תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב
בת 39 נשאית BRCA1 עברתי בדיקת מרקרים לפני חודשיים ויצאו תקינים
לפני שבוע עברתי אולטראסאונד שד ונמצא ממצא לא ידוע רשום ספק ציסטי ספק סולידי בין 0.4-0.5 ס"מ BIRADS A4 והומלץ על ביופסיה בשד שמאל . . בשד ימין ובתי שחי אין ממצאים
השאלה האם יכול להיוצ מצב שיש ממצא ממאיר גם כאשר הבדיקות דם סמנים של המרקרים של שד יצאו תקינים ?
תודה סוניה
שלום,
לא ציינת איזה מרקרים. בד'כ נשאיות עוברות בדיקה ל CA125, שהוא מרקר לסרטן שחלה. המרקרים לסרטן שד אינם נחשבית מהימנים ואין התוויה לעקוב אחריהם באישה בריאה גם נשאית, לצורך גילוי מוקדם.
בהצלחה,
לאחר ניתוח של שחזור משומן עצמי לא פעם מרגישים גושים בשד המשוחזר. לרוב מדובר בממצא שפיר של נמק שומני. זה יכול להעלם עם הזמן או להשאר ואף להתקשות. בכל מקרה מומלץ שתבדקי. נשמע שזה סובל דחוי של מספר שבועות.
היום קיבלתי תוצאות ביופסיה תחת mri והתוצאה חיובית. Grade 3.
אבחנה infiltrating duct carcinoma
Angiovascular invasion present
הערה - the tumor cells have abundant, clear vacuolated cytoplasm, May represent glycogen rich variant of infiltrating duct carcinoma. PAS stain pending.
מה זה אומר? עדיין אין תשובה של הרצפטורים אבל מה המשמעות של ההערה? מה סיכויי ההחלמה מסרטן grade 3? האם הסרטן התפשט?
שלום מיכל,
לא ניתן לדעת את סכויי ההחלמה מהנתונים הראשוניים. סכויי ההחלמה תלויים בשלב הגידול- כלומר הגודל, אם התפשט לבלוטות לימפה או שלח גרורות מרוחקות ולתשובת הרצפטורים.
רפואה שלמה,
תודה רבה
מה השלב הבא של האבחון? Pet ct? מה המשמעות של האמור בהערה? האם grade 3 לא משקף בהכרח גידול שהתפשט?
GRADE3 מעיד רק על מראה התאים. זהו סוג יותר אגרסיבי אבל אין קשר לפזור גרורתי.
יש לברר את הרצפטורים של הגידול ולפי השלב להחליט על טיפול.
לגבי צורך בפט- זה נקבע לפי גודל הגידול, בלוטות נגועות או תלונות מכוונות לכך שהגידול התפשט. לא בכל אבחנה של סרטן שד יש צורך בפט.
שלום דוקטור
בת 54. שינויים פוברוציסטיים בשד במשך שנים רבות... מגיל 40 - ממוגרפיה ואו"ס פעם בשנה. סיפור משפחתי (אמא, בגיל 62), לא גנטי. לפני כחצי שנה ב או"ס נמצא גוש סולידי עם גבולות ברורים 0.9 ס"מ birads-2. נשלחתי לממוגרפיה ול-mri . הכל יצא תקין. המלצה לאו"ס בעוד 6 חודשים. בשבוע שער ב או"ס : באותו המקום, גוש סולידי עם גבולות ברורים גדל קצת ל-1.3 ס"מ birads-3. תוך שבוע עשיתי ביופסיה. בוצעה ביופסיה מונחית או"ס ( באותו המכון ). סיכום הביופסיה לפני דוח פתלוגי היה : גוש סולידי עם גבולות ברורים -1.3 ס"מ birads-4
השאלות :
1] האם זה יכול להיות מדאיג ? (תוצאות הביופסיה יגיעו רק בעוד כשבועיים, אני בלחץ...)
2] מדוע באו"ס שבביופסיה העלו את הדירוג של birads- מ-3 ל-4 ??? הרי הדברים לא השתנו בתיאור הממצא...
בתודה ורק בריאות !
התיאור של הגוש הוא של ממצא לא חשוד. אין משמעות לשינוי בBIRADS. יש להמתין לתשובה הפתולוגית.
תודה רבה, דוקטור מנס !
קיבלתי תוצאות ורשום רק :
התקבלה תשובה פתולוגית של : שינויים פיברוציסטיים.
המלצה למעקב או"ס בועד 6 חודשים
האם זה בסדר שאין פירוט למרקם של הגוש שנראה באו"ס או תהליך פיברוציסטי ?
שוב המון תודה
שלום, התוצאה מצביעה על ממצא שפיר.
מרקם מתואר בפענוח הסונר לא בפתולוגיה
בברכה,
אני בת 32 סבתא שלי נפטרה מסרטן השד
כיום אני שנה אחרי לידה עדיין מניקה ולאחרונה בשבועיים וחצי האחרונים גילת י פצעון על השד שעם הזמן הלך וגדל וכיום זה יצר לי בליטה
הפצעון לא קיים אבל בליטה וצבע אדום חום שלא עוברים
האם עליי לחשוש לבדוק את זה ואצל מי?
יכול להיות ששאלתי תעלה גיחוך אבל אני לחוצה ואין לי את מי לשאול
תודה ובשורות טובות
אשתי עוברת טיפול בטקסול. האם כפפות וגרבי קרח יכולים להועיל להגנה על כפות הידים והרגלים . היכן ניתן לקנות ?
אודה על תגובה
שלום רב,
נושא של כפפות קרח לטיפול בטקסול שנוי במחלוקת.
יחד עם זאת, באופן אישי השתכנעתי שיש מספיק מידע שמצדיק שימוש כזה.
לגבי מקום רכישה- כדאי להתעניין אצל אחות מתאמת השד.
גם אם לא השגתם כפפות, יש כל מיני חלופות בשיטת "עשה זאת בעצמך"
בברכה ובריאות שלמה.
פרופ' רינת ירושלמי
היי,
השאלה שלי נוגעת לאישה שעברה לפני כשנה ניתוח מסטקטומ של שד אחדי, ומאז ממשיכה עם טיפול ביולוגי. גיל 50, ללא מוטציות BRCA1,2
לאור הופעת נגיף הקורונה ברצוני לשאול: על פניו היא מתפקדת כאילו הכל בסדר, ישנן מספר תופעות לוואי, אבל היא מנהלת שגרת חיים רציפה ללא שינוי.
האם היא עדיין משתייכת לקבוצת סיכון? האם עליה להישאר בבידוד גם משאר בני הבית?
אנא ציין את שם התרופה אותה מקבלת
בברכה ושבת שלום,
טמוקסיפן אינו טיפול ביולוג, יאלא טיפול אנדוקריני/הורמונלי.
הטיפול אינו פוגע בספירת הדם הלבנה ואינו נחשב גורם סיכון לחלות בזיהומים.
כל טוב ושבת שלום,
סיכום של כרוגית שד;
ביופסיה גוש שעה 5 כ-2 ס"מ מהפטימה
IDS GRADE 3
RECEPTORS PENDING
ביופסיה גוש שעה 4 כ-5 ס"מ מהפטימה
DCIS+IDS GRADE 3
ביופסיה גוש שעה 7 כ-3 ס"מ מהפטימה
בית שחי משמאל -METASTATIC CA
בת 43, אבחנה עם IDC שד שמאל רב מוקדי עם בלוטות בית שחי מעורבות
mri-
BiRADS 6 : מחלה מולטיסנטרית עם מעורבות בלוטות שמאל
BIRADAS 4 : גוש חשוד מימין = נדגם בביופסיה יצא תקין.
עד לתור אם האונקלוגית , אשמח לדעת מהם המשמעות של כל המושגים באנגלית והאם ניתן לדעת מה שלב המחלה
עשיתי גם PETCT אין עדין תוצאות
דגמו 4 דגימות מהשד (גושים שונים) ודגימה מבית השחי.
כל הדגימות חיוביות, כלומר בכל מקום שדגמו מצאו גידול.
הגידול בדרגת התמיינות 3- כלומר אינו דומה כלל לרקמה הבריאה.
המעבדה כתבה שבכוונתה לבצע צביעות נוספות בכדי לאפיין את הגידול - אך אלו אינן מופיעות בפנייתך.
אנא פני בהקדם לאונקולוג המטפל,