תוצאות CT אחרי שהיה לי גירוי בשיעול
בחלון אירות מודגם תסניון קל בצורת GROUND GLASS באונה השמאלית
פרט לכך הכל בסדר
מה זה אומר??
תודה
יכול להתאים לתסנין דלקתי
צריך להתיעץ עם רופא ריאות
זה פורום של סרטן ריאות
ממצא בסיטי דורש המשך בירור רופא ריאות
שלום רב,
ב-02.2015 התגלה אצל אבי סרטן ריאות ADENOCARCINOMA שלב 3B וייתכן 4 במצב גרורתי. טופל בALIMTA במשך כחצי שנה והגידול קטן והחל מ02.2016 מטופל בOPDIVO.
החל מחודש ספטמבר ועד נובמבר לא טופל בשל מעבר מגורים ובשל ביורוקרטיה וכשלים של בית חולים אליו פנינו, וחזר לקבל טיפול רק בחודש נובמבר, אבל לא ברצף לאור אשפוזים רבים על רקע דלקות שתן, ריאות ועוד.
המצב הכללי התדרר מאוד מחודש ספטמבר, והוא איננו יכול להתהלך יותר לבד ולאחרונה איננו מצליח אף לקום או לעמוד על רגליו לבד.
יתרה מזאת, בדצמבר התגלו גרורות מוחיות מאוד קטנות אשר טופלו בחודש פברואר ע"י הקרנה, ובעצם שוב מדצמבר עד פברואר לא קיבל טיפולים, כי הרופא המטפל קבע שעליו קודם לסיים הקרנה שטרם ידוע לנו לגבי הצלחתה.
בינואר 2017 עבר סיטי חזה/בטן/אגן שהראה החמרה אבל הרופא המטפל לא התרגש במיוחד, למרות שאני הבאתי חשש כבד לאור החרה שאני רואה לאורך זמן.
היום קיבלתי תוצאות סיטי חוזרות ואני ממש חוששת כי אני מבינה שיש החמרה ניכרת והתקדמות של המחלה אבל לצערי עד התור לרופא המטפל יש זמן ולצערי הרופא המטפל מסרב לשוחח עם מטופלים טלפונית.
אני עם חששות ואשמח לייעוץ והכוונה לגבי משמעות התוצאות ומה הטיפול האופטימלי שניתן להעזר בו כדי לפחות להאט את קצב המחלה, האם יש אולי טיפול אגרסיבי יותר שניתן לתת או כל דבר אחר שיכול לעזור.
חשוב לציין כי לאבי רקע של אירוע מוחי, הוא מאוד חלש וכפי שכבר ציינתי אינו נייד.
להלן תוצאות הסיטי:
אשמח מאוד לקבל יעוץ בנושא,
לפי התאור שלך טיפול אגרסיבי אינו מתאים
יש להעריך נכונה האם הגיב או לא לטיפול האימונוטרפי
מובן שהאונקולוג שמכיר אותו צריך לעבור על כל הצילומים ולקבל החלטה
במצב בו נמצא אביך לא ניתן לתת חוות דעת טיפולית האם להמשיך אופדיבו או טיפול אחר
יש לפנות לאונקולוג המטפל כדי לקבל החלטה טיפולית
שלום רב
אימי בת 73 מאובחנת עם סרטן ריאה תאים קטנים באונה ימין
התחילה טיפול כימי . אונקוולוג ביקש בדיקת NSE שהראתה קריאה
של 19 ( ערך רצווי לפי גילון תשובה של המעבדה 15-17) אין השוואה
לצילום קודם ( לא נעשה בעבר)
1.מה ניתן לגלות באמצעות בדיקה זו?
2.האם ערך שהתגלה ( 19) נחשב לגבוהה מאוד ויש סיבה חדשה לדאגה והאם ניתן להשליך מכך משהו על מצב המחלה ?
אין משמעות לערך זה שיש אבחנה
לעיתים אם גבוה זה אמצעי מעקב בלבד
לאבי בן 62 התגלה סרטן ריאות שלב 4 שהספיק להתפשט לכליה ולמוח. הוא מעשן כבד כבר שנים רבות מאוד - ולמרות זאת הרופאים אינם דוחקים בו להפסיק אלא לצמצם כמויות. יש לציין כי כבר חודשים רבים סבל משיעול שנחשד כדלקת ריאות, ולמרות שלא הגיב לאנטיביוטיקה לא נשלח לסי-טי או תפקודי ריאות אלא רק לפני שבוע וחצי. הרופאים חוששים מניתוח שמא הריאה היחידה שלו לא תעמוד בעומס - אולם כן ממליצים על ניתוח מוח למרות שאין באפשרותם לערוך MRI בשל קוצב לב שאבי נושא כבר שנתיים לערך. האם ניתוח מוח בתנאים כאלה לא עלול להעמידו בסכנה מיידית? קראתי שתרופה מסויימת לסרטן עור הוכחה כיעילה גם במקרים מסויימים של סרטן ריאות - האם כך הדבר? כמובן שאין לי יותר מידי אשליות נוכח השלב בו נמצא הגידול, אבל אנחנו מוכנים לעשות כל שיידרש על מנת לזכות לכמה שיותר זמן
תודה רבה וחג שמח
ניתוח למח תלוי במספר הגרורות גודל סימפטומים ומיקום
אפשריות: ניתוח או קרינה ממוקמת
לגבי טיפול סיסטמי כימי או אימונוטרפיה (קיטרודה) אחרי בדיקת התאמה
התוויה - מעקב בחולה עם גוש בריאה ימנית תחתונה.
השוואה לבדיקה קודמת 9.2.17
לא הודגשו בלוטות לימפה מוכדלות בבת השחי, במיצר או בשערי הריאות. אאורטה ועורקי הריאות שמורים. הלב בגודל תקין. מחלה טרשתית RCX ו LAD. ללא תפליט פלאורלי או פרידרדיקאלי.
אמפיזמה צנטרילובולרית בינונית-קשה, בולטת יותר באונות העליונות. בריאה ימנית תחתונה הודגם גוש עם מרכז נימקי בגודל 42*43 מ"מ, נראה ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת. ללא נגעם נוספים בריאה.
שוב הודגמו גושים ידועים בשני האדרנלים, מימין בגודל 25*46 מ"מ ומשמאל בגודל עד 22*24 מ"מ. שאר איברי הבטן העליונה מודגמים תקינים ללא הרס עצם.
לסיכום: גוש בריאה ימנית תחתונה בקוטר עד 40 מ"מ, נוגע בפלאורה. גושים יציבים בשני האדרנלים כמתואר.
לא ברורה השאלה?
יש אבחנה?
אחרי טיפול?
הוא אמנם כבר לא מה שהיה פעם מבחינת משתתפים ותמיכה, אבל לדעתי זה יותר מתאים מאשר הפורום כאן. בלי קשר, אם תרצי לשוחח אני אשמח להקשיב ולעזור במה שאוכל (סטודנט לרפואה ). תשלחי לי מייל ל jizz.mmo@gmail.com
הרבה בריאות.
דן
סבתי, בת 90, אובחנה לאחרונה באנדוקרציומה. הממצאים לגבי התפשטות המחלה ללימפה לא וודאיים (לפי שתי בדיקות pet המפענח/אונקולוג סבר שלא בהכרח מדובר בגידול). הופנתה כעת לבצע ביופסייה במיצרים. בנוסף, במיצוי dna מהביופסיה של הגידול בריאה נמצא efrg עם מוטציה ב 790. נמסר לנו שזו מוטציה נדירה למי שלא נטל טיפול עד כה (המוטציה מתנהגת כאילו היא תחת טיפול). לגבי הגידול בריאה לפי שתי בדיקות ה pet בהבדל של חודשיים ראו שהגידול מתפתח בקצב איטי.
נמסר כי הטיפול המתאים לסבתא הוא טגריסו וכי קופח לא תממן את הטיפול.
1. האם יש דרך שקופח כללית בכל זאת תאשר את הטגריסו לסבתי בנתונים שלה?
ראיתי שהתרופה בסל. מדוע לא מתאים למצבה?
2. האם יש טיפול תרופתי אחר אפקטיבי שיכול לעזור במצבה? האם הוא בסל?
3. עד כמה קשה הוא טיפול הקרנתי אם יסתבר שיש גרורות ללימפה? ומה הם תופעות הלוואי?
תודה רבה
בגיל 90 הייתי מתעקשת רק על טיפול ביולוגי
ניתן לבקש ועדת חריגים
ניתן להתחיל טיפול ביולוגי אחר ולעבור לטרגיסו לקו שני
אני כל כך לבד. קשה לי. עשו cd על מנת לבדוק עם אין גרורות. אנא סייע לי.
ראשית אני מצטער לשמוע על האבחנה שלך. מבחינה רפואית, המקור הכי אמין לקבל ממנו תשובות זה האונקולוג המטפל שלך. ואם את מרגישה שלא קיבלת מספיק אז בהחלט כדאי לשקול חוות דעת נוספת, אפילו במרכז רפואי אחר לפעמים.
אם הקושי העיקרי שלך כרגע הוא יותר נפשי, שזה בהחלט מובן, אז מלבד תמיכה מקרובי משפחה, חשוב לקבל עזרה מקצועית גם בזה. גם כאן הרופא המטפל או רופא המשפחה יכול להפנות אותך לאדם הנכון.
בלי קשר, יעילות הטיפולים השתפרה משמעותית היום. ישנם לא מעט אפשרויות טיפול, ולהבדיל מסרטנים יותר אגרסיביים כגון סרטן לבלבל, סרטן ריאה הוא לא בהכרח גזר דין מוות, אם כי למרבה הצער ברוב המקרים הגילוי נעשה בשלב 3 או 4 מה שמפחית את סיכויי ההחלמה. גידול בשתי הריאות יכול להיות שהוא שלב מתקדם, אך יש גם מקרים, בעיקר אצל מעשנים, שגילוי הריאה מתפתחים סימולטנית בשתי הריאות יחד, ואז זה ייתכן שהגילוי הוא בשלב מוקדם למרות מערבות שתי הריאות...באופן כללי, כל עוד ואין גרורות לכבד (עצמות זה פחות מדאיג), אז יש תקווה.
לגבי פורומי תמיכה, מרבה הצער כבר אין כאלו בארץ, לפחות לא באינטרנט כמו פעם. הפורום כאן מתמקד בצד הכליני בלבד. אבל את יכולה לפנות לאגודה למלחמה בסרטן ולקבל ייעוץ,והפנייה למוקדי תמיכה.
אני מבין שעדיין לא קיבלת תשובה מבדיקת ה CT. את יודעת באיזה סוג גידול מדובר? תאים לא קטנים? את מעשנת? ואם אפשר לשאול בת כמה, ומה היו הסמפטומים ולמשך כמה זמן?
המון בריאות ורק חדשות טובות.
שבת שלום
יש קבוצת תמיכה נהדרת בפייסבוק ששמה חברים לנשימה
ממליצה בחום להצטרף לקבוצה.
רפואה שלמה!
ברצוני לדעת האם קימים מחקרים לגבי השפעת טגריסו 160 מ"ג על גרורות במוח,
ובאיזה מצב גופני לא ניתן לבצע הקרנות באם הטגריסו לא עובד על המוח.
ברצוני לבדוק כיצד אוכל להשיג מינון זה. אולי דרך אנשים ששינו את תרופה ונשאר להם שארית. (מ.הבריאות מאשר 80 מ"ג בלבד).
בתודה
ב CTבעקבות ניתוח בטן נמצאה הצללה תמטית בריאה ימנית. רופא הריאות ביקש שאחזור על CT ללא יוד לאחר חודשיים.
ב Ct חוזר התקבל הפיענוח הבא:
מוקד נודולרי כ 5 מ"מ באונה האמצעית בריאה הימנית.
הצללה עם מרכיב אטלקטטי סוב פלואורי באונה האמצעית בריאה הימנית. טיב הממצא אינו ברור. דרוש בירור ומעקב.
מוקד נודולרי סוב פלוארי זעיר באונה התחתונה בריאה השמאלית.
אין עדות לתהליך תסניני בריאה.
מעבר חזה בטן ללא ממצא חולני.
**
קבעתי תור לרופא ריאות...אך אין תור באופן מיידי. האם עלי לקדם תור דחוף? מה משמעות הממצא?
זהו פורום שעונה על שאלות בנושא סרטן ריאות
אין לנו כל אפשרות להתערב בתורים לרופאים מומחים או בדיקות הדמייה