תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
הפורום אינו מיועד לפרסום רופאים.
מצטערת.
דר' רינת ירושלמי
שלום
אני מקבלת תרופה
xgeva
צריכה לעקור שניים
צריכה אחכ שתלים או טיפול אחר
מה הסיכוי לצאת בשלום?
שאלתך קשה בשל המידע המוגבל שפורסם עד כה.
לאחרונה פורסם מחקר המאחד מספר עבודות בהן קיבלו המטופלים את התרופה. דווח כי כ1.5% פתחו נמק של עצם הלסת. הבעיה שלא דווח איזה אחוז מכלל המטופלות עברו טיפולי שיניים ולא פיתחו .
ד.א. גם תדירות הטיפול בXGEVA משפיעה על הסיכויי לפתח סיבוכים.
בכל אופן, אם יש צורך בעקירה יש לידע את רופא השיניים לגבי הטיפול.
בברכה וכל טוב,
לד"ר ירושלמי שנה טובה,
אני חולה עם גרורות בריאה הימנית, כבד,עצמות ... מטופלת כעת בפלבוציקליב ופסלודקס. לפני תחילת הטיפול ביצעתי בדיקה PET -CT ובדיקות דם.ערך המרקר CA15.3 היה 410.
לאחר כמה זמן ניתן לבדוק יעליות התרופות? לפתות דרך בדיקת המרקר.
תודה מראש על תשובתך. חג שמח!
הזמן הצפוי עד לירידה תלוי במספר גורמים:
1) משך הזמן הצפוי עד להשפעת בטיפול.
2) מחצית החיים של הסמן.
בטיפול כימי קיימת תופעה הקרויה chemo surg , כלומר, מצב בו יד דווקא עלייה בסמן זמן קצר אחרי התחלת הטיפול. טרם נבדק האם קיימת תופעה דומה בשילוב שציינת.
ברמה הפרקטית- מציעה לך לבדוק פעם בחודש.
גם אם בהתחלה אין ירידה של ערך הסמן, אין לפרש זאת ככשלון.
בהצלחה!!
שוב שלום,
קיבלתי אישור לחמצן ביתי, רציתי לדעת מה דעתכן על טיפול בחמצן אוזון?
שנה טובה ומבורכת
גילי
שלום, קראתי את הכתבה על הקרנות הפרוטונים שמתבצעות בארה"ב.
חולת סרטן שד גרורתי בריאות דרגה 4/5 לאחר סדרה ארוכה של טיפולים. היום יש לי קושי חזק בנשימה קשה לי ללכת הרבה להתאמץ משתעלת חזק ופוחדת בלילות.
היום אני (מזה חודש וטיפול אחרון שקיבלתי לפני חודש וחצי) נמצאת במרפאת יובל במרכז דבידוף מאחר ואינני רוצה לקבל טיפולים עוד יותר חזקים שיפילו אותי מהרגלים.
קראתי על הקרנות פרוטונים ורציתי לדעת מה דעתך על הטיפול הזה?
תודה ובברכת שנה טובה ומבורכת
גילי שלום רב,
הקרנה עם פרוטונים היא שיטה נוספת להקרנה של ממצאים ממאירים.
איני מבנה את מצבך.
מצד אחד את מספרת שאת נהנית מפעילות מרפאת המחלימים מצד שני את שואלת על טיפול בגרורות?
בכל אופן, ביחידת הקרינה של מכון דווידוף, קיים ציוד מתקדם ומגוון, שמתאים לטיפול בקרינה ומיועד גם לנשים עם סרטן שד גרורתי. מאוד נדיר שדווקא פרוטונים הם הפתרון ולא הטיפול בקרינה כפי שקיים בארץ.
בברכת בריאות ושנה טובה,
דר' ירושלמי תודה שענית לי מהר. אז.... קודם כל שתהיה לך שנה טוב שנה מבורכת והצלחה בהמשך דרכך.
בהמשל לשאלתי אנני נהנית מהטיפול ביחידה משלימה. אך נכון לעכשיו אין לי משהו אחר הטיפול שמוצע לי הוא טקסול שאני מסרבת לקבלו. לכן שאלתי אם אני יכולה לקבל הקרנות פרוטונים או טיפול בקרינה אחר מאחר והממצאים הינם ממאירים מאוד. האם אני יכולה לקבל טיפול בהקרנות ולא בטקסול?
תודה תודה תודה
אני......
שלום רב, אשמח לקבל מידע בנוגע לבדיקת האונקוטייפ. האם בדיקה זו מנבאת סיכויי הישנות גם בצעירות מאוד? או שיש צורך בהוספת פרמטר הגיל וגודל הגידול על מנת לקבל אחוז הישנות מדוייק יותר?
תודה
בדיקת האונקוטייפ היא בדיקה גנטית של הגידול שעוזרת להחליט אם יש צורך בטיפול כימי משלים.
בוודא שרצוי להתחשב גם בפרפמטרים של גיל וגודל הגידול בקבלת החלטות טיפוליות.
בברכה,
דר' תניר אלוייס
בבדיקת US שד אצל גבר התגלה ממצא של קשרית אשר מתאימה ל - ציסטה אפיתליאלית. האם זוהי בעצם אדינומה של השד? האם יכולה להעלם בעתיד? האם התוכן שלה הוא רקמתי ולא נוזלי?
קשה לחוות דיעה על סמך המתואר, אבל ייתכן שמדובר בציסטה עורית שמקורה אינו ברקמת שד בכלל אלא בבלוטות חלב עוריות.
מומלץ לגשת להיבדק אצל רופא.
בת 30, רווקה ללא ילדים. בעקבות סרטן שד שאובחן אצלי אני אמורה להתחיל טיפול אנטי הורמונלי - טמוקסיפן.
האם בשל הטיפול ההורמונלי אצטרך לעבור שימור פוריות מחשש לפגיעה בפוריות?
שלום אליה,
טמוקסיפן פותחה במקור כתרופת פוריות, והיא קרובת משפחה של האיקקלומין, תרופת פוריות נפוצה. היא אינה גורמת למנופאוזה וחשוב להשתמש באמצעי מניעה תוך כדי שימוש בטמוקסיפן, כי לא מומלץ להרות תחת הטיפול (התרופה יכולה לגרום למומים מולדים)
עם זאת, בגיל 30 יש ירידה טבעית בפריון, ומכיוון שצריך לקחת את הטמוקסיפן 5 שנים לפחות יש צפי שיהיה קושי בכניסה להריון ביגל 35, בלי קשר לטיפול בטמוקסיפן, רק בגלל הגיל. מסיבה זו יש מקום לשקול שימור עוברים, במידה שיש בן זוג, ואם אין בן זוג אז שימור ביציות (התוצאות הרבה פחות טובות) .
בקשי מהאונקולוג/ית המטפל/ת בך להפנותך לייעוץ בשאלה של צורך בשימור פוריות, אבל כאמור הסיבה העיקרית היא הגיל ולא הטיפול בטמוקסיפן.
אני נשאית של brca2'. נותחתיי לפני כארבע שנים בשד .בניתוח התגלה גדול ראשוני טריפל נגטיב. ללא בלוטות נגועות והשוליים נמצאו נקיים. קבלתי טפול כימותרפי +קרינה.
לפני כשנתיים וחצי אובחן גידול בראש הלבלב,עברתי ניתוח וויפל כימותרפיה +קרינה.
לפני כחודש בעקבות עליית מרקרים וכאבי גב עברתי פט סי.טי.. התגלו 3 מוקדים בגב.
השבוע אני מתחילה טפול בקרינה ולאחר מכן נאמר לי שאצטרך לקבל אולאפאריב.
מבקשת לדעת אם אני יכולה להצטרף לקבוצת מחקר באחד מתי החולים במרכז העורך ניסויים בתרופה אולפאריב.
לתשובתכם אודה.ורדה.
שכחתי לציין שבביופסיה שנערכה לגבי המוקדים בגב התגלה שהמקור בסרטן השד.
ורדה.
ורדה שלום רב,
כיום מתנהלים בעולם מספר מחקרים, המשלבים אפשרות של טיפול במעכבי פארפ. אולאפריב שייך למשפחה זו.
אני עובדת במכון דוידווף ולכן יכולה לספר לך שבית החולים (כמו בתי חולים אחרים בארץ) משתתף במחקר בינלאומי המשלב את אחת התרופות ממשפחה זו ("בן דוד" של אולאפריב).
שנה טובה ובריאה,
תודה דר ירושלמי.
איך אני יכולה ליצור קשר עם המחקר שנעשה במרכז דוידווף?
בינתיים אף מחקר שנערך בארץ לא מתאים לי כיוון שהיו לי 2 גידולים בשד ובלבלב . אני נשאית של brca2.
לפי בחופסיה שנערכה הגורות בגב מקורן בסרטן השד. למרות שהמרקרים של השד היו תקינים ושל הלבלב גבוהים.
מחכה לתשובתך.
שנה טובה,ורדה.
הייתי בבדיקה אצל כירורג לפניי חצי שנה . ונמצא גוש שפיר -פיברואדנומה. ורשום באבחנה בשעה 11.
לא מזמן הגעתי לבדיקה מעקב ורשום- שינוי קל במבנה קל בשעה 10.
מה זה אומר השעה? ואיך זה משליך על גודל הגוש?
מיה שלום רב,
לצורך תיאור מיקום הגוש מציירים כאילו שעון דמיוני .
אין קשר לגודל הגוש.
בברכה ושבוע טוב,