פורום סרטן הריאות

האם בזמן טיפול כימותרפי לסרטן הריאות  אפשר להמשיך ולעשן סיגריות?
האם זה פוגם בריפוי או בטיפול הניתן?

רצוי להפסיק אם אפשר זה גם מקל על תופעות הלואי.

לפי התיאור צרידות ושיתוק מיתר קול בד"כ הם כתוצאה של לחץ של הגוש במיצר
{מדיאסטינום} ולא פגיעה מקומית של מיתר הקול כךשטיפול מקומי במיתר אינו יעיל. הירידה במשקל הינה חלק מתסמיני המחלה. לדעתי יש מקום להתיעץ עם אונקולוג לטיפול סימפטומטי לנסות לשפר איכות חיים

בבדיקת סיטי נמצא אצל אימי  גוש בריאה הימנית. נעשתה בדיקת ברונכוסקופיה   אך  כנראה שלא היגיעו לגוש. נאמר לנו  לעשות  שיש לעשות בדיקת FNA. רופא ריאות ( חבר ) המליץ לא למהר לעשות בדיקה זו שהינה פולשנית  אלא לנסות לעשות שוב ברונכוסקופיה  והמליץ על פרופ' קרמר שמתמחה בנושא. מה דעתך? האם זה לא " בזבוז זמן" ? אולי גם הפעם לא יצליחו?

ניקור אבחנתי הינו פרוזדורה שגרתית לאבחנה, רופא ריאות מחליט על הדרך הנכונה להגיע לאבחנה לפי הסיטי

ד"ר גוטפיד שלום

יש חבר קרוב מתורכיה שחלה בסרטן הריאות . האיש הוא ציוני בכל ליבו ואוהב ישראל אמיתי. חשוב לי מאד לנסות לעזור לו. הוא עובר כעת סדרה רביעית של טיפולי כימו' בבי"ח באנקרה (את שם הבי"ח איני זוכר אבל אוכל לברר).
מצבו כעת אינו טוב וכפי שהבנתי הגידול הוא מפושט לאיזור הגב התחתון.
אני מצרף תיאור רפואי שנכתב ע"י הרופא התורכי (לפני מספר חודשים) בכדי שתוכלי לקבל מושג טוב יותר על מצבו. הוא גם מוכן להשתתף בניסויים ומחקרים ובכלל בכל דבר שיכול לבצע היפוך במצבו . אשמח לתגובתך  המהירה

05.08.2009, Ankara, Türkiye  HEALTH REPORT Name and Surname  :  Bülent KÜRÜMOĞLU Date of birth               : 1962 Complaints                : Hiccups, pain at sacrum, pain at thoracotomy scar Medical history          :  Heavy smoker (three packages per day), tuberculosis, two                                         thoracotomies, no blood transfusion, no trauma, no drug                                         allergy, married. Familial history         :  Coronary artery disease at father, mother and the brothers HISTIORY                 : He was diagnosed with poorly differentiated lung adenocancer (stage IIIB). After four courses of neoadjuvant chemotherapy, partial regression of his lung mass was achieved, and he underwent left upper lobectomy. During operation invasion of the thymus, mediastinal fatty spaces and pleura were noted. After lobectomy he received four courses adjuvant chemotherapy (cisplatin and gemcitabine). In September 2008, PET-CT revealed residual tumor. In December 2008 he received chemo-radiotherapy with cisplatin as radiation sensitizer (Co60; 300x13 Fr). In February 2009 PET-CT revealed progression of the residual tumor upon which the second toracotomy was performed with partial success. The aorta did not allow the complete resection of the tumor. So he underwent curative IMRT (intensity modulated radiotherapy) with cisplatin as radiation sensitizer (200x10 Fr). In July 2009 lumbar MR revealed metastasis at L3 vertebra; PET-CT revealed metastasis in the contrlateral lung. In July 2009 he received palliative radiotherapy to L3 vertebra. His performance status is good now (ECOG 1). He rejected the second line palliative chemotherapy (cisplatin and docataxel) and wants to join an experimental therapy.    Okan KUZHANAssociate Professor of Medical OncologyGülhane Medical Academy

יש במרכז שלנו מחקר אולם אין ביכולתנו להכליל חולים שאינם תושבי ישראל.
יש להמשיך בטיפול ולהוסיף zomera תכשיר לבנית עצם.

בארץ לא ניתן .אפשר לברר בצרפת במרכז villejuif או בארהב

לאימי הוציאו נוזל מהריאה ושלחו את הננזל לציטולוגיה.
התוצאות הראו שאין תאים סרטניים.
האם אפשר להתייחס לתוצאה זו כוודאית ,או שייתכן שעד שהנוזל נלקח לבדיקה שינו התאים את מירקמם ולכן התוצאה היא כזו.

תוצאה זו אינה ודאית לחלוטין יש להמשיך בירור לפי נתונים קלינים ןרנטגנים

כפי שכתוב בפיענוח ישנם שינויים כרוניים. בנוסף קיימת הצללה באונה ימנית אשר יש צורך אחרי טיפול אנטיביוטי לפנות לרופא ריאות ולעקוב באם לא תעלם.

דר' גוטפריד שלום רב,

אמי עברה ניתוח לכריתת שתי אונות לאחר שהתגלה גידול T-2. לאחר הניתוח התברר כי המצב הוא T4, N2. קשרית מעורבת אחת, שומן סמוך ללב נגוע וחדירה מוקדית מיקרוסקופית לשריר הלב.
הומלץ על טיפול משולב של כימותרפיה וקרינה. מה החשיבות של הטיפול המשולב ומה מטרתו ומה הוא אמור להשיג? אשמח לשמוע כל מידע בנושא.

טיפול כימי משלים אחרי ניתוח בשלב מחלה זה הינו סטנדרט ביןלאומי. טיפול נוסף בהקרנות ניתן לשיקול אישי זו אינה אופציה הניתנת כרוטינה.