פורום סרטן השד

שלום אחותי בת ה 38 אובחנה עם סרטן שד בצד ימין IDC+high nuclear grade DCIS, גוש בגודל 1.3 ס"מ. PR חיובי, ER שלילי, HER2 שלילי, KI-67 15%. MRI הראה 2 גושים נוספים קטנים יותר באותו שד ומוקדי האדרה רבים לא גושיים בשטח 8.5X4.5 ס"מ. ומוקד נוסף בצד שמאל. ממתינה לביופסיות נוספות. ממצא לוואי ב MRI: תפליט פלאורלי מינימלי מימין. מה המשמעות של ממצא הלוואי? האם זה חשד להתפשטות המחלה לריאות? תודה רבה

שלום רב, תפליט פלאורלי מינימאלי הינו פעמים רבות ממצא פזיולוגי. במילים אחרות- כזה שאינו דורש התייחסות. הרופא המטפל ישקול המשך בירור בהתאם לשלב המחלה. כל טוב ובהצלחה, פרופ' רינת ירושלמי

אני בת 45. לפני כחודש וחצי הוסר לי גידול של 1.5 ס"מ מהשד. הסרטן מסוג ILC Grade 2, שלילי ל HER2 מגיב להורמונים. הגוש יצא בשלמותו ובלוטות הלימפה נקיות אבל דירוג בדיקת האונקוטייפ יצא 23, שזה גבולי לגבי התועלת של כימותרפיה. מתלבטת מאוד אם לעשות (בנוסף לטיפול ההורמונאלי), או לא. אשמח לעצות. אפשרות חלופית שהוצעה לי היא דיכוי שחלות בנוסף לטיפול הורמונאלי רגיל.

שלום רב, בלתי אפשרי לתת יעוץ פרטני ברמה כזו דרך האתר. באופן כללי, גידולים לובולרים נוטים להגיב פחות לטיפול כימי. קרוב לוודאי שהרווח מטיפול כימי במקרה זה נמוך מאוד אם בכלל. אין מנוס מהלהתייעץ עם הרופא המטפל ולבקשו להציג לך רווח פוטנציאלי מטיפול כזה או אחר. בברכה וכל טוב, פרופ' רינת ירושלמי

עשיתי אולטרסאונד ומצאו לי הסתיידות גסה שפירה. קראתי בגוגל שהסתיידות מזוהה בד"כ בממוגרפיה ונדיר למצוא אותה באולטרסאונד. מה יכולה להיות הסיבה לכך שהיא כן זוהתה בבדיקה זו? כירורג השד לא הפנה אותי לממוגרפיה אלא רק המליץ לחזור על הבדיקה בעוד 4 חודשים. האם כדאי להתעקש על ממוגרפיה בכל זאת?

בת כמה את?

אנחנו מחכים לתשובה של הפטולוג. אבל יודעים כבר שלא התפשט לבלוטות הלימפה. לכן לא עשו לי ביופסיה בבית השכי.הגידול היה בגודל של 7 מילימטר, אי-אפשר היה למשש מבחוץ.

מה השאלה?

עברתי ניתוח בשד ימין ב- 15 ביוני 2021. חשבו שהגידולהסרטני הוא 9 מילימטר, אבל היה 7 מילימטר. מה יותר קטן 9 או 7? תודה אילנה

שלום. לא ברורה השאלה. כמובן ש 7 יותר קטן

חזרה של המחלה אחרי 10 שנים לכבד עם שיפור יפה בעקבות הטיפול. שאלתי (אולי שאלה קצת מוזרה), האם קיימת בדיקה שמראה אם יש תאי סרטן שד במחזור הדם? הייתי רוצה לדעת האם התאים ש"ברחו" מהשד לפני 10 שנים כולם התמקמו בכבד או שקיימים עדיין תאים כאלו בדם.

שלום רב, אפשר לחפש תאים בדם, אבל גם אם תמצאי לא ברור מה הפוטנציאל שלהם לצר גרורות באיברים השונים. בברכה וכל טוב, פרופ' רינת ירושלמי

תודה על המענה. אם כך, מה שם הבדיקה שבודקת את הנדון? השאלה היא אם לא ימצאו תאים בדם אם אפשר לומר שהגרורות הן רק בכבד (מדובר ב-2 גרורות קטנות שלא נצבעו בפט לפני הטיפול), כך שהטיפול יהיה מקומי לכבד בנוסף לטיפול הסיסטמי .

שני גידולים בשד בגודל מקורי של כ 1.5 סמ. על פי הMRI הראשון קיים פיזור בשד במוקדים נוספים (האדרה לא גושית). חיובי ל here2, רגיש להורמונים. לאחר סיום טיפול משולב ב AC+ טקסול הMRI מראה כי כל הגושים נעלמו לחלוטין אולם עדין קיימת האדרה גושית. ממשיכה בטיפול הביולוגי (פרגטה+ הרצפטין). לפני ניתוח של כריתה מלאה בעוד כחודש וחצי. האם יש תרופה נוספת שניתן לקחת ולנסות להעלים לחלוטין את הפיזור בשד עד לניתוח? על מנת לצמצם סיכונים. על פי הפט סיטי אין פיזור לרחוק למעט בלוטה בבית השחי. תודה על התשובה.

שלום אני בת 40 וסובלת מאמנוראה היפותלמית. לאחר מספר נסיונות לגרוי שחלתי רופא הנשים רשם לי את התחליף ההורמונלי femoston, לשמירה על הרירית ועל העצם. לפני מס' חודשים, בבדיקת US שגרתית של השד, נכתב שיש לי הסתיידות שפירה. האם הטיפול ההורמונלי יכול להחמיר אותה או לשים אותי חלילה בסיכון לפתח סרטן שד?

שלום, הורמונים יכולים להשפיע על מבנה השד. אם ההסתידות אכן שפירה אין סיבה לדאגה. אני מציעה שתשאלי את הרופא שנותן לך את הטיפול לגבי הסיכונים שכרוכים בטיפול. בברכה,

שלום רב, עברתי למפקטומי הוצא גידול הורמונלי 1.5 סמ, בלוטות זקיף נקיות pet תקין. אני נשאית brca1 והאונקוטייפ שנלקח מהביופסיה הראשונית ולא של הניתוח יצא 29. בת 59. יעוץ עם 2 רופאים אונקולוגים הומלצה כימותרפיה כטיפול מונע. פרוטוקול ראשון הומלץ על 4 ac דו שבועיים + 4 טקסול דו שבועי. פרוטוקול שני הומלץ 6 tc אחת ל 3 שבועות, נאמר שיש לו פחות נזקים עתידיים ושהתועלת זהה לטיפול בפרוטוקול הראשון. נא חוות דעתך. תודה רבה מראש.

שלום רב, התפתח לי לאחרונה דלקת שד חריפה שלא כתוצאה מהנקה. לאחר בדיקות מקיפות של אולטראסאונד, ממגורפיה וביופסיה איבחנו לי מחלת שד נדירה granomalous mastitis. האם מישהו יודע לענות לי איך מטפלים במחלה ומה דרכי הטיפול. ממה שנמסר לי מטפלים במחלה במחלקות האוטואימיוניות בבית החולים אבל קבעתי תור לשם והם לא כל כך ידעו להפנות אותי לרופא המתאים. האם מישהו נתקל במחלה ויכול לעזור לי?

שלום, מדובר בדלקת כרונית שהסיבה לה אינה ברורה. לעיתים יש תגובה לאנטיביוטיקה ויש גם רופאים שממליצים טיפול אנטי דלקתי כמו במחלות אוטואימוניות. לעיתים נדרש לנקז מוגלה שמצטברת. לא פעם נדרשת סבלנות עד לקבלת שליטה על הדלקת. מומלץ שתפני לטיפול באחד ממרכזי השד. בהצלחה,