תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום,
בהמשך לכול שאלותי, להזכירך אני עם סרטן שד וגרורות בריאות לאחר טיפולי: הרצפטין, נבלבין, הקרנות,לפטיניב וקסולודה, TDM-1, גמציטאבין ועכשיו סיימתי שני טיפולים של דוקסיל היפסקתי את הטיפול בדוקסיל שלא עזר כלל הגרורות בריאות גדלו מאוד.עשיתי אתמול ביופסייה חוזרת (מקווה בעז"ה שלפי התוצאה אוכל להמשיך לקבל טיפולים שאינם גורמים לנשירה).שאלתי היא: מאחר והטיפול בהרצפטין עזר לי במשך ה-5 השנים הראשונות (מתוך 8) ולאור זה שנמסר לי שלא נהוג לחזור לטיפול שהפסיק להגיב.(שאלה רטורית). אם אעבור לבית חולים אחר לקבלת טיפולים האם שם יסכימו לנסות שוב את ההרצפטין? או שזה לא משנה ורואים את מה שעברתי בטיפולים קודמים???תודה וחג אורים שמח.
שלום רב,
אני מניחה שאת שואלת לגבי מעקב המבטח הרפואי בבתי החולים השונים.
התשובה היא שהסטוריית הטיפולים נזכרת ללא קשר לבית החולים בו את מטופלת. אם שאלתך מתייחסת לפאן הטיפולי אשמח לענות אם תפרטי מה בדיוק את רוצה לדעת בנושא.
בברכה ובהצלחה,
דר' רינת ירושלמי
אישתי חולת סרטן שד גרורתי כ-3 שנים בהתחלה עם גרורות בעצמות טופלה בטיפוליים הורומנליים שלא הועילו כלל לכן טופלה בכימו בקסלודה נבלבין לפני כחודשיים ראו בפטסיטי 2 גרורות בכבד האונקולוגית החליפה לה את הטיפול לדוקסיל לאחר חודש ראו המרקר ca15-3 עלה מ670 ל1206 ושוב נעשה פטסיטי וראו שהכבד יותר נגוע בשתי האונות וישנה גרורה בשער הריאה [שלא הבנתי מזה]ורוב הגרורות בעצמות גדלו לכן האונקולוגית החליפה לה את הטיפול לקרבו+גמזר. שאלותי הן:האם יש טיפול ספציפי יותר על מנת לטפל בגרורות? האם ישנה בדיקה שאפשר לעת אולי הגידול הגרורות שינה את עצמו נהיה מוטציה?? האם טיפוליים ביולוגיים יכולים לסייע לה[לא קיבלה הרצפטין והh2 שלה שלילי]?? מה לגבי טיפול האימונו שנותן למערכת החיסון כוח לתקוף? האם ישנו טיפול כלשהוא בארץ ובחו"ל שיכול לסייע? ומה בכלל עוד אפשר לעשות אני כבר ממש מפוחד יש לנו 3 ילדים קטנים אנא הציעו לי כל מה שידוע לכם בבקשה ובתודה מראש !!!!
יש עוד אפשרויות רבות לטיפול. ניתן גם לבצע ביופסיה מאחת הגרורות ולשלוח אותה לבדיקה מולקולרית שתציע טיפול תרופתי. יש לציין שבדיקות אלה מבוצעות במימון עצמי , הדיוק והתועלת בהן מוגבלים.
בברכה,
שלום הרופא !
ביום שלישי שעבר עשו לי הוציעו בלוטת הזקיף והרחיבו שוליים של למפקטומי שעשו לפניי שבועיים.תוך כמה זמן יהיה תשובה?
תודה רבה גלינה
גלינה שלום רב,
ניתן להוציא תשובה תוך מספר ימים. קחי בחשבון את העומס הכללי שעלול לעכב את מתן התשובה ...
בהצלחה
בהמשך לכול שאלותי, להזכיר אני עם סרטן דש וגרורות בריאות לאחר טיפולי: הרצפטין, נבלבין, הקרנות,לפטיניב וקסולודה, TDM-1, גמציטאבין ועכשיו סיימתי שני טיפולים של דוקסיל היפסקתי את הטיפול בדוקסיל שלא עזר כלל הגרורות בריאות גדלו. ב-CT שעשיתי לפני שבועעים הודגמו מס' רב של הנודולים ע"פ שתי הריאות שגדלו בהשוואה: קשר LUL בגודל 2.6 ס"מ לעומת 1.3 ס"מ בבדיקה קודמת שבוצעה סוף יולי. קשר RUL בגודל 1.8 ס"מ לעומת 1.1 ס"מ. כמו כן בלוטות קטנות בשני שערי הראות דומה לבדיקה הקודמת. הודגמו מוקדים היפודנסיים באונה ימנית בגודל 1 ס"מ שלא מוגדרים היטב דבר שלא היה בבדיקה הקודמת.שאלתי היא: אני רוצה לעבור ביופסיה נוספת מהריאות כדי לדעת מה הסוג כדי לקבל טיפול מתאים.
כמוכן הוצע לי לעשות גם בדיקת טרגט-נאו. מה דעתך?
וטיפוליי אדריאמצין CA שאותם אני מסרבת לקבל בגלל השפעתם. ושומעת הרבה שהטיפול לא עזר להעלמות הגרורות. (רוצה להמשיך חיים שיגרתיים ללא נשירה כמו שני מנהלת מזה 7 שנים).
כמן כן האם אני יכולה לקבל היום טיפול שהינו לטיפול בסרטן ריאה ולא לסרטן שד כי שם זה התחיל. או שאני חייבת להמשיך עם טיפול של סרטן שד.
ואם אני יכולה לקבל טיפול של סרטן הריאה. האם יש טיפול שאינו גורם לנשירת השיער?
תודה ושבוע טוב
שלום רב
אני בהחלט בעד ביופסיה, שתלמד אותנו על אופי הגידול שלך. אפשר להפנות את החומר לבדיקות נוספות שלא נכללות בסל, יעילותן בבחירת טיפול נוסף מוגבלת מאוד, אך במקרים מסוימים יכולות לסייע.
בעיקרון את צריכה טיפול לסרטן שד, שיתקוף את הפיזור בשאר הגוף.
הבדיקות שציינתי עשויות להציע טיפול שבאופן קלאסי, אינו נחשב לטיפול בסרטן השד.
בברכה ושבוע טוב,
דר ירושלמי, תודה על הזריזות בתשובתך.
הביופסיה שתילקח מהריאות, ותועבר בטח למכונים בארץ לבדיקה לקוחת זמן מסויים עד שמקבלים את התוצאות. מה עושים עד קבלת התשובות?
איזה טיפול אפשר לקבל? האם אפשר לקבל טיפול כמו הרצפטין ונבלבין או כל דבר לחוד עד קבלת התשובות? (טיפול שעזר לי 5 שנים).
כמו כן האם את ממליצה על טרגט-נאו?
למרות שהעלויות יקרות מאוד? או שיש בדיקת ביופסיה אחרת בארץ שאפשר לעשות עם פחות עלויות?
אין אפשרות לתת ייעוץ פרטניבפורום שכזה, אבל בעיקרות פיברואנדומות אינן גידולים מסוכנים ואינן הופכות לכאלה.
לעיתים יכולות גם לקטן במעקב, ולכן זו אינה טעות להמתין מס' חדשים ולראות מה קורה.
רק אם זו פיברואדנוצה גדולה או מציקה יש צורך להוציאה.
ב,
דר' תניר אלוייס
אני שבועיים אחרי הקרנות. חליתי בדלקת ויראלית בגרון. אני מרגישה חולשה ועייפות והדלקת נמשכת כבר שבוע.
1. האם יש ירידה במערכת החיסון בעקבות ההקרנות?
2. האם ניתן לקחת משהו לחיזוק נגד החולשה והעיפות?
תודה
הטיפול בקרינה אינו פוגע במערכת החיסון. יחד עם זאת, שני הארועים ,כלומר הטיפול והמחלה הנוספת, מהווים עומס יחסי על גופך. בקרוב מאוד הכל יחלוף.
כל טוב.
אנא פני למשרדי האגודה למלחמה בסרטן ובקשי לשוחח עם נציג היחידה הפסיכואונקולוגית.
התקפי חרדה כמו שאת מתארת, שמשתקים ומונעים ממך לגשת להבדק, אכן ראויים לטיפול.
אפשר לשקול טיפול תרופתי או פסיכולוגי, ובכל מקרה רופא המשפחה הוא נקודת התחלה טובה להחליט באיזה כוון לטפל ואיך.
בהצלה
היי, אני קוראת את מה שכתבת ואני כל כך מבינה אותך אבל לא יותר מפחיד לא לדעת? אני בת 30, חולה בסרטן השד, כל הזמן חושבת לעצמי מה היה קורה אילו הייתי בודקת ונבדקת.. זה כל כך חשוב וזה יתן לך שקט. ובקשר למחלה, השד לא כל כך נורא:) אני קיבלתי את הבשורה שממנה את כל כך מפחדת ועוד כשהייתי בחודש תשיעי ואני עכשיו בסוף הטיפולים ומרגישה יותר טוב משאי פעם הרגשתי.. הכל תלוי בך. יש לך סיפור משפחתי ואם יש לקח אחד חשוב מאוד שלמדתי על בשרי זה להיבדק להיבדק להיבדק, זה כל כך חשוב!!!!
קרין שלום רב,
המידע שבידייך נכון. הטיפל בטקסול קל יותר למרבית הנשים.
בהצלחה,
היי קרין,
אני אחרי שני טיפולים את השלישי היפסקתי מאחר ולא היה שיפור.
התופעות שהיו לי זה פצעים בפה אבל... עם השטיפה טנטום ורדה זה עזר מאוד , כמו כן שמרי טוב לא להיות בשמש, מאחר וצבע העור מתכהה. שתי הרבה מים זה מאוד עוזר.
הרופא רוצה שאקבל עכשיו את הטיפול שקיבלת ואני מסרבת בגלל התופעות לוואי.
הייתי רוצה לדעת איך השפיע עליך הטיפול?
מהן התופעות, היכן יש לך, תוך כמה זמן החלה נשירה ואם בכלל השפיע עליך.
הייתי רוצה לדבר איתך השאלה היא איך אפשר????.
שבוע טוב, והרבה בריאות.
דר ירושלמי האם טקסול גורם לנשירה?
שלום גילי
אשמח לענות לך על כל שאלה. תרצי לכתוב את הנייד שלך ואחזור אליך?
קרן
שלום רב, הנני בת 39, לפני כשנתיים התלוננתי על גרד בפיטמה ושינוי בצורתה
בבדיקה אצל כירורג לא הורגש דבר, לאחר שנה חזרתי עם כאבים בבית שחי ובצוואר, נשלחתי לאולטראסאונד שהדגים ציסטה מתחת לפיטמה ובבדיקת ממוגרפיה הכל יצא תקין....יש לציין שהשד כואב לי וגם בית השחי כמו כן אני מרגישה כי הפיטמה שלי משתנה ואני מוטרדת מאד.
שאלתי היא: האם ציסטה מאחורי הפיטמה יכולה לשנות את צורתה? לתשובתך אודה
אם קיימים שינויים במראה השד , יש למצות את הבירורעם בדיקות ההדמיה כולל סונר, ממוגרפיה וMRI.