פורום סרטן השד

שלום בת 43 ביצעתי לראשונה ממוגרפיה שד ימין תקין, שד שמאל רושם: ממצא חשוד לשאת בצלומים נוספים בהגדלה מודגמת קשרית ללא מוגדרת, 9 מ"מ , סמיכות מעורבת, חיצוני עליון - חשודה לשאת DS מסכם: שד שמאל: 4 BIRADS - ממצא חשוד לשאת המלצות: סונר שד ייעוץ כירורגי ביופסיה האם זה סרטני? האם בus יכול להיות שיראו שזה ציסטה? האם מסוכן? תודה

סיגל שלום רב, לצערי לא ניתן לאמר מעבר למה שכתבת. כלומר להתקדם בהקדם לביופסיה ולראות מה חושב הפתולוג. בהצלחה, פרופ' רינת ירושלמי

היי, אני בת 27. אשמח אם תוכלו להסביר לי את הממצאים והאם עליי לחזור לרופא ולבקש בדיקות נוספות? ואם כן, איזה לבקש.. תודה רבה מראש:) .

שלום, לגבי סונר השדיים- לא ציינת למה עשית את הבדיקה. יש ממצא שהומלץ עבור מעקב. מומלץ שתפני לרופא שהפנה אותך לבדיקות הנ׳ל לצורך החלטה על המשך בירור /מעקב בהצלחה.

היי, הרופאה שלי נתנה לי הפנייה לאחר החלו לי כאבים והפרשות צמיגיות (ירקרקות צהובות/שקופות) גם משמאל אבל יותר מצד ימין..

שלום, בת 30, שנתיים לאחר לידה ראשונה. מעוניינת בילדים נוספים בהקדם האפשרי. בעקבות הפרשות מהפטמה בוצע MRI עם ביופסיה, ממצאים - שד שמאל מוקד האדרה לינארי אחורית לפטמה - פפילומה עם DCIS מוקדי. גודל משוער 1.2 ס"מ . BIRADS 4A רופא בית החולים המליץ על ניתוח כריתה חלקית, שנקבע לעוד 40 יום, והקרנות לאחר מכן. 1. האם חובה לנתח ממצא כזה, או שכדאי לקבל חוות דעת נוספת? במידה וכן, האם 40 יום קדימה זה לא מאוחר יחסית? 2. האם הקרנות ו/או הניתוח עצמו יסכנו סיכויים לידות נוספות? 3. מהו הסיכון לחזרה של הממצא לאחר הניתוח? הומלץ על מעקב חצי שנתי וזה נשמע שלא לוקחים סיכונים. תודה רבה

שלום, ישנם סוגים שונים של DCIS- שנקבעים על פי דרגת ההתמינות של התאים- GRADE. הסכון לחזרה תלוי בגיל, גודל הממצא, כמה השוליים הניתוחים קרובים ודרגת ההתמינות. מקובל ברוב המקרים לנתח ואם מדובר בכריתה חלקית להוסיף גם הקרנה על מנת להוריד את הסיכון לחזרה. כשהתאים רגישים להורמונים מומלץ גם טיפול אנדוקריני. הקרנות וניתוח לא מסכנות כניסה להריון או לידה בעתיד. אך לא מקרינים בזמן הריון. אי אפשר להניק בשד שהוקרן. אם מדובר בממצא קטן ללא חשש למוקד חודרני- אפשר להמתין 40 ימים. רפואה שלימה,

שלום פרופסור האם המשלב של טוקטניב הרצפטין וקסלודה יכול לעזור גם במקרים של פיזור לפטומנינגיאלי של סרטן שד טריפל פוזיטיב,[ אין יכולת לטפל בהקרנות למוח כיוון שנעשה כבר הקרנה לכל המוח לפני 3 שנים ] ,והאם אפשר לקבל משלב זה בסל הבריאות או במסגרת טיפול חמלה .ושאלה נוספת ומאוד חשובה היא האם יש לפרופסור מחקר קליני בבילנסון לסרטן זה . הרבה תודות

שלום רב הטוקטיניב נבדק בעיקר על גרורות במח ופחות על פיזור לפטומניניגיאלי , אך יש לצפות שיעשה את העבודה גם שם. גם קסלודה חודרת למערכת עצבים מרכזית ומעלה סיכוי לתגובה. טוקטיניב עדיין לא בסל השירותים. לגבי תוכנית חמלה יש לפנות לחברת MSD שמשווקת את התרופה בארץ ולשאול אותה. ולגבי מחקר קליני- יכולה להציע רק אם טרם קיבלת קדסיילה. בברכה, פרופ' רינת ירושלמי

שלום, אמא שלי החלה לקבל טיפול הורמונלי לסרטן השד. זה גורם לה לגלי חום מטורפים שמונעים ממנה לישון. האם יש משהו שמותר לקחת בין אם טבעי או רפואי לטיפול? תודה רבה

יעל שלום רב, יש דרכים שונות להתמודד עם הבעיה. החל מדיקור רפלקסולוגיה , צמחי מרפא וכלה בטיפול תרופתי. הרבה פעמים אפשר פשוט להחליף את התרופה עצמה . כמעט תמיד יש חלופות אם מחברה אחרת ואם פשוט תרופה מעט שונה. כל טוב ושנה טובה, פרופ' רינת ירושלמי

שלום רב נבנתה תכנית טיפול הכוללת תרופה ביולוגית אייברנס. התרופה בסל הבריאות ובהתויה מתאימה לטיפול מתקדם. אנחנו מחכים שבועיים ימים ועדיין אותו סטטוס: הנושא בטיפול. יש למישהו ניסיון בתחום זה? מה עושים? התרופה חיונית.

שלום רב מה שאת מתארת לא סביר. פני בהקדם לשירות הלקוחות של המבטח הרפואי. בברכה, פרופ' רינת ירושלמי

שלום עשיתי mri שד מעקב חצי שנתי... ילדתי לפני חודשיים. היה רעלת hellp לאחר לידה.. קלה... בתשובה בשני בתי השחי יש בלוטות מעובות בקורטקס.. נראה תגובתי birads3 ויורד האדרה נוזלי גדול בשד שמאל... ועוד ממצאים אחרים לא משמעותיים. מומלץ על אולטרסאונד שד לממצאים הללו והמשך בירור ומעקב לפי ממצא קליני.. האם יתכן שמדובר בממצאים ממאירים בבתי בשלי? כדאי ביופסיה? ומה זה האדרה? תודה

שלום- לא ציינת מה הסיבה שאת עושה mri. בנוסף יש טעויות בהקלדה. לא ברור אם הסכום של הבדיקה הוא birads3. ממליצה שתעשי כפי שהומלץ- אולטראסאונד בשלב ראשון. אי אפשר על סמך מה שכתבת להמליץ לך לבצע או לא לבצע ביופסיה. באופן כללי צריך להבין למה נעשתה הבדיקה, האם את בקבוצת סיכון, האם יש ממצאים בבדיקת השד ולראות את הבדיקה עצמה. זה משהו שמומלץ לעשות מול הרופא המטפל שלך. כשמוזרק חומר ניגוד לוריד הוא צובע אזורים מסוימים שמקבלים אספקת דם גדולה יחסית לשאר הרקמה-זה נקרא האדרה. ֿבהצלחה,

דחוף -פרופ רינת שלום ,טופלתי עד כה בתרופות ביולוגיות ,ולאחר שחדלו להגיב הועברתי לטיפולים כימותרפיים ,כעת עקב מחלה וחולשה הופסקו ויש החמרה גדולה במחלה הנראת בתפקודי כבד .האם ניתן לנסות למצא תרופה ביולגית נוספת אותה ניתן לקחת במצבי ?אשמל למענה גם בפרטי בתשלום.יש ברשותי את כל המידע הרפואי כולל בדיקה שעברתי בארה"ב

שלום רב, מציעה שבתור התחלה תפני לרופא המטפל שמכיר את אופי מחלתך, והטיפולים הקודמים שקיבלת . בררי האם יש מחקר קליני שניתן להציע לך, או לחלופין האם קיימת תרופה שלא נמצאת בסל השירותים ושתוכלי להשיגה בדרך כל שהיא. בברכה ובהצלחה, פרופ' רינת ירושלמי

פרום ירושלמי צהריים טובים את זה כבר עשינו הוא לא מצא

עשיתי בדיקת פט סיטי ובתוצאה נכתב שיש קליטה בגוש בשד שמאל 2.1 ובבלוטת לימפה בבית שחי שמאל 1.1 ס"מ . האם זה אומר בוודאות שהבלוטה נגועה? תודה

שלום רב, המפענח כותב על פי רוב האם הקליטה פתולוגית. לעיתים מופיעה קליטה בבלוטות אחרי ביופסיה כחלק מהתגובה של הבלוטה. בכל מקרה, ההוכחה היא בעזרת ביופסיה./ניקור של הבלוטה. בברכה וכל טוב, פרופ' רינת ירושלמי