אבי בן 78 אובחן לפני כחודש עם סרטן ריאות וגרורות במוח. הומלץ לו על טיפול הקרנות למח בשילוב כימיו אך הוא מסרב מחשש לתופעות הלוואי.
1. מהן תופעות הלוואי של הקרנות אלו והאם יש אלטרנטיבה לטיפול זה?
2. האם טיפול כימיו יכול להספיק או שנדרשות גם הקרנות?
3. להלן תוצאות הMRI. עד כמה המצב דחוף לשם קבלת החלטה לגבי תחילת הטיפול? יש לציין שהוא מרגיש טוב מאד ומפחד שאם יתחיל בטיפולים הדבר רק ידרדר את מצבו.
תודה על ההסבר כל מידע יעזור אנחנו לא יודעים מה לעשות.
ימצאים:
מודגם תהליך דורלי לובולרי האדרתי בגודל 13X6 מ"מ פריאטלי מימין.
בנוסף מודגם מוקד האדרתי ברקמת המוח בגובה הצנטרום מימין נמדד 2.5 מ"מ.
בנוסף שני תהליכים האדרקתיים זעירים אקסיפיטלים משמאל.
חשד למוקד נוסף פריאטללי זעיר מימין.
יש מוקד נוסף פרונטלי נמוך משמאל נמדד 4 מ"מ.
במוחון לאורך הוורמיס מוקד האדרתי מעוגל בגודל 5 מ"מ וכן בהמיספרה הימנית של המוחון מוקד שנמדד 4 מ"מ.
אין בצבת ווזוגני מסביב לנגעים האלה.
אין הפרעה בדיפוזיה.
אין שרידי דימום.
שלום רב!
אמא שלי בת 74, לפני כחודש גילינו שיש לה סרטן ריאות והיא נשלחה לבצע בדיקת CT-PET בבלינסון.בפענוח הבדיקה נכתב " חזה:קליטה פתולוגית של FDG בגוש ב-RLL כ-3.8ס"מ.בגוש בלוטות בשער ריאה ימנית כ-4.5ס"מ ובבלוטות גדולות במדיאסטינום על כל חלקיו.ב-CT נודולים נוספים עד 1.0ס"מ בריאה ימנית ונודול קטן GRAUND GLASS ב-LUL " . בכל שאר החלקים בגוף נכתב שאין קליטה פתולוגית של FDG.
מה זה בעצם אומר ועד כמה המצב חמור ? האם זה אומר שיש גרורות והניתוח במצב הזה לא יעזור ? איזה סוג של טיפול היא הולכת לעבור ועד כמה הטיפול בצב שלה יהיה אפקטיבי ?
ד"ר מיה שלום , ראשית יישר כוח על עבודת הקודש .
בן 33 , בריא בד"כ ,לפני 8 חודשים , אישפוז בחשד לאבנים בכליות עקב כאבים חזקים במותן שמאל מאחור ,שנשלל והפך לאבחנה של דלקת ריאות מסוג פניאומוניה . בעקבות סיטי בטן בו איבחנו התעבות פלאוראלית
במעבר חזה בטן .
ביצעתי CT בדצמבר אשתקד ובנוסף לצורך מעקב ,בפברואר השנה ,ביוני ,ולאחרונה פט סיטי לפני מספר ימים . עקב התעבות פלאורלית ,ללא שינויי גס בהתעבות הפלאורה , כיום ישנם כאבים במותן ובגב מאחור אך בעוצמה נסבלת .
השבוע ביצעתי פט סיטי על פי המלצת רופא ריאות , על חשבוני מאחר והקופה לא אישרה את עלות הבדיקה לפי נהלי סל הבריאות .
מצ"ב פיענוח הפט סיטי .[פרטי זיהוי טושטשו }
וצילום מסך של חלק מהדיסק ,
מאחר ואני מודאג מאוד בעניין .
אודה לחוות דעתך הכללית {עד כמה שאפשר ,אני יודע שלא נהוג לתת ייעוץ
מדוקדק ברשת מטעמי אתיקה וכ"ו .}
שלוםאני עובדת עם מתכות כמו בריליום קופר וניקל סילבר. העיבוד שלהן הוא במים. האם חשיפה כזו מסוכנת והאם יש דרך לדעת אם נגרם לי נזק ואם אפשר להצביע על קשר ישיר.
'שבוע זכויות החולה האונקולוגי' של האגודה לזכויות החולה והאגודה למלחמה בסרטן שיצוין השבוע בערוץ הבריאות של ynetיסייע לכם לקבל מידע מקיף ועדכני ולמצות את הזכויות הנלוות לטיפול.
הנכם מוזמנים לפורום חי בנושא זכויות החולה האונקולוגי, בהשתתפות שלושה מומחים, אשר ישמחו להשיב על שאלותיכם:
1. ד"ר אילה הוברט, מנהלת המרכז לגידולי מערכת העיכול, המרכז הרפואי 'הדסה', ירושלים
2. שמוליק בן יעקב - יו"ר האגודה לזכויות החולה
3. אורית שפירא - עו"ס, מנהלת מחלקת שיקום ורווחה באגודה למלחמה בסרטן
הפורום יתקיים ביום חמישי 25.07.13, החל מהשעה 15:00.
לכניסה לפורום: http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2227-14669,00.html
נשמח אם תצטרפו לעמוד הפייסבוק של האגודה לזכויות החולה בישראל: http://on.fb.me/19lECtP
דר' גוטפריד בהמשך לתשובתך לנחוש 1 ב-21.7
ברצוני לשאול האם יש לדעתך טיפול מיידי שיתן מענה גם לכאבים שקיימים ושאינו כימו' ?
לאחר ניתוח מעי גס והוצאות בלוטות נ- נתגלו 2 בלוטות נגועות + חדירה לדופן וכלי הדםסוג הסרטן הוא C2 מה סוג האבחנה הזו האם ניתן בכלל לקבל טיפול???האם הסרטן הוא סופני???אודה לתשובתכם
קרוב בן 53, שעישן במשך 30 שנים כ-2 חפיסות\יום אובחן NSCLC (AdenoC) רמה 4. אובחן בהתחלה כ 3B T3N3MX ושונה שלשום בעקבות חשד של גרורות בשריר.
רקע - מזה חודשים סובל מכאבים. לאחר שזיהה נפילת עפעף וחצי-גף הזעה, אובחנה 'הורטנר' ומכאן החשש לגידול.
CT צווארי - ממצא בפיסגת ריאה שמאל.
PET (23.6) - פיזור נודלי, לימפדנו' צווארית נרחבתבבסיס צוואר ובמיפתח בית החזה
EUS - אנדו' חיובית ל TTF1, CK7 ושלילית CK20
שאלה - האם יש פעולות שאינן שילוב של הקרנה וכימו' שניתן לבחון?
האם את יודעת על מחקרים מתקדמים, שלא קיבלו עדיין אישור, שכדאי שנעקוב אחריהם
בשורות טובות
דר' גוטפריד,
האם יש לדעתך טיפול מיידי שיתן מענה גם לכאבים שקיימים ושאינו כימו' ?
תודה