פורום סרטן השד

ברצוני לשאול שתי שאלות:
1.אני כחצי שנה לאחר ההקרנות בשד, יש לי קעקוע אחד בין שני השידיים
שמפריע לי, לפעמים קצת רואים אותו, האם מותר להסיר אותו?בעזרת לייזר?
2.אני רוצה לטוס טיסה ארוכה- לארה''ב, אני לאחר הסרת 3 בלוטות-
האם אני צריכה לטוס עם שרוול לחץ? אין לי לימפדמה, אבל האם צריך
את השרוול למניעה?אני כאמור חצי שנה אחרי ההקרנות, ושמונה חודשים אחרי
הכימוטרפיה.

שלום אבישג,
אין מניעה מהסרת הקעקוע אם הוא באנת עד כדי כך מפריע (אני מניחה שמדובר בקעקוע שבוצע כסימון להקרנות?)
זכרי שהקעקוע מחוויר מעט עם הזמן..
אין צורך בשרוול או חבישה לוחצת בטיסות אחרי הסרה של 3 בלוטות זקיף.
בברכה,
דר' תניר אלוייס

תדיר מפרסמים שצריכת מתונה של יין טובה נגד מחלות לב וכלי דם והוא הדין עם שוקולד בעל אחוז גבוה של מוצקי קקאו.  1.  האם המלצה זו טובה באותה מידה לנשים ולגברים ?  2.  האם המלצה זו טובה לנשים אשר לקו בסרטן שד, גם כאלה שהבריאו מסוג זה של סרטן?  (אני 13  שנים אחרי...)

שלום רב,

מבין גורמי הסיכון לסרטן השד קיים גם האלכוהול והשמנת יתר.
יש ספרות ענפה בעניין זה.
לאחרונה פורסם, כי שתייה של 2-3 משקאות אלכוהול בשבוע לאחר אבחנה של סרטן שד העלתה את הסיכון להישנות.
בכל מקרה הכלל כי כל דבר במידה נכון גם פה.
בברכה,
דר' רינת ירושלמי

לאחרונה אני לוקחת טבליות טאמס - טיפול בצרבת
האם התרופה יכולה להתנגש עם תרופות אחרות

אנא פני לבית המרקחת הקרוב.

האם הגיוני לתת טיפול כימותרפי לפני בדיקת סי טי ומיפוי של הגוף. אני חוששת שמא אין ערך לבדיקה אחרי הטיפול הכימותרפי מכיוון שאחריו תוצאות הבדיקה עשויות להיות פחות מדויקות.

שלום רב

אנא פרטי באישה שלב של מחלה את נמצאת.
תודה ושבוע טוב.
ד"ר רינת רישולמי

שלום!
רציתי לשאול מה יכול לגרום לסרטן השד

שלום רב,
הסיבות לסרטן שד רבות וקרוב לוודאי שאנו יודעים רק על חלקן.
בחלק קטן מחולות סרטן השד מתגלה גן שעובר בתורשה, אשר אחראי להתפתחות המחלה .
סיבות אחרות תלויות לגורמי חשיפה שונים כמו קרינה כטיפול למחלות שונות.
יש גם סיבות הקשורות לסגנון חיים: השמנה, שתייה רבה של אלכוהול, לידת ילד ראשון בגיל מבוגר יחסית, שימוש בתחליפים הורמונלים ועוד.

הופעת וסת בגיל מוקדם וסיומה בגיל מעל 55 - אלה מהווים סיבה נוספת.

אין ספק שכדאי להקפיד על אורח חיים בריא , שהרי אם לא ימנע סרטן ללא ספק יסייע במניעת תחלואים אחרים.
שבוע טוב
רינת

שלום רב,

בדיקת האונקוטייפ- מיועדת רק למקרי סרטן שד עם רצפטורים חיוביים להורמונים. הבדיקה בודקת 16 גנים על הגידול עצמו ועוד 5 גנים כביקורת, לודא את מהמנות הבדיקה.
תוצאות הבדיקה נותנות מידע לגבי שני אספקים. האחד- מה הסיכוי לחזרת המחלה ב10 שנים שלאחר האבחנה. ואספקט נוסף -  הרווח הצפוי לאישה מטיפול כימי בנוסף לטיפול אנדוקריני (טמוקסיפן).
הבדיקה הפכה לפרקטיקה שכיחה כאשר אין מעורבות של בלוטות לימפה אזוריות . לאחרונה, מבוצעת גם במקרים מסוימים בהם יש מעורבות הבלוטות.
צודק מי שאמר לך כי גם לאחר קבלת התשובות יש מקום לדיון עם האונקולוג המטפל לגבי אופן אימוץ התוצאות. האונקולוג שלך יתחשב לא רק בבדיקה הגנטית אלא גם בתשובה הפתולוגית אותה קיבלת לאחר הניתוח.
בכל מקרה את שותפה מלאה להחלטה . את המידע הרלוונטי לתורך החלטה תוכלי לקבל מן האונקולוג המטפל.
בהצלחה
ד"ר רינת ירושלמי

אני נכה רתוקה לכסא גלגלים, עם הגבלת תנועה קשה בידיים. לצערי אני זקוקה למעקב ממוגרפיה בעקבות ניתוח כריתה אותו עברתי לפני 3 שנים. עד כה לא מצאתי מכון ממוגרפיה עם ציוד נגיש לנכה על כסא גלגלים.
אם מישהיא יודעת על מכון כזה אשמח לשמוע.
בתודה מראש,

שלום רב,
אני מופתעת מאוד לשמוע שלא מצאת מכון עם נגישות לנכים -
אני בטוחה שלכל מכון שנמצא בבית חולים יש נגישות מלאה לנכים - בררי בבית חולים באזור מגורייך.
בברכה,
דר' תניר אלוייס

לפני כשנה עברתי ניתוח להוצאת גוש סרטני בשד,אחר כך עברתי כימוטרפיה והקרנות- ההקרנות הסתימו לפני כ 3 חודשים.
 ביומיים האחרונים התחיל לי כאב חד בשד המנותח,
מידי כמה זמן מרגישה את הכאב( כול חצי שעה) במישוש אני לא מרגישה גוש. האם זה משהו שמצריך
בדיקה של האונקולוג? משהו שכיח או חשוד ???אולי כדאי  לחכות עוד
כמה ימים שיעבור?

שלום אבישג,
כאב בשד המנותח הוא סימפטום שכיח מאוד. הצלקת עוברת שינויים גם שנים לאחר הניתוח- למרות שכלפי חוץ נראה כי התהליך הסתיים.
מאוד נדיר שהכאב הוא סיפטום לחזרת המחלה.

אם הכאב מטריד ולא חולף- פני לבדיקה אצל הרופאים המטפלים בך.
בברכה,
ד"ר רינת ירושלמי

היי,חברה עברה ניתוח להוצאת גוש לאחר שעשו לה ביופסיה והוחלט שזה נלקח מריקמה קטנה מידיי וחייבים לנתח ולהוציא את כל הגוש.לאחר הניתוח נרשם במכתב שהגוש "פריך ובשרני" מה זה אומר??? מי שהוא יכול לתת לנו כיוון??

שלום רב,
לכל תשובה פתולוגית מרכיב מאקרוסקופי -תאור כיצד נראה ונמוש הגוש שלא תחת המיקרוסקופ. בסופו של דבר מה שקובע הוא התאור המיקרוסקופי כפי שיקבע הפתולוג.
בברכה,
ד"ר רינת ירושלמי

שלום רב, רציתי לשאול מהי קשרית ריאתית שהוגמה בבדיקת ct?

שלום רב,
קשריות ריאתיות הן תיאור רנטגני שאינו מעיד על אופי הקשרית. קשריות יכולות להיות שפירות או ממאירות. גודל הקשריות וצורתן יכול לרמוז לגבי אופין.
לאנשים רבים קשריות ריאתיות שפירות.
בברכה,
דר, רינת ירושלמי

שלום ד"ר מזרחי ותודה על תשובתך. במידה והקשריות הריאתיות האלו גדלות וכעת הגיעו לגודל של כ- 16 מ"מ, הדבר עלול להעיד על ממצא?