תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב, אני בת 65 , עברתי ניתוח להסרת גידול סרטיני בשד. גידול של 1 סמ התחלתי, ללא גרורות, her 2 חיובי ופיש שלילי. עברתי 15 הקרנות. הכל הסתיים לפני חודש בערך.טופלתי באסותא. כרגע אני לוקחת טמוקסי. עלי לציין כי לקחתי ליויאל יותר מ-10 שנים ועם גילוי המחלה הפסקתי מה שגרם לגלי חום. אבל מרגע שהתחלתי לקחת את הטמוקסי אני סובלת מגלי קור ומגלי חום בלתי נסבלים. אני שואלת:
1. האם הגוף שלי עדיין מייצר הורמונים? אולי אין צורך בתרופה אנטי הטרמונלית בגילי המתקדם?
2. האם יש קשר בין תוצאות הבדיקות שלי לבין התרופה? האם כל המחלימות זקוקות לאותו מינון? האם אוכל להסתפק בחצי כדור?
3. בכמה אחוז מקטין הטמוקסי את הסיכוי לחזרת המחלה?
4. האם יש תחליף לטמוקסי כי אני סולת מאוד מאוד מאוד...
5. יש רופאה סינית אונקולוגית בשם לי הונג פן, האם ידוע לכם משהו עליה ?
ובכלל מה עושים?
תודה על תשובה...שירית
שירית שלום רב,
הגוף ממשיך לייצר הורמונים, למרות "שבית החרושת" העיקרי (השחלות) פסק לעבוד.
שימוש בטמוקסחפן ל5 שנים, מפחית טת סיכויי החזרה בכ43 אחוז. המינון אחיד לכולם ואין מידע מוצק לגבי שימוש במינון אחר.
במקום טמוקסיפן ניתן להשתמש בתרופה ממשפחת מעכבח הארומטאז.
בברכה,
פרופ' רינת ירושלמי
שגית שלום רב
סונר בטן יכול לסייע.
במידה והממצאים לא יודגמו ובמידה ויש ספק לגבי אופי הממצאים - ניתן לחזור על הPETCT
כל טוב
שלום,
בת 42, לפני 4 שנים חליתי בסרטן שד, שלב 1 טריפל נגטיב (בלוטות נקיות).
גוש בגודל 7 מ"מ שהוצא בלמפקטומי ואז 4 טיפולי TC. מייד עם סיום הטיפולים עברתי כריתה דו"צ ושחזור (נשאית BRCA1).
מאז במעקב צמוד - אחת ל-1/2 שנה ממוגרפיה ו-US וכל 1/2 שנה MRI.
בסוף 8/17 MRI שהיה תקין לגמרי. לפני יומיים ממוגרפיה ו-US. ממוגרפיה תקינה אבל ב-US נראה גוש סולידי בקוטר 4.5 מ"מ. עגול וברור. הגוש נמצא בשעה 5. נתבקשתי לעשות ביופסיה. שאלתי היא מה זה יכול להיות? האם זה הסרטן שחזר? יכול להיות גוש שומני? קופסית בגלל השחזור? אני בלחץ נוראי.
שאלה נוספת - לפני חודש עשיתי CT ריאות בגלל קוצר נשימה והיה תקין. האם ב-CT לא רואים את השד?
תודה רבה
שלי שלום רב,
לגבי הגוש. מה ציון BIRADS שקיבל הממצא?
לגבי CT- הבדיקה אינה יעילה באפיון ממצאים בשד.
בברכה וחג פורים שמח,
27236
היי פרופ' ירושלמי,
הביופסיה שעברתי אישרה שמדובר בגידול ממאיר TN (המתאים לנשאות שלי).
עברתי ניתוח לפני שלושה שבועות.
בפתולוגיה 0.8 מ"מ, ללא חדירה ווסקולרית, שוליים נקיים (0.6 ס"מ גבול קרוב).
בדיקת פט סיטי לפני הניתוח תקינה וגם MRI שד שהדגים רק את הגוש הנ"ל.
יש לי 2 שאלות:
1. מה הסיכוי שמחלה חוזרת בגדם שד שנכרת ושוחזר? האם יתכן שארית מהגידול הקודם (לפני 4 שנים) למרות שמדובר ב-TN שמטבעו גדל מהר?
2. יש התלבטות לגבי פרוטוקול הטיפול: רופא אחד מציע טיפולי AC + הקרנות ואחד אחר מציע 4 AC ו-12 טיפולי קרבו+טקסול + הקרנות. האם האופציה השנייה אינה אגרסיבית מדי?
המון תודה לך
יגיל שלום רב,
בדר"כ שיש יותר עבודה מרופאים.
בהצלחה,
פרופ רינת ירושלמי
שלום רב,
עשיתי ביופסיה לגוש חשוד (BIRDAS 5) כבר לפני שבועיים ועדיין הרופאה שלי לא חזרה אלי. האם זה אומר שהכל תקין ואני יכולה להיות רגועה?
תודה מראש
יש להתקשר בדחיפות לקבל תשובה.
כל טוב,
אחותי ואני שתינו חלינו בסרטן שד. אחותי היא ישראלית שגרה בקנדה כבר הרבה שנים. התגלו עכשיו גרורות בעצמות ובכבר. התחילה לקבל טיפול תרופתי אבל שתים מהתרופות שהיא זקוקה להן אינם בסל התרופות הקנדי.
palbociclib
ibarnce
המחיר באופן פרטי הוא לא משהו שהיא או המשפחה נוכל לעמוד בו יותר מכמה חודשים. האם יש דרך להשיג אותם עבורה בארץ? מה אני יכולה לעשות? לאן אפשר לפנות?
שלום רב
נסי את "חברים לרפואה "
פרופ ' רינת ירושלמי
הסרטן שאובחנתי בו הוא הר 2. מזה עשרה חודשים ללא טיפולים. נוטלת כדור לטרוזול וגם פוסאוונס.
רכשתי כרטיסי טיסה לארה"ב לחגוג את ליל הסדר עם בני ומשפחתו.
עד כה לא בצעתי חיסון נגד שפעת.
לאור מצב השפעת בארה"ב האםעלי לשקול נטילת החיסון?
כרגע יש לי שלבקת חוגרת קלה.אם לדעתכם עלי להתחסן מתי?
תודה
אינך מקבלת טיפולים המדכאים מערכת חיסון ולכן השיקולים בנושא התחסנות זהים לכל אישה.
אינה שלום רב,
אין גבול מדויק.
מן הסתם גידול שלא חש יותר טיפול כימי- עלול להתעורר.
לכן מומלץ שלא להתמהמה.
שבוע טוב
אישה בת 88 לןקחת טמוקסיפן 5 שנים. לאחרונה החלו שלשולים קשים. האם יתכן קשר לתרופה?
האם לפי הפרוטוקולים הטיפוליים נכון להפסיק עם התרופה לאחר 5 שנים?
כשהתחילה לקחת דיברו על 10 שנות לקיחה.....
כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול.
ההחלטה לגבי משך הטיפול המומלץ לוקחת בחשבון גורמים רבים ולכן איני יכולה לענות לך.
שלום...שמי ענת..חליתי ב2008 בסרטן שד. קיבלתי קרינות וניתוח למפקטומי
וטופלתי שבע שנים בטמוקסיפן וזריקות לוקרין..ב2015 נמצא כי יש גרטרות בעצמות
האגן ועמוד השידרה. הוצאתי בשל כך חצוצרות ושחלות..עברתי טיפול ללטרזול כשנה וחצי עד שנמצאה גרורה בערובת עין שמאל..עברתי ניתוח מסובך ועכשיו רק במעקב על העין.
בספטמבר הוחלף לי הטיפול בשל כך לזריקות פסלודקס. שניים בשני הישבנים אחת לחודש . וגם זריקת אקסגבה אחת לחודש.
שגורמות לי לתופעות לוואי לא פשוטות יחסית לתרופות שלפני..הפסלודקס.
לפני שלושה חודשים אושפזתי בשל חום וזחידק בשתן ובדם בבית חולים.
מיפוי כליה הראה שהכליה השמאלית לא מנקזת טוב דרך השופכן שיש לו חסימה כניראה מבלוטות לימפה שלוחצות עליו והוחלט בהרדמה מלאה להכניס סטנד דרך השופכן לכליה.
מאז סובלת מדלקות שתן ללא הפסקה ואף דימום בשתן מהסטנד.
בשל כך אמרו שצריך להחליף סטנד וליבדוק מה מקור החסימה בשופכן עי בדיקת הרטוסקופיה...אין לי מספיק מידע ולא מכירה מי שלוקח פסלודקס וכמה הוא עוזר. אני מגיבה הורמונלית לא באחוזים גבוהים. היה פעם 40 אחוז וירד.
האם זריקות פסלודקס יכולות ליגרום לבעיות בשתן ובכליות?..הבלוטות בבית השחי שמאל מוגדלות ולוחצות על היד..אודה לך על כל יעוץ אפשרי..תודה. ענת
הבעיות שאת מתארת אינן קשורות לפסלדוקס.
ממליצה שתבדקי עם הרופאה המטפלת את האופציה להוסיף טיפול ביולוגי מסוג anti CDK4/ 6 לשפר תוצאות של הטיפול הנוכחי.