תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום
לאמא שלי היה סרטן השד לפני שנתיים,טופלה בכימוטרפיה.מאז מרקרca19-9 היה גבוה-100 ירד ל 56 ועכשיו עלה שוב ל110 . האם המקרר ספציפי לאבחון סרטן ? מה הסיבות לעליית המקרר חוץ ממחלת סרטן?
שלום,
לא ברור מפנייתך האם היה קשר בין הופעת המחלה לעליית הסמן. בכל אופן לא מדובר בסמן אפייני לסרטן השד. לעליית סמנים יש סיבות רבות , חלקן קשורות במחלות שפירות.
בברכה
דר' רינת ירושלמי
שלום רב,
בעיקרות טיפול בקרינה מפחית חזרה מקומית ומאריך השרדות.
כמובן שכל מקרה לגופו. בעקרון יש אינדיקציות בודדות לקרינה אחרי כריתת שד. מפנייתך לא ברור לי מה האינדיקציה במקרה שלך. האם מדובר בגידול גדול?
בברכה,
תודה על תשובתך.
הגידול היה בערך 2-2.5 ס"מ והעה ליד הפטמה. כמו כן היו הסתיידויות טרום סרטניות. תוצאות הניתוח - נשארו רק מוקדים של DCIS ללא invasive carcinoma. בלוטות לא נגועות.
לאשתי נמצאו מספר גושים סרטניים בשד שמאל.
כתוצאה מכך היא עברה כריתה מלאה (Skin sparing masectomy).
גם בוצע ביופסיה של בלוטת הזקיף שיצא עם תאים בודדים (פחות ממאתיים).
לאחר שירד הנפיחות גילינו שאחד הגושים עדיין שם.
בוצע אולטרה סאונד וביופסה ונמצא גידול סרטני dcis.
נאמר לנו שמדובר בזנב השד (למרות שהגוש כעשר ס"מ מתחת לבית השחי).
יש לי שני שאלות:
1. האם יש צורך לבדוק יותר בלוטות למפה במקרה כזה או שבלוטת הזקיף מספיק טובה?
2. כיצד יתכן שבכריתה לא הוסר גידול שידעו עליו מלפני הניתוח (כיצד נוודא שלא יקרה שוב פספוס כזה).
בהיעדר פרטים מלאים לגבי הרקע ומאפייני הגידול אי אפשר לייעץ אם בלוטת זקיף מספיקה במקרה כזה. ובכל מקרה חוות דעת פרטניות מוטב לא לחפש באינטרנט, אלא לפנות עם כל החומר לקבלת חוות דעת מסודרת.
לגבי הגידול שהושאר - זה בוודאי לא נעים אבל יכול לקרות, בעיקר אם מדובר בשד גדול, ואם הגידול הנוסף נמצא זו רק חצי צרה, כי כעת אפשר לסמן ולהוציא אותו בוודאות. לו לא היה נמצא ולא היה מוצא היה יכול להיות פחות סימפטי..
לגבי השלמת בירור וסימון של הממצא לפני הניתוח - גם את זה צריך להשאיר לרופאים המטפלים הבקיאים בפרטי המקרה, או לפנות עם כל החומר לקבלת חוות דעת מסודרת.
דר' תניר אלוייס
אניממליצה לך לחזור להבדק, לראות אם יש צורך בבדיקות נוספות או בירור נוסף.
בכל מקרה מומלץ לעבור בדיקת שד אחת לשנה, ואם יש תלונות חדשות או מתמידות על אחת כמה וכמה.
שלום. זה שוב אני בשם גיסתי.
תוצאת הביופסיה שלה היא her-2 neu positive +3 -15% k167-25%
האם בתוצאה כזאת טוב ויעיל לתת הרצפטין כטיפול מונע במקום טיפול כימותרפי שהורס עוד כמה מערכות בגוף על הדרך.
הרצפטין היא אכן תרופה מצויינת במקרים של ביטוי יתר של החלבון HER2, אבל היא הרבה פחות יעילה כאשר ניתנת לבד בלי כימוטרפיה. זה נכון שיש לכימוטרפיה תופעות לוואי, רובן הפיכות, ולא מדוייק לומר שהיא "הורסת עוד כמה מערכות בגוף"
אובחנתי ב-invasive lobular carcinoma and dcis/
er - positive + 3
PR= negative
her 2= negative
המנתח סבור שיש לעשות כריתה מלאה ולא חלקית. האם בכ"ז אפשר חלקית ? ועד כמה הניתוח דחוף מבחינת זמן? האם אפשר לעשותו בעוד כחודשיים.
תודה
אין שום אפשרות לתת בפורום כזה ייעוץ פרטני, בוודאי לא לגבי סוג ניתוח, ובוודאי לא עם המידע החלקי שמסרת.
בכל מקרה זה אינו ניתוח דחוף ובהחלט יש זמן לשמוע חוות דעת נוספת, אם כי חודשיים נשמע לי קצת יותר ממה שהייתי ממליצה להמתין לניתוח. אבל להמתין 4-5 שבועות כדי להתייעץ ולקבל החלטות בנחת בהחלט סביר.
שלום.
גיסתי הסירה גידול בשד עם שוליים נקיים ,בלוטות נקיות אבל עם חשד לתאים סרטניים בכלי דם לפי תשובות הפתולוגיה
. האם במצב כזה נחוץ ורצוי לבצע בדיקת הדמיה pet ct לבדיקת גרורות בגוף לפני שמתחילים בטיפול כימותרפי אגרסיבי רק כטיפול מניעתי. מה דעת הרופאים בפורום על תזונה מתוקה ופחמימות כאשר מתמודדים עם סרטן לאחר שהתגלה.
ההחלטה לפני ביצוע בדיקות צריכה להתקבל עלידי הרופאים המטפלים על סמך המידע המלא המצוי ברשותם. בנוכחות בלוטות לימפה תקינות אין הכרח לבצע PET CT לפני תחילת כימוטרפיה, אם כי זו כנראה גם לא תהיה טעות.
מומלץ להפנות השאלה לאונקולוג/ית המטפל/ת.
שאלתי לגבי הבדיקה הייתה לגבי ביצוע הבדיקה במטרה למנוע אולי את הטיפול הכימותרפי במידה והבדיקה תצא נקייה.
לא קיבלתי תשובה לגבי תזונה מתוקה עם פחמימות. האם מותרת במצבה.
חזרה לטיפול שכבר קיבלת במשך זמן רב היא האופציה הפחות מועדפת.
את כותבת שהומלץ לך על אדריאמיצין (Doxorubicin) . יש doxorubicin, המשתחרר באופן איטי וניתן פעם בארבעה שבועות -Doxil שפעמים רבות מאפשר מתן ללא נשירת שיער. התרופה בסל השירותים בקריטריונים מסוימים .
בברכה ושבוע טוב,
לא כתבת האם הקולטנים לגידול חיוביים. במקרה שכן ניתן לתת טיפול אנדוקריני עם או בלי טיפול ביולוגי.
כן.
שלום לך, בשיחה עם הרופא היום שאלתי לגבי הקולטנים ותשובתו היתה שהינם שליליים שאין לנו הרבה ברירות ושאודיע לו אם אנו מוכנים לקבל את הטיפול באדריאמצין.
בת 39
גוש בשעה 5
0.6 מ"מ
אחות נפטרה מסרטן והאמא יש לה את המחלה.
סיכויים גדולים לסרטן השד?
שלום קרן,
אי אפשר לקבוע על סמך הנתונים שמסרת מה הסיכון שמדובר בגידול סרטני,
יש להשלים בירור כולל, במידת הצורך, ביופסיה על מנת לקבוע במה מדובר.
אי אפשר לתת בפורום כזה ייעוץ פרטני, מה גם שהפרטים שנמסרו חלקיים מאוד.
אם יש התלבטות לגבי הטיפול המוצא כדאי לפנות לקבלת חוות דעת שנייה באופן אישי, עם כל הנתונים המלאים.