תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
שאלה מאתגרת.
מי נמצא בסכנה גדולה יותר? קשה לאמר.
דבר אחד בטוח טיפולים כימיים מדכאים את מערכת החיסון וחושפים את המטופלת לזיהומים שונים ולא רק לקורונה.
זו תקופה שכולנו נוקטים בזהירות רבה, ואין ספק שהמצויים בסיכון מוגבר, צריכים לנקוט במשנה זהירות.
ההמלצות כמובן הן לבידוד ככל האפשר ביחוד לנוכח ההוראות מאתמול- אך כמובן שכל מקרה דורש התייחסות אינידויואלית.
בברכת בריאות טובה לכולכם,
פרופ' רינת ירושלמי
שלום פרופ' רינת ירושלמי
את האונקולוג שלי במרכז דוידוף. שמי אלה אטין.
יש לי שאלות על תופעות לוואי לטמוקסיפן. אפשר לדבר בטלפון? 0547625857
מקווה שאת בטוב.
אנא פני לאחות מתאמת השד במכון דווידוף בכדי שתוכלי לקבל את כל המידע הנחוץ לך.
בברכה ושבת שלום,
מה שלומך פרופ׳?
החלמתי מסרטן השד טריפל נגטיב, עברתי כימותרפיה, ניתוח והקרנות.
עברתי לתזונה צמחונית, וערכי ויטמין b12 נמוכים. בהמלצת רופאת המשפחה התחלתי לקחת ויטמין b12, רציתי לשאול האם ישנה איזה שהיא בעיה לקחת את הויטמין b12 ביחד עם חומצה פולית 400 מקג?
בת אל שלום רב,
שאלות בנושא ויטמינים ותוספי מזון יש להפנות לפורום רפואה אינטגרטיבית.
כל טוב ושבת שלום,
אמי, 63, אובחנה ביוני 19 בסרטן שד stage 2, לוקחת מאז לטרוזול.סוג סרטן שאובחן luminal b. עברה בסוף ינואר ניתוח להסרת גוש סרטני ודגימה של 2 בלוטות זקיף, תוצאת חתך קפוא היתה תקינה אולם, האנליזה המעבדתית הראתה, גרורות נרחבות בשתי הבלוטות. האונקולוגית של אמי המליצה על RT Alnd. כריתה של 5-8 בלוטות בלבד. ולא alnd מלא.
האם אין בגישה זו סיכון? הכירורגית אמרה שצריך לכרות את שלבים 1+2 של בית השחי ואני קוראת שגם הספרות תומכת בכך.
אמך קיבלה טיפול טרום ניתוחי?
בברכה,
קיבלתי פיענוח mri שבו רשום
רביע חיצוני אמצעי 0.5 ס"מ 1/3 ___ pos51.15 ללא שינוי
רביע חיצוני אמצעי (0.4 ס"מ 1/3 אחורי pos 57.15 - לא הודגם בבדיקה קודמת.
מה ההבדל בין הרביע החיצוני הראשון לשני ?
מה זה pos ?
יש ממצא אחד חדש
צריך לבקש המשך פענוח- האם חשוד.
הי
האם כשיש 2 בלוטות למפה נגועות (100% תגובה לשני הורמונים HER2 שלילי KI67 20%)
2 גושים בשד באותו צד קטנים -כ-1 ס"מ ( 100% אסטרוגן . 90% פרוגסטרון KI67 5% HER2שלילי)
אזור האדרה בין הגושים של כ-5 ס"מ ללא גושים וללא לקיחת ביפסיה
טיפול הורמונלי לוקרין + לטרוזול
עזרה בהתלבטות :
1.האם כדאי לשלוח לאונקוטייפ לפני ניתוח כדי להחליט על טיפול טרום ניתוחי אחר ממהורמונלי במידה ונדרש ?
2. האם במצב שיש אזור גדול יחסית חשוד לא כדאי לבצע כריתה מלאה חד צדדית ואז אונקוטייפ במידה ומספר הבלוטות הנגועות לא יגדל בניתוח ?
ממש מתלבטת .
תודה
ועלתה גם הצעה לכימוטרפיה להקטנת בלוטות הלמפה - הצעה שפחות חביבה עלי כיוון שהאזור החשוד נשאר חשוד והכריתה כנראה תהיה בכל מקרה גדולה (= כנראה מלאה ?)
שלום, אימי בת 70 החלה לפני כחצי שנה טיפול באייברנס 125 בשילוב עם זריקה של תרופה אחרת לסרטן שד גרורתי שחזר לה לאחר כ25 שנה.( לפני כן טופלה בכדורים נוגדי הורמונים שהשפיעו לטובה). מאז תחילת הטיפול מצבה הכללי הורע - עייפות וחולשה שהאטו את קצב שיגרת חייה, אלרגיות בעור, כווץ שרירי רגל בדרגת כאב הגורמת לה לצעוק,( יכל להיות כתוצאה מהזריקה...?), שיעול טורדני שבא והולך...תחושה כללית לא טובה. סי טי פת הראה שכל הנתונים (לאחר טיפול באייברנס של חצי שנה) נשארו ללא שינוי ויש שינוי אחד לרעה -הופעת גרורה חדשה בריאות, ואפשרות לדלקת. כלומר האייברנס הרע את המצב. לי מרגיש שחייבים להחליף לה את התרופה. בנוסף למה שראיתי מניסיון של אימי קראתי חוות דעה של מטופלים מארהייב באייברנס , היו מעט טובות, והרבה ממש רעות, ) האונקולוג המטפל מתנגד להחלפת הטיפול. אני מאוד מודאגת שמצבה של אימי ימשיך להשתנות לרעה .. האם רופא יכל לסרב להחלפת טיפול? והאם התופעות שתיארתי כאן מוכרות? וההשפעה השלילית האפשרית של התרופה ידועה גם בארץ?
תודה מראש לעונים
לירי שלום רב,
מתאור מצבה של אמך- חזרת המחלה הופיעה כגרורות. מצב זה לא ניתן לריפוי. המטרה לצמצמם את המחלה ככל האפשר ולהאריך חיים.
ייתכן שאת העובדה שמחלת אימך התקדמה רק במקום אחד במהלך חצי שנה, ניתן לזקוף לטובת הטיפול אותו היא מקבלת.
שינוי קל אינו מחייב החלפת טיפול.
יש לזכור שככל שמתקדמים בקווי הטיפול סיכויי התגובה יורדים ולא ניתן להבטיח שהקו הבא יהיה טוב יותר.
לגבי התלונות הרבות אותן מנית- צריך להבין האם הן תוצאה של המחלה או הטיפול. לעיתים ניתן להפחית מינון בכדי להפחית הופעה של תופעת לוואי.
שלום,
אני אחרי ניתוח והקרנות(סיימתי בחודש נ6במבר) ובחודש וחצי האחרונים, השד המנותח אדום ונפוח ובנגיעה יש גוש, השד מאוד כואב והפיטמה קשה ויש לשד צורה כמו קליפת תפוז. המנתח טוען שאלו גושים כתוצאה מההקרנות כי יש לי שד גדול
האם למישהיא קרה מקרה כזה?
יאת מתארת שד בצקתי (קליפת תפוז), כלומר יש עודף נוזלים שיכול להיות מהניתוח (אם הוציאו בלוטות לימפה) או הקרינה. בשד שעבר ניתוח וקרינה יכולים להיות כל מיני ממצאים, חלקם אמורים להיות פחות בולטים עם הזמן. אך חשוב כמובן לבדוק שלא מדובר בחזרה של מחלה.
אין לי יכולת להתייחס לממצא שתואר מבלי לקבל יותר נתונים ולראות את ההדמיה. ממליצה שתחזרי לרופאה המטפלת או להתיעצות נוספת על מנת שתקבלי הסבר מספק.
בהצלחה,