פורום סרטן הריאות

שלום רב

ברקע סרטן ריאות NSCLC

בבדיקה סיטי חזה ,הריאות כמעט נקיות ,בדיקות כל הסימנים (מרקרים) בטווח הנורמה.הרגשה קלינית טובה מאד.ללא כאבים ,תפקוד טוב מאד.

לאחרונה שלח אותי הרופא ל MRI ראש,שהתגלו גרורוה אחת 15*16 מ"מ ומסביב בצקת ועוד 3 גרורות זעירות בלי בצקת.

האמת בלי כאבים או תופעות או ...........

אני מקבלת טרסיבה ,שהראתה שיפור משמעותי בריאות  והמצב הכללי  .

הרופא החליט לשלוח אותי לטיפול קרינה כל המוח -10 הקרנות

1.מב זה אומר הקרנה כל המוח.....

2.האם טרסיבה לא משפיעה על גרורות מוחית

3האם הקרנה לכל הראש לא תגרום נזק למוח עצמו

4.האם מהקרנה לכל הראש -יכול המצב הקליני להידרדר --קושי דיבור -איבוד שווי משקל-או בעיות נורוגיות אחרות

5.מה התןפעות לוואי לזמן קצר וטווח ארוך מקרינה

תודה 

שלום רב,
מדוע לא מבצעים טיפול ביולוגי יחד עם הקרנות?
 

בהמשך למה שקטקט רשמה,
האם למרות העיבוי בפיסורה האלכסונית המתווסף על בלוטות הלימפה והגוש 
מדובר על שלב 3A?

מתי שלב 4 מתאפיין? האם רק כאשר מדובר על גרורות בחלקי הגוף כגון מוח, שלד וכבד
או שמספיק ויהיו גרורות בכ-3 איזורים שונים בריאות  כולל הפיסורה?

תודה 

דר גוטפריד שלום 

לאבי גוש בריאה השמאלית ללא גרורות בגוף, הגוש בגודל של 5*4. ישנן שתי בלוטות לימפה בראה מוגדלות (במיצר ובלוטיה מימין לטריכאה) + הפיסורה האלכסונית מעובה.  בבדיקת PET-CT לא נמצאו גרורות, בבדיקת CT מוח לא נמצאו גרורות. באיזה שלב היית מדרגת את סרטן הראות של אבי?

מודה לך מראש

 קרול

שלום לאימי שתחי' התגלה סרטן ריאה מסוג nsclc בריאה הימנית 

ככל הנראה בגלל גוש בריאה+בלוטות לימפה נגועות+עיבוי דופנות הפלואורה הצמודות לגידול. המיפוי הגנטי של הביופסיה אימא קיבלה שני סטים של כימו, במרווח של שבוע אחר שבוע, מסוג ציספלטין ונבלבין עם הקלה בתום שבוע מהטיפול השנינמצא חיובי ל EGFR . לפני כיומיים הרופאה התקשרה וזימנה את אימי למרפאה. לנו הילדים היא ציינה כי ככל הנראה מדובר בשלב 4 ולא 3 כפי שנמסר לנו בתחילה.וכן שהמיפוי הגנטי הראה תוצאה החיובית ל EGFR. להוצע לאימא להשתתף במחקר שבו היא תקבל על בסיס יומי תרופה ביולוגית חדשה בשם אפאטיניב..

נאמר לנו שבמידה ולא תסכים לטיפול אפאטיניב, אזי שתקבל כימו רק אחת לשלושה שבועות ולא  אחת לשבוע וזאת מכיוון שכעת הוגדר מצבה ל שלב 4.

מה שאבקש להבין הוא:

1. היות והכימו הראה תגובה חיובית ומצבה הכלללי של אימי שתחי' הוא טוב מדוע אם כך לעבור לתרופה שאינה מוכרת השפעתה עליה ?

2. מדוע במידה ותבחר שלא להשתמש באפאטיניב- אזי שההמלצה להוריד בכמויות הכימו, שכבר הוכיח יעילות ? האמנם עצם הגדרת השלב כ 4 הוא שקובע בין טיפול אינטנסיבי לחלש ?  

1. הטיפול הזה עשוי לרפא ולסייע אף יותר מכימו , שכן הוא חזק יותר או שמטרתו רק לדחות את הקץ ?

2.  כיצד והיכן ניתן למצוא אונקולוג נוסף לחוות דעת נוספת ?

שלום וברכה !

קיבלו תוצאות pet ct של בעלי שלא ממש מובן אם אכן הסרטן חזר להלן פרטי התוצאה :בדומה לבדיקה קודמת גם כעת הודגמה אותה בלוטה היפרמטבולית הידועה במיצר הקדמי פראמדיאני מימין הממצא הודגם ללא שינוי משמעותי בגודלו ובעוצמת הקליטה שבו ושוב הממצא מעלה חשד להישנות מחלה לימפופרוליפרטיבית פעילה .על פי הסיטי החב מוגדל על כול חדריו ללא שינוי משמעותי מהבדיקה הקודמת יתכן בעקבות טיפולים הודגמו גם הצללות ריאתיות ב RUL ככול הנראה שינויים בעקבות טיפול קרינתי וללא קליטה בתוכם קשרי לימפה ידועים ברטרופריטונאום ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת

יש לציין כי בעלי לא עבר הקרנות וטיפולים כימוטרפיים הוא עבר לפני 3 שנים

אודה לעזרתכם בנושא מצדה ושי  

שלום וברכה 

תודה רבה על העזרה הוא עשה כבר ביופסיה עם ניתוח לפני חודשיים ולא הצליחו לפענח את הביופסיה כי היו עדיין ברקמות כימוטרפיה שנשארה מבעבר האם קיימת אפשרות שהוא יעבור שוב טיפולים כימוטרפיים?

אודה שוב לתשובתכם  

שלום וברכה

לפי הנתונים ששלחתי יש עדות למחלה פעילה ?כי בpet ct הקוגם היה גידול של 2 מ"מ הוא עבר ביופסיה ושם היה קשה לאבחן את המחלה השאלה שלי היא האם לאור זה ששוב ה pet ct הנל מראה על בלוטה פעילה האם ניתן לדעת לפי זה שהמחלה חזרה ?

תודה על עזרתך 

שלום לד"ר ,

אימי בת 62 אובחנה כחולה בסרטן שד לפני חודש , בימים הקרובים תעבור ניתוח להוצאת הגושים  בגודל 2ס"מ-2.5 ס"מ .
לפני US וסיטי בלוטות לימפה נקיות .

ב סיטי ריאות נכתב :
קשרית זעירה סובפלאורלית בהיקף שדה אמצעי של ריאה שמאל .
הצללה מעוגלת קטנה בעלת שוליים בלתי סדירים בשדה תחתון אחורי של ריאה ימין גודלה כ 7-8 מ"מ , קשרית? ביתר שדות הריאות לא הודגם תהליך תסניני מוקדי .

מה הפירוש ?
האם יתכן שיש גם סרטן ריאות ?

אני מאוד מודאגת
אשמח לתשובתך בהקדם האפשרי .

חולים, מחלימים ובני משפחתם מוזמנים ליום עיון בנושא סרטן הריאות שיתקיים  ביום רביעי, ה- 13/11/13, בבית האגודה למלחמה בסרטן בגבעתיים, בית מטי, החל מהשעה 9:30 בבוקר.

פרטים בקישור: