שלום רב אודה על פיענוח תוצאת CT
"על פני שתי הריאות הודגמו מוקדים ראתיים בגדלים שונים,הגדול מביניהם בקוטר כ-5 מ"מ ממוקם באונה התחתונה של הריאה השמאלית
התרשמות : נגע היפודנסי זעיר באונה השמאלית של בלוטת-התריס לקורלציה עם בדיקת US מוקדים ראתיים כמתואר למעקב הדמיתי ופולמונולוגי
יש צורך בהמשך בירור
ד"ר שלוםאבא שלי אובכן לפני למעלה משנתיים כחולה סרטן ריאות קטנים בדרגה האלימה ביותר.הוא עבר כימוטרפיה והקרנות מס' פעמים , הוא עדיין מתפקד לבד בהכללאחרונה הוא מדבר שטויות ומבולבול בזמנים ופוצע את עצמו בגירודים אכזרייםאשמח לקבל יעוץ לגבי הנושא הזה.
חצי שעה אחרי ששלחתי את המסר הקודם, הרגשתי שמשהו לא בסדראבא התנהג מוזר והיה אפטי-הזמנתי אמבולנסבמיון עשו לו סיטי חזה ומוח.בסיטי חזה ראו שיש שיפור ניכראך בסיטי מוח מצאו גידול של 3.5 ס"מ לצעריכעת הוא עושה 10 טיפולי הקרנות למוח ומקבל קורטיזון להוריד את הבצקותהוא קצת מבולבל בזמנים אבל נראה הרבה יותר טוב.השאלה שלי מה התהליך הבא?האם אפשר לחיות הרבה זמן עם גידול במוח?מהלחץ הקדמתי את החתונה שלי לתחילת מאי- יש סיכוי שהוא יספיק לראות את בן הזקונים מתחתן?האם אני צריך לשים לב לעוד דברים מעכשיו?אודה לכם אם תעזרו ליתודה מכל הלב
לפי דברי הרופאים ישנ ה הצדקה רפואית לבצע או ביופסיית ריאה או ניתוח ללא פתיחת בית החזה ואז לקחת ביופסיה ואם זה סרטני- אז לכרות את האונה האמצעית באותו הניתוח ואם לא- אז לסגור וזהו.אנו מתלבטים בין 2 האפשרויות כי מכיוון שהממצא קטן יש אפשרות שהביופסיה לא תצליח ונצטרך בכל מקרה ניתוח.האם ניתן לקבוע איתך פגישת ייעוץ על מנת שתייעצי לנו על איזה כיוון ללכת?
לא ידוע לי על יעילות אלוורה במצב הזה.
ראש - ממצא היפרדנסי יציב, היושב על הטנטוריום משמאל בקוטר 0.7 ס"מ, נראה בבדיקות קודמות, יתכן מננגיומה, מומלץ MRI. צוואר - ללא הגדלת קישריות לימפה. המבנים האנטומים שמורים. חזה - קשרית ריאתית ב- RUL עם גבול ספיקולטיבי בקוטר כ- 0.6 ס"מ, ללא שינוי משמעותי. קשרית ריאתית נוספת ב- RUL פרא-ורטברלית, בגודל 1.5*1.9 ס"מ, גדלה במקצת. התהליך הקביטרי בסגמנט העליון של ה- LLL, עם תמט בסמוך, המשיך לקטון. גרנולומה זעירה בבסיס הריאה הימנית התחתונה. גושים במיצר האמצעי, עליון, בקוטר עד 6.5 ס"מ, גדלו במקצת. הגושים לוחצים ומצירים את ה- SVC וכנראה עם מרכיב של חדירה לתוכו. ללא תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן - נגעים כבדיים היפוחדנסים מרובים, חדשים, בשתי אונות הכבד, עד לקוטר 3.1 ס"מ. האדקנלים מגושמ ים, בצורה נודולרית, בולט יותר משמאל, ללא שינוי משמעותי. אנגיומיוליפומה בכליה השמאלית בקוטר 1.4 ס"מ. יתר אברי הבטן והאגן שמורים. ללא נוזל חופשי או הגדלת קש/ריות לימפה בבטן או באגן.
אודה על הסבר הממצאים ועל משמעות הגושים על הוריד הנבוב. האם הממצא עלול להוות סכנת חיים?
תודה וערב נעים.