פורום סרטן הריאות

פורומים

כניסה

מנהלת הפורום
דר' מיה גוטפריד

חברת ועדת העידכון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן הריאות.

מנהלת המכון האונקולוגי במרכז הרפואי 'מאיר', כפר סבא.
מומחית באונקולוגיה, מומחית ברפואה פנימית. עוסקת שנים רבות בתחום סרטן הריאות, מנהלת מחקרים מקומיים ובין- לאומיים. שיתוף פעולה עם רופאים ממרכזים מובילים באירופה וארה"ב. פעילה באקדמיה, הרצאות בארץ ובחו"ל.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

תוצאות בדיקה של צנטור וירטואלי

avianat10
26/04/12 | 01:04

דר' גוטפריד שלום,
אנחנו מכירים עוד מטיפולך במסור באבי. טיפול שלא היה שני לו !!!!
כעת לצערי מדובר בי. בהמשך לבדיקת צנטור וירטואלי שעשיתי, להלן הממצאים הקשורים לריאה הימנית:
להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של ריאות (השלמת הבדיקה CT-CARDIAC): הבדיקה בוצעה בתאריך 22/04/2012.

הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי מסוג Iomeron.

לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בתחנות המדיאסטינום.

סימפונות הראשיים פתוחים.

הודגם מוקד ריאתי כ-7 מ"מ, באונה העליונה מימין.

מספר מוקדים קטנים סובפלאורליים על פני שתי הריאות.

בסיכום: מוקד ריאתי (כ-7 מ"מ) ב-RUL.
מה זה אומר וכמה אני אמור לדאוג? יש לי הסטוריה משפחתית - אבי ואחותי הצעירה ממני נפטרו מסרטן. אני בן 45.
בתודה ובברכת חג עצמאות שמח,
אבי.

הוסף תגובה

avianat10
26/04/12 | 01:04
כיח דמי

רנואר
25/04/12 | 08:46

שלום לך ד"ר גוטפריד,
לאבי בן ה-79 יש גידול (ראשוני) בראיה ימנית ממש צמוד לדופן הריאה, אבי ככל הנראה בילדותו (ברומניה) הייתה שחפת, מאחר בסיטי נמצאו קשריות שראות על כך, אבי סובל מכאבים קשים בשל הגידול (אנו בהמתנה להקרנות).
אתמול אבי ראה שיש לו כיח עם דם, הוא לא דימם ולא היה רק קריש דם, אלא כל הכיח היה דמי.

האם זה קשור לגידול?

תודה רבה

הוסף תגובה

רנואר
25/04/12 | 08:46
תגובה

דר גוטפריד
25/04/12 | 09:23

כיח דמי בהחלט יכול לנבוע מהגידול.

הוסף תגובה

דר גוטפריד
25/04/12 | 09:23
סרטן ריאות

יוסף 1
22/04/12 | 21:41

דר' גוטפריד.
אמא שלי בת 47 התגלה לה סרטן בריאה וגרורות בכבד , לפי pet ct נתגלה בLLL גוש סרטני בגודל 5*3ס"מ,ובלוטה בשער ריאה שמאלית 12מ"מ וגרורות בכבד ,ללא ממצאים אחרים בpet ן ct ראש תקין, לפי תוצאת ביופסיה ,קטעים מדופן סימפון ורקמה פריברונכיאלית המראים בדופן הסימפון גידול הבנוי ככל הנראה מתאים קטנים עם crush artifacts בולטים מאוד,לא ניתן לעמוד על טיב התאים עקב הארטפקטים,לפי הדיון הcrush artifacts המופיעם בדגימה יחד עם תוצאות הצביעות האימונוהיסטוכימיות אופיניים מאוד ל small cell carcinoma אך האינדקס הפרוליפרטיבי נמוך מהמצופה בד"כ,האבחנה features compatible with a high grade neuroendocrine ca with severe crush artifacts,אותה ביופסיה נשלחה לבדיקה נוספת בחיפה ונמצאה לא מתאימה לטיפול ביולוגי ולפי הרופא התאים דומים מאוד ל small cell(אין לי תוצאה ביד),ועכשיו הרופא החליט להתחיל טיפול כימותרפי ב 29 לחודש זה, אמא עצמאית,לא מעשנת,עם מחלת רקע של היפרתירואידזם מטופלת וכריתת רחם מלפני 7 שנים , לא מעשנת ,ללא סימפטומים מקדימים לסרטן מלבד קוצר נשימה רק במאמץ , בדיקות דם תקינות וסמני סרטן תקינם(לא גבוהים) , ס"ח תקינים , לא משתמשת בחמצן.
1- האם לדעתך נכון להסתמך על תוצאות ביופסיה זאת(שנבדקה פעמיים) ושלילת ההתאמה לטיפול הביולוגי
2-האם זה חפוז מדי להתחיל טיפול כימותרפי

הוסף תגובה

יוסף 1
22/04/12 | 21:41
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:53

אפשר לקבל חוות דעת פתולוגית נוספת.יש עוד בדיקה לטיפול ביולוגי ועד התשובה אם אונקולוג מחליט על טיפול כימי זה בהחלט לא צעד חפוז.

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:53
מצב קשה של סרטן ריאות

דלית 28
21/04/12 | 11:10

שלום ב12/12/10 אבי חלה בסרטן הריאה הימנית , מסוג תאי גדולים עבר עד היום טיפולי כימו כמה סוגים וסיטי לסיטי הייתה החמרה , לפני כשבוע אבי אושפז עקב חשד לדלקת ריאות ושיעול קשה שמלווה אותו כבר חודש ,עשו סיטי ונמצא כי הגדיול פשט על חצי מהריאה קצת גרורות באדרינל עם קליטה קלה בכבד ,הבנו שהמצב לא טוב בכלל וכעת האונקולוגים אמורים להחליט האם יעבור הקרנות או טיפול ביולויגי ,הדבר הכי קשה לו כרגע הוא השיעול הבלתי פוסק המליצו רק על כדורי קודיקל שהינם "כוסות רוח" למת ,אני חסרת אונים כואבת ,לא יכולה לראות אותו במצב כזה ולחכות למותו חלילה .האם ישנו טיפול או משהו שיכול לעזור לפחות להקלה בשיעול ??. אשמח לתשובה מידית המצב כ"כ חמור

הוסף תגובה

דלית 28
21/04/12 | 11:10
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:48

הטיפול הכימי או הביולוגי אם יעזור השיעול השתפר, עד אז טיפול תומך

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:48
סרטן ריאות - סיכויי החלמה??

מיכאלה בר
20/04/12 | 00:13

שלום רב,
בינואר האחרון, נתגלה בגופו של אבי סרטן מסוג תאים לא קטנים NSCLC.אנדוקרצינומה, בקוטר:3.65. הוחלט לבצע כריתת אונה (שמאלית),והניתוח עבר בהצלחה.במהלך הניתוח לדברי המנתח הם "חצו" לגבול הלב, תוך זהירות רבה. וניקו את כל מה שראו. אבי החלים מהניתוח, עבר בדיקת CT ולא נמצאו סטיות ו/או לא נצפו גרורות...בכל אופן, לפי החלטת הפרופסורים הוחלט לעבור 8 טיפולים כימותרפיים "מניעתיים".ואבי לא האמין!!עבר טיפול כימותרפי 1 ותגובתו קשה והשנייה הפילה את מערכת החיסונית והיה חשש לחיידק. אבי ממש לא במצב טוב, הגוף כואב, כתף שמאלית וכאבי גב איומים כל הגוף כואב ברמות קשות, חוסר מנוחה.הוא לא רוצה להמשיך את הטיפולים.רציתי לדעת, אם יש טיפולים אחרים שיכולים להועיל..והאם באמת באמת,יש סיכויי החלמה??ואשמח למסור נתונים נוספים במידת הצורך. מיכאלה בר

הוסף תגובה

מיכאלה בר
20/04/12 | 00:13
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:46

יש לשקול תועלת מול נזק של הטיפול המשלים, אם הטיפול כרוך בסיכון יש לשקול האם להמשיך

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:46
מישהו מודאג

nicolas
19/04/12 | 02:33

שלום רב
אני כבר חודשיים בערך משתעל ללא הפסקה וזה מלווה בכאבי ראש נזלת נוזלית לייחה מוגברת והקאות ואני די מפחד ללכת לברר מה זה אני ישמח ליעוץ לפני שאני הולך לרופא
תודה מראש

הוסף תגובה

nicolas
19/04/12 | 02:33
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:33

עליך לפנות לרופא להמשך בירור

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:33
טיפולי כימותרפיה לאמא

hgk
17/04/12 | 11:01

שלום,
אמי עברה בחודשים האחרונים שני ניתוחי ריאה, בראשון הוסר גידול של 1.5 ס"מ הסרטן הוא מסוג BRONCHOALVEOLAR. בניתוח השני הוסרה האונה לצורך מניעה. נבדקו 8 בלוטות לימפה ונמצאו תקינות. מלבד הגידול שהוצא בניתוח הראשון לא נמצאו ממצאים נוספים . האונקולוג שאליו הגיעה לביקורת הציע לה 8 טיפולי כימותרפיה. יש לציין שאמי מעשנת לשעבר, בת 72 ובסה"כ בריאה. מה דעתך? האם יש צורך בכימותרפיה?

הוסף תגובה

hgk
17/04/12 | 11:01
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:32

גידול של 1.5 סמ ללא ממצאים נוספים, מצריך מעקב בלבד.

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:32
המשך טיפולים

xxtxxt
16/04/12 | 15:56

שלום רב,
האם לרופא יש זכות למנוע ממטופל המשך טיפולים כימותרפיים ?

הוסף תגובה

xxtxxt
16/04/12 | 15:56
תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:30

לרופא יש זכות לאחר שיקול קליני להמליץ לא להמשיך בטיפול כימי

הוסף תגובה

דר גוטפריד
23/04/12 | 08:30
pet ct

nanibm
16/04/12 | 02:42

שלום לדר מאיה !
קבעו לי pet ct שבועיים אחר טיפול כימי (ALIMTA) ובגלל אירוע משפחתי אני נאלצת או להקדים ביום (כלומר 13 יום לאחר הטיפול ) או לאחר ב6 ימים כלומר : 19 יום לאחר טיפול. מה עדיף ?

הוסף תגובה

nanibm
16/04/12 | 02:42
תגובה

דר גוטפריד
16/04/12 | 08:36

עדיף לאחר . 3 שבועות אחרי הטיפול הכימי

הוסף תגובה

דר גוטפריד
16/04/12 | 08:36
איך להבין תוצאות טומוגרפיה

TANYA-KRAT
11/04/12 | 20:20

קשרית בקוטר כ-1 ס"מ באדרנל השמאלי (אדנומה ככל הנראה) ; נגע היפודנסי סגלגל בקוטר כ-0,8 ס"מ נראה בגוף הדיסטלי של הלבלב

הוסף תגובה

TANYA-KRAT
11/04/12 | 20:20
תגובה

דר גוטפריד
15/04/12 | 10:24

לא ברור מי שלח לבדיקה ולמה? צריך שיראה את הבדיקה ואז להחליט איך מתקדמים

הוסף תגובה

דר גוטפריד
15/04/12 | 10:24