורים כמו לאחר הניתוח, מגיעים עד עצם הבריח מלמעלה ועד המותניים מלמטה וכן בצדדים מתחת לבתי השחי. הם בעוצמה נמוכה יותר מאלה שהיו לאחר הניתוח, אך עד אתמול הכאבים הללו חלפו ופתאום חזרו.
האם ייתכן ומדובר בהצטברות נוזלים לאחר הוצאת הנקזים?
האם יכול להיות שהוצאת הנקזים גרמה לשפשוף שבעקבותיו כואב ונפוח?
האם מומלץ לנקז את הנפיחות, או להמתין שהנוזל ייספג מעצמו?
כיצד יודעים אם ההצטברות תקינה או לא?
תודה מראש.
אני מניחה שעברת כריתה ושחזור, זה ניתוח שלא פעם כואב. בדרך כלל אין הצטברות כל כך מהירה של נוזלים באיזור הניתוח, עם זאת מומלץ שתיצרי קשר עם המנתחים שלך.
רפואה שלימה
שמו לי מותחנים לאחר הכריתה.
ההבדל הוא שרוב הכאבים והנפיחות חלפו לאחר כשבוע וחצי-שבועיים וחזרו לאחר הוצאת הנקזים.
אני לאחר ניתוח למפקטומי ובלוטות זקיף, בזמן הניתוח וגם קודם, סברו שהבלוטות נקיות, אולם בפתולוגיה שלאחר הוצאת הגידול, הסתבר שהיו 2 נגועות במילימטרים ועוד 5 נקיות (כלומר הוצאו 7 בלוטות, על אך שהמנתח סבר שהוציא רק 2 זקיף.
הדבר עירער את שלוותי ומאוד נבהלתי מההשלכות
אני עומדת לעבור הקרנות
ומטופלת בכדורים אנטי הורמונליים (טמוקסיפן, לאחר ניסיון קשה של לטרוזול ופמרה עוד קודם הניתוח, לצורך הקטנת הגידול)
האם אוכל להיות שקטה, רק בכיסוי הטיפול הזה, של הקרנות כדורים וזריקת זולדקס אחת לחודש לביטול המחזור
אתי שלום רב,
את בעצם שואלת מה הטיפול הנכון עבורך.
לצערי, התשובה מורכבת מדי למענה קצר באינטרנט, שכן יש לבחון נתונים הקשורים אלייך- גיל, מצב בריאותי, טיפול תרופתי יחד עם מאפייני הגידול כמובן.
שלום רב פרופסור רינת
אמא שלי עברה כריתת שד. ה PETCT לא הראה לימפות נגועות, יש לה סוג נדיר כזה שלא רואים כלכך, בממצאים בפתולוגים של הניתוח גילו שיש לימפות נגועות (מה שפד סיטי לא הראה)
כיצד ניתן לדעת מה המצב המדויק היום? האם יש בדיקה טובה יותר מפד סיטי? האם MRI רואים יותר טוב או CT לפי חלקים? או שזה קרינה חזקה יותר?
האם יש בדיקה שניתן לעשות גם בפרטי, לכל חלק לגופו שניתן לדעת אם חס וחלילה התפשט למקום אחר? או שיש לימפות אחרות חוץ מבית שחי שלא נגועות?
סוג הסרטןT1BN0M0 TRIPLE NEFATIVE
ILC G1-2 T-5CM
NO LVI
LCIS
אודה על תשובתכם
היי
טרם קיבלתי מענה מה 15.9 - האם ישנו רופא שיכול לעזור לי במענה בבקשה?
הנתונים שהעברת סותרים וקשה להבין את שאלתך. כתבת שיש מעורבות של בלוטות שלא נראו בפט ושהשלב הוא N0 אך ציינת שיש מעורבות של בלוטות. נראה לי שתוכלי לקבל תשובות לשלאלותייך מהרופאים המטפלים.
כיוןן שזה.הניתוח הראשון החלקי שעשתה
בפתולוגיה החדשה של ניתוח שני כריתה מלאה כבר מצאי 13 בלוטות לימפה והפט סיטי לא ראה אותן . הפט סיטי לא ראה גם שהגודל היה מעל 5 סמ והבחין רק ב 1 סמ
אני מניחה שאת מדברת על גידול מסוג לובולר , שפעמים רבות מתעתע לגבי הפיזור הבלוטי.
בדיקת PETCT מבוססת על שני אלמנטים: האחד תמונות הCT והשני קליטה של חומר איזוטופי.
ידוע שלגבי בלוטות לימפה הבדיקה אינה מושלמת , אך די מדוייקת לגבי שאר אברי הגוף.
תודה פרופסור רינת
חתימה טובה